Веб-журнал простых и полезных советов!

Опухоль гипофиза головного мозга симптомы



Как отражается доброкачественная опухоль гипофиза на женском здоровье?

В медицинской науке гипофиз имеет и второе менее распространенное название – питуитарная железа.

Гипофиз по праву считается самой главной железой организма, которая несет ответственность за состояние гормонального фона организма.

Любые отклонения в гормональном фоне имеют значительное отражение на женском здоровье.

Особенностью доброкачественных опухолей гипофиза является тот факт, что их развитие может длиться годами. За это время женщина может испытывать очень много разнообразных отклонений, даже не подозревая об наличии опухоли.

Среди всех доброкачественных опухолей в гипофизе наиболее часто диагностируются аденомы.

Сам гипофиз образуется из нескольких видов клеток. Каждый вид отвечает за выработку определенных гормонов. Гормоны, производимые гипофизом, непосредственно попадают в кровоток и влияют на работу органов и систем организма.

Аденома формируется из клеток самого гипофиза, чем и определяется дальнейшая симптоматики заболевания. Аденома может быть функциональной и нефункциональной. Функциональные аденомы выделяют активные гормоны в кровь, вследствие чего у женщины могут проявляться очень серьёзные и неприятные заболевания, в зависимости от того какой именно гормон продуцируется.

Частота заболеваемости

Согласно статистическим медицинским данным аденомы гипофиза являются очень распространенным заболеванием. Доброкачественные опухоли встречаются у одной из пяти взрослых женщин.

Однако в большинстве случаев эти аденомы имеют микроскопические размеры и не имеют тенденции к росту. Обнаружение аденомы может произойти совершенно случайно при проведении МРТ мозга в других исследовательских целях.

Микроскопические аденомы могут находиться в гипофизе женщины и не вызывать никаких негативных осложнений и проявлений для здоровья.

По каким причинам может развиваться аденома гипофиза

Как правило, опухоль развивается спонтанно. Начало роста опухоли очень тяжело определить и связать с действием каких-либо факторов.

Учеными выявлена возможная наследственная предрасположенность к образованию аденомы. Однако такие случаи очень редкие. В группу риска входят пациентки, которые имеют диагноз – синдром Вермера.

Какими патологическими симптомами грозит опухоль гипофиза

Симптоматика доброкачественных опухолей гипофиза может быть очень разнообразной.

Появление возможных патологических проявлений определяют следующие факторы:

  • Тип аденомы: функциональная (гормонально-активная) или нефункциональная (не вырабатывающая гормоны).
  • Размер опухоли: макроаденомы (диаметр опухоли больше одного см) и микроаденомы (размер образования не превышает 1 см).

Как уже отмечалось при функциональной аденоме симптомы будут зависеть, от того из какого типа клеток она образовалась. То есть это напрямую указывает на то, какой гормон будет продуцироваться в избытке.

Симптомы нефункциональных опухолей зависят от их размера. Чем больше опухоль, тем она сильнее оказывает сдавливающие действие на сам гипофиз и прилегающие структуры головного мозга. Под действием этого давления могут проявляться различные тяжелые патологии.

Опухоль, гипофиза продуцирующая гормоны, также может достигать значительных размеров. В этом случае пациент будет испытывать и симптомы от сдавливания мозга и гипофиза и симптомы от переизбытка определенных гормонов.

Рассмотрим каждую из групп симптомов более подробно.

Характерные симптомы при нефункциональных макроаденомах гипофиза, которые оказывают давление на прилегающие отделы головного мозга

В таблице перечислены основные возможные симптомы. которые могут вызывать аденомы, с размером, превышающим 1 см:

Опухоль гипофиза

Иногда опухоль прорастает спереди от перекрёста, что приводит к зрительным нарушениям только в одном глазу.

Давление опухоли на гипоталамус

Дальнейшее разрастание опухоли вверх и её давление на гипоталамус может спровоцировать следующие признаки:

  • колебания температуры;
  • гиперфагия (переедание в результате аномального влечения к еде, вызванного расстройством психики);
  • нарушения сна;
  • эмоциональные сдвиги;

Влияние опухоли на желудочки мозга

При давлении на желудочки мозга может развиться гидроцефалия (водянка мозга). При сдавливании височных или лобных мозговых долей могут возникнуть припадки, диплопия (двоение в глазах) и офтальмоплегия (паралич глазных нервов).

Рост опухоли гипофиза вниз может привести к разрыву #171;турецкого седла#187; мозга и распространению патологического процесса на пазухи носа, что может привести к вытеканию из носа цереброспинальной жидкости.

Рост аденомы обычно медленный, и её симптомы проявляются постепенно, однако в некоторых случаях может возникнуть внезапное кровоизлияние или апоплексия (разрыв гипофиза). Эти осложнения вызывают полную атрофию гипофиза и серьёзные зрительные нарушения, вплоть до слепоты.

В редких случаях опухоли диагностируются и у детей. Для опухоли гипофиза у детей характерны те же симптомы, что и для взрослых. Иногда они могут проявить себя даже раньше, поскольку дети более восприимчивы ко всем изменениям, происходящим в организме.

Узнаем. как лечить невралгию грудного отдела, а также, как уберечь себя от этого неприятного недуга.

Общая диагностика опухолей гипофиза и нейрорентгенологические данные

Некоторые клинические проявления опухолей гипофиза, а также биохимические признаки указывают на наличие опухоли напрямую #8212; например, гигантизм у детей, акромегалия (увеличение некоторых частей лица и тела) у взрослых или болезнь Иценко-Кушинга, также вызывающая характерные изменения во внешнем облике пациента.

При подозрении на опухоль нужно:

  • провести тщательное гормональное и офтальмологическое обследование пациента. Анализы крови и мочи позволяет определить наличие и уровень гормонов, а обследование органов зрения позволяет судить о размерах опухоли и направлении её роста.
  • исследовать спинномозговую жидкость на наличие в ней протеинов, поскольку это также может быть косвенным признаком наличия опухолей в головном мозге.
  • для нейровизуализации новообразований гипофиза сделать рентгенографию, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию (ангиографии) головного мозга.

Следует обратить внимание на то, что рентгенографией можно выявить лишь небольшой процент опухолей, которые достигли довольно больших размеров и уже оказывают заметное влияние на окружающие ткани.

Микроаденомы и пикоаденомы можно диагностировать лишь с помощью магнитно-резонансного и компьютерного томографов. Этот метод позволяет определить точную локализацию опухоли и её размеры.

На фото показана опухоль гипофиза, обнаруженная при аппаратном исследовании:

Лечение опухолей гипофиза

Терапия опухолей гипофиза зависит от классификации новообразования. Применяется лекарственное, лучевое (радиохирургическое), традиционное хирургическое и комплексное лечение.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение заключается в применении агонистов дофамина, вызывающих сморщивание пролактиновых аденом и кортикотропином. Среди лекарственных препаратов для лечения опухолей мозга #8212; каберголин, ципрогептадин и бромокриптин и другие медикаменты, регулирующие уровень гормонов в организме.

Лучевая терапия

Радиохирургическое лечение применяется при наличии факторов, не позволяющих провести обычное хирургическое вмешательство, а также у пациентов пожилого возраста. Дозы облучения зависят от размеров и видов опухолей. Эффект от лучевой терапии наблюдается при длительном применении метода (от 3 до 10 и более лет).

Лучевая терапия имеет ряд противопоказаний (например, опухоль не должна быть слишком приближена к зрительным нервам) и имеет побочные эффекты.
Есть и более инновационные методы радиохирургии #8212; кибер-нож и гамма-нож.

Опухоль облучается с разных сторон тонкими пучками радиации. Процедура проводится при постоянном контроле компьютерной томографии. Главное преимущество радиохирургии #8212; её абсолютная неинвазионность.

Хирургическое вмешательство

При выборе способа хирургического вмешательства значение имеет локализация аденомы и её размер. Опухоль удаляется либо фронтально с помощью оптического прибора, либо посредством резекция через клиновидную черепную кость.

В современной хирургии удаление аденом всё чаще осуществляется с помощью эндоназального транссфеноидального вмешательства #8212; т.е. через носовой проход. Этот метод наиболее безопасен, не требует разрезов и не чреват осложнениями в виде инфицирования.

Проникновение в черепную полость носовые ходы производится с помощью миниатюрных хирургических инструментов и эндоскопического зонда.

Смешанные типы лечения

При комплексной терапии после хирургического удаления опухоли проводится лополнительная лучевая терапия, а также медикаментозное гормональное лечение.

Прогнозы и последствия при опухолях гипофиза

Прогноз при опухолях зависит от своевременного диагностирования, размеров аденом и их гормональной активности. Пролактиномы и соматотропиномы полностью излечимы лишь в 25% случаев, другие виды опухолей успешно лечатся в 80%. Восстановление зрительных нервов возможно лишь на начальном этапе коснувшихся их патологических процессов.

Все, что нужно знать об опухолях гипофиза:

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

Опухоль гипофиза. Что это?

Опухоль (аденома) гипофиза – это наиболее часто встречающееся заболевание гипофиза и четвертый по распространенности недуг среди внутричерепных опухолей. В большинстве случаев это доброкачественное образование, которое довольно медленно увеличивается в размерах, не выходя за пределы турецкого седла (клиновидной кости, где и располагается гипофиз). Опухоль может вызывать как чрезмерную выработку гормонов (чаще всего), так и угнетать продуцирование гормонов.

Лечение опухоли существует, оно предполагает хирургическое удаление аденомы или осуществления контроля за ее ростом. А лекарственные препараты смогут нормализовать выработку гормонов гипофиза. Именно поэтому так важно рано распознать заболевание и незамедлительно обратиться к врачу, что возможно, поскольку опухоль гипофиза – это не бессимптомное заболевание в 80% случаев.

Тревожные сигналы

Опухоль гипофиза прогрессирует в случае, если не происходит диагностика и по ее результатам не применяется эффективное лечение. Выявить заболевание возможно, поскольку оно сопровождается рядом симптомов, которые и указывают на неблагоприятные изменения в организме.

Все внешние проявления заболевания могут быть разделены на следующие группы:

  • признаки эндокринно-обменного синдрома;
  • офтальмоневрологические симптомы;
  • проявления рентгенологического масштаба.

Эндокринно-обменный синдром

Признаки эндокринно-обменного синдрома возникают постольку, поскольку избыточная выработка гормона гипофизом ведет к повреждениям тканей и другим изменениям в человеческом организме. Все это является закономерным: гипофиз – это мозговой придаток, отвечающий, в том числе, за обмен веществ, рост и развитие организма. А потому при сбоях в его работе по цепной реакции происходят сбои в организме. В силу названной причины во многих случаях при избыточной выработке тропного гормона начинают гиперфункционировать другие органы или железы.

Конкретные примеры

Нередко удается распознать опухоль гипофиза, благодаря тому, что диагностируется тиреотоксикоз. В чем связь? Тиреотоксикоз характеризуется стойким повышением количества гормона щитовидной железы. Это может происходить из-за того, что тиреотропный гормон, который в норме синтезируется гипофизом и который контролирует работу щитовидной железы, из-за опухоли гипофиза начинает выделяться в избытке. Следствием данного процесса является непрекращающаяся стимуляция щитовидной железы, которая начинает усиленно выделять гормоны – тироксин и трийодтиронин. Вот и связь между чрезмерной работой увеличенного гипофиза и заболеванием, именующимся тиреотоксикоз.

Можно привести и другой пример. Так, гиперкортицизм (иначе болезнь Иценко-Кушинга) представляет собой заболевание головного мозга, которое сопровождается повышенной выработкой в гипофизе адренокортикотропного гормона. Данный гормон отвечает за нормальную работу надпочечников, но поскольку он продуцируется в избыточном количестве, то надпочечники увеличиваются в размерах и сверх нормы выделяют глюкокортикоиды. Причиной данного заболевания, в отличие от тиреотоксикоза, не является неправильная работа увеличенного в размерах гипофиза. Тем не менее, болезнь Иценко-Кушинга всегда сопровождается усиленной продукцией гипофиза.

Промежуточные выводы

Два приведенных примера позволяют прийти к важным умозаключениям. Во-первых, симптомы аденомы гипофиза в отдельных случаях могут прятаться за симптомами другого заболевания. Причина этого в том, что в качестве симптома опухоли гипофиза выступает эндокринно-обменный синдром, результатом которого является воздействие гормонов гипофиза, выделяемых в избытке, на органы-мишени. Во-вторых, подобная ситуация объясняет, почему в отдельных случаях опухоль гипофиза диагностируется при тиреотоксикозе и гиперкортицизме. В первом случае она – причина, во втором – спутник заболевания.

Офтальмоневрологическая симптоматика

Симптомы при аденоме гипофиза указывают на первичную атрофию зрительных нервов, заключаются в изменении диапазона зрения (иначе говоря, поля). Характерна также гипоксия, то есть состояние очевидного кислородного голодания, из-за чего у человека ухудшается зрение. Выраженность названных признаков может быть различной, все прямо зависит от интенсивности роста опухоли и ее размеров.

Если опухоль продолжает увеличиваться в размерах в верхней части, то повреждаются гипоталамические структуры, то есть наблюдаются изменения в промежуточном мозге. Такие изменения весьма опасны. Дело в том, что гипоталамус контролирует работу эндокринной системы человеческого организма, он соединяет нервные и эндокринные регуляторы, обеспечивая функционирование нейроэндокринной системы. Его нейроны могут оказывать угнетающее или стимулирующее воздействие на гипофиз, тем самым контролируя его деятельность. При повреждении гипоталамуса он не сможет выполнять функции центра эндокринной регуляции. Опухоль может расти и в нижней части, именно из-за этого человек может страдать от заложенности носа, а равно от выделений цереброспинальной жидкости из него.

Подробнее о головной боли

Еще одно внешнее проявление аденомы гипофиза – это головная боль, которая локализуется в лобной, височной и глазничной долях. Если говорить о характере боли, то она носит ноющий, тупой характер. Рвота при головных болях – редкое явление. Нельзя также сказать, что боль усиливается или, наоборот, уменьшается при изменении положения тела. При использовании человеком, желающим блокировать боль, аналгезирующих средств (анальгетиков), облегчение не наступает, боль не уходит. Головная боль при аденоме гипофиза имеет свойство усиливаться внезапно, но не беспричинно: усиление головной боли – верный признак того, что аденома увеличивается. Рост опухоли может наблюдаться в период беременности или в ситуации, когда происходит кровоизлияние в опухоль.

Предостерегая читателя от неверных выводов, отметим, что кровоизлияние при аденоме гипофиза не является фатальным явлением. Подобные кровоизлияния при заболевании встречаются довольно часто, и это закономерно приводит к ухудшению зрительной функции и усилению головной боли. Но, как это ни странно, излияния могут стать причиной спонтанного излечения в том случае, если увеличение гипофиза вызвано гормональной активностью. Чаще всего это наблюдается при пролактиноме.

Что покажет рентген, или проявления рентгенологического масштаба

Рентгенологическое исследование при аденоме гипофиза покажет, что изменены формы и размеры турецкого седла (это клиновидная кость черепа, в центре которой и располагается гипофиз), что костные структуры находятся в процессе деструкции и истончения, отразит также ряд других неблагоприятных изменений, происходящих в гипофизе и иных образованиях, находящихся рядом с ним.

Окончательные выводы

Аденома гипофиза – довольно опасное заболевание для человека, не позволяющее ему нормализовать качество своей жизни. Но, к счастью, оно имеет ряд внешних проявлений, многообразие которых было рассмотрено. А потому самое главное быть внимательными к своему организму и при обнаружении признаков сделать верный шаг – обратиться к врачу.

Источники: http://jenskoe-zdorovie.com/bolezni/dobrokachestvennaya-opuhol-gipofiza.html, http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/endokrinnye-zhelezy/opuhol-gipofiza.html, http://rakustop.ru/opuxol-gipofiza.html





Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением