Веб-журнал простых и полезных советов!

Опухоль и отек головного мозга



Причины, виды и последствия отека головного мозга

Симптомы отека головного мозга – это худшее, что может случиться с человеком, организм которого не смог справиться с разрушающими его извне или изнутри причинами. Сам по себе отек без локализации характеризуется увеличением тканей из-за накопленной в них жидкости.

Как правило, он не критичен для жизни, если речь идет о проблеме, затронувшей конечности, или некоторые внутренние органы, или даже какую-то часть самого мозга, но только не в случае тотального поражения этого органа. Черепная коробка с ее ограниченным пространством оказывается не в состоянии соответствовать выросшим объемам мозговых клеток. Как результат – из-за чрезмерного давления может нарушиться кровообращение мозга, и он потеряет свою работоспособность.

Важно! Отек головного мозга или развивается постепенно, или поражает человека внезапно. В первом случае велика вероятность того, что этот процесс пройдет с минимальными последствиями для больного, во втором возможность осложнений увеличивается в разы.

Почему возникает отек головного мозга

Причины отека головного мозга бывают как внешние, связанные с окружающей средой, так и внутренние, обусловленные определенными заболеваниями. Вот некоторые причины, от чего происходит отек головного мозга:

  • онкологические проблемы – это могут быть как опухоли непосредственно в черепной коробке, так и метастазы, проникшие в мозг из других органов;
  • повреждения головного мозга во время переломов свода черепа и его основания;
  • отек головного мозга при инсульте – ишемическом или геморрагическом, с нарушением мозгового кровообращения, с последующим кровоизлиянием;
  • инфекционные заболевания, вызванные вирусами или бактериями – к примеру, менингит и энцефалит ;
  • паразитарное заболевание токсоплазмоз, влияющее на состояние центральной нервной системы;
  • гематомы внутри черепа, которые могут образовываться после черепно-мозговых травм;
  • ушиб мозга;
  • операции на черепе;
  • сердечная, почечная или печеночная недостаточность, тяжелая форма диабета;
  • отравление любыми токсичными веществами, в том числе алкоголем;
  • острая аллергическая реакция.

На состояние мозга может повлиять и окружающая человека природа, стоит ему только, к примеру, оказаться на большой высоте. Ведь отек мозга – это одна из форм проявления горной болезни.

Определить в каждом конкретном случае, от чего бывает отек головного мозга, диагност сможет без особых проблем. Гораздо сложнее бывает диагностировать сам факт отека, потому что в начальной стадии он бывает бессимптомен. Между тем эта патология имеет разные формы проявления.

Каким бывает отек головного мозга

Виды отека головного мозга определяются по нескольким критериям – в зависимости от причины, которой он вызван, а также от площади его распространения.

Онкология вызывает опухолевые отеки, хирургическое вмешательство – послеоперационные, отравления – токсические. Также врач может диагностировать отек травматический или воспалительный, ишемический или гипертензивный – при повышении давления.

Если классифицировать отек по степени распространенности, то можно выделить три его вида:

  • локальный, или перифокальный отек головного мозга, который образуется непосредственно вокруг очага поражения из-за опухоли, кисты, травмы или воспаления;
  • диффузный, распространившийся на одно полушарие;
  • диффузный в крайней степени генерализации, поразивший оба полушария.

Что бы ни послужило причиной отека, и какова бы ни была площадь его распространения, эта патология может привести к самым тяжелым последствиям для человека.

Возможные последствия отека головного мозга

Развитие и последствия отека головного мозга плохо предсказуемы. Даже малая его локализация не дает гарантии от осложнений. И, наоборот, диффузный отек может пройти практически без следа для больного. Возможный прогноз для больного чрезвычайно вариативен – от полного выздоровления до инвалидности и даже смерти. При подобном диагнозе нужно всегда быть готовым к различным последствиям. Итак, у человека, пережившего отек головного мозга, могут наблюдаться:

  • нестабильный сон;
  • депрессия и замкнутость;
  • рассеянное внимание на фоне умственной деградации;
  • боли в голове;
  • паралич – либо частичный, либо полный;
  • нарушения слуха, речи и зрения;
  • психологическая нестабильность.

Последствия зависят от того, какие мозговые клетки попали в зону поражения. Самое главное при отеке мозга – вовремя его обнаружить. Тогда у пациента шанс остаться дееспособным будет довольно высок. Но знать, чем опасен отек мозга, должен каждый, чтобы относиться к этой патологии со всей серьезностью.

Можно ли избежать отека головного мозга?

Мозг – важнейший орган, от работы которого зависит качество человеческой жизни и сама жизнь, поэтому он требует особой защиты в повседневной жизни. В силах человека максимально оградить себя от возможных травм:

  • не пренебрегать средствами защиты при поездках: если на велосипеде – то надевать защитный шлем, если на автомобиле – то не пренебрегать ремнями безопасности;
  • использовать средства защиты при занятиях такими видами спорта, где травма головы потенциально возможна – катании на роликах, скалолазании, прыжкам;
  • следить за уровнем артериального давления;
  • исключить вредные привычки в виде чрезмерного потребления алкоголя и курения.

И еще одно главное правило: ограждайте свой организм от любых неадекватных нагрузок. Мозг – орган очень сложный. Любые изменения в его структуре обязательно скажутся на общем состоянии здоровья.

(Оцените статью, будьте первым)

Отек головного мозга: причины, симптомы, последствия

Отек головного мозга – это неспецифическое патологическое увеличение объема мозговой ткани за счет нарастания содержания в ней жидкости. Он не является самостоятельным заболеванием и возникает вследствие различных патологических состояний экзогенной или эндогенной природы. Отек головного мозга относится к потенциально опасным для жизни осложнениям, что объясняется риском критического сдавливания нервных структур в естественных отверстиях или выступах черепа.

Этиология

Отек головного мозга может быть следствием повреждения нервных клеток или выраженных метаболических расстройств. К его основным причинам относят:

  • открытые и закрытые травмы головного мозга. в том числе операции;
  • инфекционные заболевания. приводящие к токсическому или прямому (при нейроинфекциях) повреждению нервной ткани;
  • опухоли головного мозга. вызывающие смещение мозговых структур или нарушение оттока цереброспинальной жидкости;
  • эмболия сосудов головного мозга с развитием ишемического инсульта. в качестве эмбола могут выступать тромбы, выкрошившиеся атеросклеротические бляшки, газовые пузыри;
  • геморрагический инсульт. субарахноидальное кровоизлияние;
  • отравления нейротоксическими ядами и некоторыми препаратами;
  • эклампсия;
  • радиационное облучение;
  • метаболическая энцефалопатия, самыми частыми причинами ее развития являются почечно-печеночная недостаточность, сахарный диабет, алкоголизация ;
  • водная интоксикация, состояние после утопления в пресной воде.

У детей, рожденных недоношенными или в результате патологически протекавших родов, отека мозга носит преимущественно травматический характер.

Токсический отек головного мозга может быть вызван воздействием фенолов, спиртов, ацетона, бензина (и других продуктов нефтепереработки), фосфорорганических соединений, цианидов, скипидара и рядом других веществ. Из лекарственных препаратов нейротоксическим действием при передозировке обладают нейролептики. транквилизаторы, трициклические антидепрессанты. атропин, производные хинина, антигистаминные средства. Некоторые же препараты изначально приводят к сердечно-сосудистым нарушениям, что влияет на функционирование головного мозга и тем самым способствует развитию его отека.

Патогенез

В настоящее время выделяют 4 основных механизма развития отека головного мозга: вазогенный, цитотоксический, осмотический, гидростатический. Их формирование зависит от причины поражения нервной ткани. При прогрессировании отечности к первичному патогенетическому механизму начинают подключаться и другие, что усугубляет имеющиеся нарушения. Любая форма отека мозга приводит к нарастанию внутричерепного давления из-за уменьшения пространства между мягкой и твердой мозговыми оболочками.

Вазогенный отек возникает вследствие усиления проницаемости стенок капилляров и длительного повышения давления внутри сосудов головного мозга. Это способствует нарастанию фильтрации плазмы, нарушению функционирования гематоэнцефалического барьера и последующему распространению жидкости по межклеточным пространствам. Вазогенный отек в большей степени выражен в белом вещества мозга, который по сравнению с корой является более рыхлым по структуре.

Осмотический механизм отека нередко сопутствует вазогенному, он обусловлен патологическим осмотическим градиентом между плазмой и межклеточной жидкостью. Гиперосмолярность мозговой ткани отмечается при декомпенсированной метаболической энцефалопатии, почечной и печеночной недостаточности, гипергликемии.

Гидростатический отек мозга обусловлен быстрым избыточным повышением давления в желудочковой системе мозга. Чаще всего это вызвано значительным нарушением оттока цереброспинальной жидкости при сохранении ее продукции.

Симптомы

Симптоматика отека головного мозга складывается из проявлений повышенного внутричерепного давления и локальных неврологических расстройств вследствие компрессии определенных мозговых структур.

  • не купирующаяся приемом анальгетиков распирающая, давящая, разлитая головная боль;
  • чувство давления на глазные яблоки и уши, ухудшение зрения и слуха;
  • рвота, не связанная с приемом пищи и не приносящая облегчения;
  • изменение глубины сознания, из-за чего человек выглядит растерянным, замедленным, нечетко ориентируется во времени пространстве, при нарастании отека последовательно развиваются сопор и кома;
  • не исключены кратковременные эпизоды потери сознания;
  • возможно развитие судорожного синдрома, что чаще всего связано с раздражением моторных зон коры головного мозга;
  • диффузная мышечная гипотония;
  • появление и нарастание очаговых неврологических симптомов, патологических стволовых рефлексов;
  • психотические нарушения, наиболее типичен зрительный галлюциноз и психомоторное возбуждение на фоне спутанности сознания.

Присоединение новых симптомов, прогрессирующее снижение уровня сознания свидетельствуют об усугублении отека головного мозга. Это является угрожающим жизни состоянием и требует интенсивной терапии с устранением причины и коррекцией метаболических нарушений.

Чем опасен отек головного мозга

Самое грозное осложнение отека головного мозга – развитие дислокационного синдрома. Боковое или аксиальное смещение мозговых структур приводит к их вклинению в большое затылочное отверстие или под выросты твердой мозговой оболочки (под мозжечковый намет или серповидный отросток). При этом возникает ущемление различных отделов мозжечка, ствола мозга, медиальных отделов теменной и лобной долей, базальных отделов височной доли.

Самыми грозными признаками дислокационного синдрома являются нарушение ритма дыхания и сердцебиения, значительное стойкое снижение артериального давления, плавающие движения глазных яблок, бульбарные нарушения и грубая пирамидная недостаточность. А развитие окклюзионных кризов приводит к остановке сердечной и дыхательной деятельности.

Отдаленными последствиями перенесенного тяжелого отека головного мозга могут быть когнитивные расстройства и сохранившаяся неврологическая симптоматика.

НИИ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко, видеопрезентация на тему «Варианты отека мозга»:

Отек головного мозга

Отеки могут возникать во всех органах и системах нашего организма по различным причинам. В нашем сегодняшнем материале мы рассмотрим одно из наиболее опасных для жизни состояний – отек головного мозга.

Отек головного мозга – причины

Возникновение отека головного мозга характеризирует повышенное внутричерепное давление. Среди причин его возникновения наиболее частой считают черепно-мозговую травму. Но отек может возникать и вследствие заболеваний центральной нервной системы, аллергических реакций, а также инфекционных болезней. Самые распространенные причины отека головного мозга:

  • механическая травма головного мозга (сотрясение, повреждение тканей коры головного мозга);
  • вирусные, бактериальные инфекции (менингит, энцефалит, токсоплазмоз);
  • злокачественная или доброкачественная опухоль головного мозга;
  • длительные заболевания органов дыхания или сердечнососудистой системы;
  • резкий перепад высот (горная болезнь);
  • внутричерепное кровоизлияние (инсульт).

На фоне каких-либо повреждений коры головного мозга возникает затрудненное кровообращение. Это становится причиной плохого снабжения кислородом мозговых тканей. Так и развивается отек. Следует отметить, что такая реакция мозга порой несет очень стремительный характер, а иногда развивается медленно без особых проявлений на первых стадиях.

Отек головного мозга – последствия

В случаях незначительного отека головного мозга, вызванного горной болезнью или легким сотрясением мозга, или же тогда, когда возникает отек головного мозга после операции со вскрытием черепной коробки, необходимости в особом лечении нет. Такое состояние проходит само собой через несколько дней или даже часов, оно не несет за собой никаких серьезных нарушений деятельности ЦНС в будущем. Хотя, диагностика в таких случаях все же необходима для того, чтобы не пропустить иные угрожающие симптомы. Последствия более серьезных заболеваний, которым сопутствует отек головного мозга, могут иметь различный характер:

  • нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • полная или частичная потеря слуха, зрения, речи;
  • амнезия;
  • летальный исход.

Важно запомнить, что своевременная квалифицированная медицинская помощь сводит к минимуму все последствия отека головного мозга. Даже самые тяжелые состояния, в большинстве случаев, имеют обратимый характер.

Отек головного мозга при инсульте

Кровоизлияние в мозг блокирует поступление кислорода в некоторые участки самого главного органа центральной нервной системы. Поэтому при инсульте отек головного мозга развивается быстро и часто приводит к необратимым последствиям. Чем раньше удается восстановить кровообращение и снять отек, тем больше остается шансов реабилитировать деятельность центральной нервной системы. Вместе с нарушением работы мозговых функций нарастает ухудшение деятельности сердечнососудистой и дыхательной систем. Через 6 часов после первичного отека, связанного с нарушением кровообращения, возникает вторичный (вазогенный) отек. Он характеризируется замедлением кровообращения в мелких сосудах головного мозга и грозит полным отмиранием мозговых клеток. В случае отека головного мозга при инсульте самым эффективным оказывается озонотерапия – активное снабжение клеток головного мозга озоном.

Отек головного мозга - симптомы

В зависимости от тяжести заболевания, провоцирующего отек, симптомы могут иметь ярко выраженный или скрытый характер. Иногда единственным симптомом отека головного мозга является застой дисков зрительных нервов. Определить его можно во время исследования глазного дна. Ярко выраженные симптомы отека мозга:

  • внезапная распирающая головная боль, возникающая волнообразно;
  • рвота;
  • повышение частоты пульса до 120-150 ударов в минуту в состоянии покоя;
  • учащенное дыхание;
  • нарушение или потеря сознания;
  • нарушение речи;
  • ухудшение зрения;
  • потеря равновесия;
  • онемение шейных мышц;
  • судороги;
  • в тяжелых случаях – остановка дыхания.

Отек головного мозга – лечение

Диагностика и выявление причин отека мозга дают возможность провести правильное и своевременное лечение. Отек может возникать как локально, в одном из полушарий, так и во всем мозгу. Для определения степени, размера отека и нарушений работы центральной нервной системы проводят МРТ головного мозга, а также развернутый анализ крови и мочи для выявления причин патологического состояния. Далее, в зависимости от тяжести заболевания, проводят комплекс мер по устранению отека и лечению самой болезни, вызвавшей его:

  1. Подключение к аппарату искусственной подачи кислорода.
  2. Хирургическое вмешательство, помогающее немедленно возобновить кровоток, устранив кислородное голодание участка мозга.
  3. Внутривенная лекарственная терапия, направленная на нормализацию работы органов дыхания, сердечнососудистой системы, разрежение крови, и, если есть необходимость, ликвидацию инфекции.
  4. Искусственное снижение температуры тела.

Источники: http://golmozg.ru/zabolevanie/simptomy-oteka-mozga.html, http://doctor-neurologist.ru/otek-golovnogo-mozga-prichiny-simptomy-posledstviya, http://womanadvice.ru/otek-golovnogo-mozga





Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением