Веб-журнал простых и полезных советов!

Сосудосуживающие таблетки от головной боли



Почему при мигрени назначают сосудосуживающие препараты

Изучение клинической картины данного неврологического заболевания показало, что приступы острой головной боли обусловлены нарушениями функционирования кровеносной системы головного мозга. Главной причиной симптомов патологии служит неравномерное расширение сосудов, стенки которых начинают оказывать давление на мозговые ткани и их нервные клетки. Почему же происходит расширение и что служит фактором неблагоприятного влияния на этот процесс? Наиболее обоснованным объяснением возникновения головной боли при мигрени является теория о серотонине. Это вещество отвечает за сужение сосудов и передачу нервных импульсов в организме. В преддверии развития приступа количество серотонина значительно повышается, что приводит к кратковременному спазму мозговых сосудов. Организм проявляет ответную реакцию и начинает выделять другие вещества, способные расщеплять избыточный серотонин. После уменьшения уровня «гормона радости» в крови, снижается и тонус внутричерепных вен и артерий. Одновременно замедляется кровоток в височных поверхностных сосудах, вследствие чего они расширяются. Эти явления и вызывают сильную боль в области головы, где локализовался спазм. На расширение сосудов головного мозга могут повлиять и другие неблагоприятные факторы, такие как гипертоническая болезнь, злоупотребление алкоголем, никотиновая зависимость, частые стрессы, нервное перевозбуждение и прочее.

Для устранения приступа патологии и купирования головной боли, необходимо применять фармакологические средства, которые способны нормализовать тонус вен и артерий. Именно поэтому сосудосуживающие препараты при мигрени занимают важное место в ее лечении.

Действие сосудосуживающих средств

Лекарственные средства, обладающие вазоконстрикторными свойствами повышают тонус стенок сосудов и уменьшают в них просвет. Механизм такого действия обусловлен:

  1. стимуляцией адренорецепторов;
  2. повышением концентрации ионов кальция;
  3. влиянием на метаболизм норадреналина;
  4. повышением уровня цГМФ в стенках сосудов;
  5. снижением количества норадреналина и дофамина.

В результате приема сосудосуживающих средств происходит снижение тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы и головная боль постепенно отступает.

Популярные средства

Сосудосуживающие лекарства при мигрени представлены на рынке фармакологии большим ассортиментом. Специфическим действием обладают триптаны — антагонисты серотониновых рецепторов, а также препараты дигидроэрготамина и эргитамина. Они не только купируют болевой синдром, но и устраняют другие симптомы патологии (рвоту, тошноту, боязнь света и неадекватные реакции на резкие звуки). К группе эрготонина относятся средства, которые используют при острых приступах мигрени. Это «Кафергот» и «Мигренол». Они отличаются относительно приемлемой стоимостью и высокой эффективностью. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Дигидергот» на основе дигидроэрготамина, выпускаемый в форме спрея. Его применение позволяет снять болевой приступ в течение 20 минут и ощутить значительное облегчение. Довольно известным и пользующимся спросом является «Имигран» #8212; триптан быстрого действия. Наиболее новыми средствами агонистами серотонина являются «Золмитриптан» и «Наратриптан», одна таблетка которых полностью купирует мигренозную атаку и восстанавливает работоспособность. Сосудосуживающие препараты при мигрени следует применять с осторожностью, не превышая дозировки, чтобы избежать неблагоприятных последствий. Предварительно следует посетить врача и проводить лечение неврологической патологии, придерживаясь его показаний и рекомендаций.

Поделиться с друзьями:

Как использовать сосудорасширяющие препараты при головной боли?

Когда у человека отмечается скачок артериального давления или сужение церебральных сосудов, это приводит к головной боли. Устранить болезненный симптом позволяют сосудорасширяющие препараты. Случается, что в первые три месяца беременности может обнаруживаться гипотензия, сосуды при этом расширяются, что служит показанием для назначения сосудосуживающих препаратов. Значительно чаще происходит спазм сосудов, головные боли от которого становятся настолько острыми, что, не прибегая к действию лекарств, вытерпеть такие ощущения сложно.

Как действуют сосудорасширяющие препараты?

В физиологической терминологии сосудорасширяющие препараты значатся как вазодилататоры. Их фармакологическое действие заключается в приведении церебральной сосудистой стенки в нормальный тонус за счет устранения ее напряжения. На тканевом уровне происходит блокада α и β-адренорецепторов при обычной головной боли. Если развилась мигрень, блокировать надо не α и β-адренорецепторы, а чувствительные окончания имидазолинового типа. Одновременно с блокадой рецепторов происходит закрытие каналов, выводящих кальций, избыточная концентрация которого является одним из источников головной боли. Третья функция вазодилататоров – повышение концентрации цГМФ в мышечной ткани кровеносных сосудов.

В зависимости от структуры, на которую воздействуют сосудорасширяющие препараты, они будут отличаться компонентным составом.

  1. Стенки венул будут подвергаться влиянию лекарственных средств с большей концентрацией нитратов органических кислот.
  2. Артериолы расширяются при влиянии ингибиторов каналов, задерживающих ионы кальция и адреноблокаторов любого типа.
  3. Средства универсального действия.

Систематизация лекарственных средств учитывает и характер влияний:

  1. Спазмолитического действия, при котором просвет сосудов увеличивается и, соответственно, давление падает (миотропный механизм).
  2. Нейротропное действие оказывает релаксационный эффект на структуры, иннервирующие систему кровообращения.

Сосудорасширяющие препараты используются для купирования как редких головных болей, так и часто возникающих. Последние возникают при диагностировании артериальной гипертонии или хронических нарушениях работы артериол и венул.

Перечень лекарственных средств для расширения сосудов

Эуфиллин

Это средство и его аналоги оказываю помощь при мигренях разного рода: внутричерепное давление, сужение и расширение сосудов мозга. Эуфиллин эффективен даже при сужении бронхов. Таблеточная форма эуфиллина слишком долго начинает свое действие, поэтому при сильной головной боли чаще применяют раствор для инъекций дозировкой 1 мл. В аптеке продается эуфиллин 2,4% концентрации. Для внутримышечного введения раствор добавляют в содержимое 1 ампулы аптечной глюкозы любой концентрации. Таблетки по 10 или 15 мг не рекомендуется употреблять более 3 раз в сутки. Большинство пациентов не отмечают у себя побочных явлений, в отдельных случаях бывает тошнота, усиливающиеся головные боли, боль в глазных яблоках.

Но-шпа

Но-шпа относится к сосудорасширяющим препаратам быстрого действия, купируя моментально боль мигренозного типа. Таблетки Но-шпы выпускаются по 40 мг каждая. Усиленный вариант лекарственного средства – Но-шпа Форте содержит удвоенное количество активного вещества. Помимо таблеток при остром характере боли назначают 2% раствор для внутримышечного или подкожного введения. Более 2 таблеток одноразово применять средство нельзя.

Теобромин

В отличие от других лекарственных препаратов Теобромин способствует возбуждающему действию на нервные окончания, хотя при этом обладает сосудорасширяющим эффектом. Принимают один, реже два раза в сутки по 1 таблетке. Фармакологическое действие препарата усиливается при сочетании с Папаверина гидрохлоридом.

Папаверина гидрохлорид

Лекарственное средство – не только хороший спазмолитик, но и мощный релаксант. Сильная головная боль уходит, обеспечивая пациенту здоровый сон. Выпускается в виде суппозиториев, таблеток или инъекционного 1% или 2% раствора. Инъекции сочетают с никотиновой кислотой, дибазолом и фенобарбитуратами для достижения максимального фармакологического действия. В таблеточной форме сосудорасширяющее средство употребляют не более четырех раз в день.

Вторая группа препаратов, расширяющих сосуды, имеет в составе никотиновую кислоту, что не для всех пациентов это понравится. При передозировке средств этой группы кожа покрывается яркими, контрастными пятнами. Если по мере возвращения боли принимать средства с никотиновой кислотой, подобного симптома не избежать. Но регламентируемый прием этих средств, в сочетании с препаратами сосудорасширяющего действия без никотиновой кислоты воздаст должное.

Два в одном

Никотиновая кислота в смеси с папаверином известна под названием таблеток Никоверин. Никошпан, изготовленный из никотиновой кислоты и Но-шпы выпускается в таблеточной и инъекционной форме. Дозировка инъекции – 1 мл, таблеток – 1 штука трижды в день.

Никотиновая кислота + гексилтеобромин в смеси, называющейся Нигексином. Устранение болевого симптома предполагается курсовым лечением в течение месяца. Половину срока употребляют по 1 таблетке трижды в день, вторую половину снижают до двукратного приема.

Похожие записи:

Сосудорасширяющие средства при головной боли: действие и прием

Основная причина сильной головной боли при мигрени или иных проявлениях расстройств заключается в спазме сосудов головного мозга либо перепаде артериального давления. В редких случаях такой перепад обусловлен понижением давления и расширением сосудов – например, на первом триместре беременности часто врачи прописывают сосудосуживающие препараты. Однако в основном мы испытываем мигрени вследствие повышения АД и сужения сосудов. Чтобы стабилизировать состояние, врачи прописывают сосудорасширяющие средства.

Принцип действия

Таблетки данной категории еще называют вазодилатирующими, их действие направлено на то, чтобы расслабить стенку артерии или вены при головной боли и привести обратно в тонус. Для этого препараты используют механизм альфа- и бета-блокаторов адренорецепторов. В то же время при мигрени важно стимулировать другие рецепторы, относящиеся к группе имидазолиновых. Параллельно производится ингибирование кальциевых каналов – именно повышение кальция в крови становится причиной сосудистой головной боли. Наконец, таблетки воздействуют при мигрени на стенки сосудов, выстланные гладким мышечным слоем, повышая уровень цГМФ в них.

Вот так вкратце можно описать, как действуют сосудорасширяющие средства. В зависимости от узкой специализации компонентов в них выделяют:

  • Органические нитраты, которые при мигрени затрагивают преимущественно венулы.
  • Неселективные адреноблокаторы и ингибиторы кальциевых каналов, которые воздействуют на артериолы.
  • Одновременно воздействующие на все типы сосудов.

Еще один способ классифицировать таблетки – разделить их на спазмолитики, снижающие давление и расширяющие сосуды. Их объединяет миотропный механизм действия, но параллельно с ним при мигрени крайне важно оказывать нейротропное, седативное действие на сопровождающие кровеносную систему нервные структуры.

Препараты используются не только для кратковременного устранения головной боли или мигрени, но и при длительном лечении. Например, при выявлении артериальной гипертензии, хронических сужений периферийных сосудов. Далее мы опишем подробно наиболее популярные сосудорасширяющие средства.

Короткий экскурс по названиям

Но-шпа – самый популярный препарат, название которого у всех на слуху. Его выпускают в обычной дозировке 40мг и Форте – 80мг. Принцип действия таблетки – снятие резкого спазма, причем эффект достигается уже через 5-10 минут после приема, что очень важно при резкой головной боли мигрени. Принимают внутрь по 1-2 таблетки либо, в случае сильных спазмалитических атак внутримышечно (подкожно) в виде 2% раствора.

Папаверина гидрохлорид – также обладает сосудорасширяющим действием и снимает спазмы. Но, в отличие от Но-Шпа Дротаверина Папаверин также оказывает седативное средство, помогающее уснуть и расслабиться при сильной головной боли. Дозировка по 20 или 40мг дважды или четырежды в день. Что касается инъекций, вводят обычно 1-2% раствор, часто комбинированный с дибазолом, фенобарбиталом или никотиновой кислотой для усиленного успокаивающего эффекта.

Теобромин – напротив, действует слегка возбуждающе, но при этом снимает спазм сосудов, расширяет их. Препараты на его основе выпускаются в форме таблетки. При мигрени принимают 25-50мг за 1 раз 1-2 раза в день. Может комбинироваться с предыдущим действующим веществом для устранения резкой головной боли.

Эуфиллин или Аминофиллин – средства на его основе обладают расширенным спектром действия, помогающим при мигрени. Здесь и расширение сосудов, и снятие спазма, и понижение внутричерепного давления, и даже устранение бронхолитических спазмов. Однако таблетки не всегда являются эффективной формой, вместо этого эуфиллин вводят внутримышечно в виде 2,4% раствора по 1-1,5мл. Часто комбинируется с 20-40% раствором глюкозы. Внутрь в форме таблеток принимают по 10-15мг два или три раза в сутки. Возможны побочные эффекты, среди которых – резкая головная боль, тошнота. рвота, глазная боль (сравните с симптомами при мигрени).

Часто применяются препараты на основе никотиновой кислоты, которые также могут вызвать побочные явления, как то появление контрастных пятен на лице.

Все зависит от дозировки средства и частоты употребления. К примеру, при мигрени, когда человека мучают частые боли, он начинает принимать таблетки каждый час, в надежде устранить симптомы. Так делать точно не стоит, а вот на заметку нужно взять следующие названия.

Никоверин – средства на его основе содержат папаверин и никотиновую кислоту. Его, как и Никошпан (никотиновая кислота+Но-Шпа) принимают внутрь в форме таблеток по 1 штуке после еды трижды в день. Второй также может вводится внутримышечно в ампулах по 1-2мл.

Нигексин – форма таблеток, которые содержат 50мг никотиновой кислоты и 200мг гексилтеобромина. Пьют препарат курсами, по 2-4 недели, в день трижды употребляя 1 таблетку. После 2й недели суточная доза сокращается до 2 таблеток.

Ксавин – сильнодействующее сосудорасширяющее на основе никотинокислого ксантиола. Доза сокращена – по 150мг трижды в день, при приеме курсами после 1-2 недели дозу сокращают до дважды в день. Внимание! Не сочетается с другими гипотензивными препаратами, не может назначаться при мигральном стенозе и резких скачках АД.

Апрессин – помимо снижения давления оказывает нейротропное возействие. Употребляется также после еды в виде 10мг таблеток, затем доза наращивается ко второй неделе – до 20мг, и потом опять постепенно сокращается.

Я вылечила храп за одну ночь. Дома! Храп исчезнет за пару минут! Перед сном сделать простой.

Бокерия: сохранить сердечко здоровым и прожить до 90 лет мне помог обычный.

Сильную потливость могут вызывать опасные паразиты! Они выйдут моментально, если развести в стакане с водой обычный.

Софья. 4 дня назад

Здраствуйте! Я недели две назад пошла гулять, подскользнулась и упала на льду, при этом ударилась головой. После удара, как мне рассказала подруга( с которой я была) я несла бред, и постоянно переспр.

Хасан. 2 недели назад

У меня Ш.О.-2 ой степени. Основная проблема-при вставании с стула или с машины - резкая боль ввиде спазмы в левой половине головы. Через 5-10 сек.боль утихает. Теперь еще кончик 3-его пальца правой ру.

Елена. 3 недели назад

Анна, Ваши родители в курсе Вашего состояния? Вместе с родителями Вам нужно посетить невропатолога, окулиста (посмотреть сосуды на глазном дне), сделать рентген черепа. а лучше МРТ. Врач сможет поста.

Анна. 4 недели назад

Здравствуйте. Мне 12 лет. Сегодня начала не очень сильно болеть голова в левой области мозга и ещё болит чуть по выше веска в правой части головы. Всё это началось после того, как я столкнулась очень.

Андрей. 4 недели назад

Ямиль, где Вас найти?

Источники: http://stress-faq.ru/migren/pochemu-pri-migreni-naznachayut-sosudosuzhivayushhie-preparaty.html, http://insultcure.ru/golovnaya-bol/sosudorasshiryayuschie-preparaty.html, http://medinsult.ru/golovnaya-bol/sosudorasshiryayuschie-preparaty.html





Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением