Веб-журнал простых и полезных советов!

Смешанная заместительная гидроцефалия головного мозга лечение



Заместительная гидроцефалия: причины, признаки, лечение

Заместительная гидроцефалия мозга — одна из разновидностей заболевания: вещество головного мозга постепенно уменьшается в объеме и замещается цереброспинальной жидкостью.

Гидроцефалия — это избыточное скопление в желудочках и субарахноидальном пространстве мозга спинномозговой жидкости — ликвора.

Заболевание (другое его название — водянка) чаще диагностируется в пожилом возрасте и требует обязательного лечения.

Причины патологии

Непосредственной причиной гидроцефалии является нарушение циркуляции ликвора по естественным каналам.

Иногда спинномозговая жидкость может вырабатываться в избыточном количестве, что также затрудняет ее нормальный отток. К возникновению данных процессов приводят:

  • воспалительные заболевания головного мозга, вызванные инфекциями;
  • черепно-мозговые травмы;
  • болезни сосудов головного мозга (атеросклероз, аневризма );
  • кисты мозга (врожденные и приобретенные);
  • повышенное давление (гипертензия );
  • алкоголизм;
  • наличие паразитов в головном мозге.

В ряде случаев выяснить причину, по которой развивается заместительная водянка мозга, врачам не удается.

Классификация

Существует несколько форм, в которых проявляет себя заболевание:

  • наружная заместительная гидроцефалия мозга — классическая форма болезни, при которой объем мозга уменьшается, а пространство, ранее занятое мозговым веществом, заполняется ликвором;
  • внутренняя заместительная гидроцефалия мозга, при которой основная часть жидкости скапливается в желудочках головного мозга;
  • смешанная заместительная гидроцефалия головного мозга, при которой цереброспинальная жидкость скапливается в желудочках и в пространстве под оболочками мозга — субарахноидальной полости.

Гидроцефалия всех типов склонна прогрессировать, поэтому практически всегда требуется проводить комплексное лечение болезни.

Смешанная, внутренняя и наружная разновидности обязательно дают характерную симптоматику, которая вынуждает пациентов обращаться в клинику.

Врачами также выявляется умеренная заместительная гидроцефалия головного мозга — форма, при которой заболевание не прогрессирует, а долгое время протекает в скрытой форме.

Несмотря на то, что человек может чувствовать себя нормально, рано или поздно проявятся нарушения в кровообращении головного мозга, поэтому умеренная гидроцефалия также требует своевременного терапевтического воздействия.

Признаки

Заместительная гидроцефалия (наружная, внутренняя и смешанная) локализуется во внутричерепном пространстве и влияет непосредственно на центральную нервную систему.

Симптоматика заболевания может быть весьма разнообразной:

  • головные боли, тяжесть в голове (эти симптомы наиболее выражены в утренние часы);
  • перепады давления;
  • сердцебиение и аритмия;
  • чрезмерное потоотделение;
  • тошнота и рвота;
  • сонливость в дневное время и бессонница по ночам;
  • снижение работоспособности, утомляемость;
  • нервозность, раздражительность;
  • ухудшение зрения;
  • изменение походки.

На более поздних стадиях мозговые симптомы усиливаются. Пациенты страдают от провалов в памяти, не могут производить в уме простые операции с числами, становятся рассеянными.

Снижение интеллекта может привести к деменции (слабоумию) и другим психическим расстройствам. Осложнениями водянки являются также эпилептические припадки и кома.

Диагностика

Заместительная гидроцефалия во всех ее формах выявляется с помощью:

  • магнитно-резонансной и компьютерной томографии. позволяющей оценить степень болезни и локализацию жидкости;
  • исследования глазного дна(офтальмоскопии );
  • исследование ликвора с помощью люмбальной пункции (через отверстие тонкой иглой берется образец спинномозговой жидкости);
  • анализы крови (на наличие патогенных микроорганизмов);
  • УЗИ ;
  • контрастная рентгенография — ангиография (исследование при помощи контрастной жидкости, которая вводится в сосуды).

На основании диагноза назначается лечение.

Терапия

Консервативное лечение

Наружная, а также внутренняя и смешанная разновидности болезни в острых фазах нуждаются в немедленном лечении.

Для этого врачи проводят в первую очередь удаление небольшого количества жидкости через проколы в черепе.

Дальнейшее лечение заместительной гидроцефалии головного мозга зависит от тяжести заболевания.

Иногда назначается медикаментозное лечение с применением препаратов, регулирующих внутричерепное давление и стимулирующее кровоснабжение центральной нервной системы.

Назначается также общеукрепляющее лечение, физиотерапия, бальнеотерапия — хвойные и соляные ванны, противовоспалительная терапия.

Оперативное вмешательство

Консервативное лечение не всегда имеет успех, поэтому врачи проводят радикальную терапию — хирургическое вмешательство. Проводятся такие процедуры, как шунтирование и эндоскопические операции.

Шунтирование — создание обходного пути для ликвора. Гибкие трубки помещаются во внутричерепную полость и выводятся во внутренние среды организма — чаще в брюшину.

Операции чреваты осложнениями, так как шунты часто засоряются, перегибаются и приходят в негодность. Это приводит к необходимости экстренной замены шунта.

Приоритетным направлением в современной терапии водянки головного мозга являются нейрохирургические эндоскопические операции.

В мозговых желудочках проделывается отверстие, через которое происходит отток жидкости в цистерны головного мозга. Ход операции отслеживается на экране монитора, поскольку эндоскоп оснащен мини-видеокамерой.

Эндоскопическое лечение позволяет обойтись без обширного вмешательства и практически не имеет осложнений. При этом качество жизни пациента улучшается — ему не нужно проводить регулярную ревизию шунтов и опасаться внезапного засорения трубки.

Заместительная наружная водянка чаще всего является пожизненным диагнозом, поэтому пациенту, даже если лечение проведено успешно, необходимо регулярно проходить обследование своего состояния в условиях клиники.

Профилактика

Предупредить заболевания можно, если проводить своевременную терапию инфекционных болезней, а также следить за нормальным функционированием сосудистой системы.

Здоровый образ жизни — отказ от алкоголизма, курения, продуктов, негативно влияющих на состояние сосудов кровеносной системы — также снижает вероятность развития заместительной водянки головного мозга.

Чем опасна смешанная гидроцефалия

здравствуйте! мне 29 лет на протяжении 1,5 лет меня мучают головные боли головокружение тошнота слабость учащенное сердцебиение даже в покое 85 -100 ударов прыгает давление 170-110 150-100 причем раз в3-4 дня ,черная точка перед левым глазом зрение отличное проверяли, левая сторона тела как будто вся пульсирует левая рука как будто выбил ноит левую ногу тянет ЧУТЬ ВЫШЕ поясницы с лева бывают боли. Cделал узи всех внутренних органов все нармально врач невролог ставил вегетососудистую дистонию назначает таблетки уколы но не чего не помогает сделал МРТ шеи без потологий узи сосудов шеи без потологий делал СМАД-ГЕПЕРТОНИИ НЕТ! Сердце здоровое. Прошел СКТ средние структуры мозга не смещены боковые желудочки асимметричны S D РАСШИРЕНЫ ПРАВЫЙ 5 ММ ЛЕВЫЙ 8 ММ. Третий 6 мм. БИЛАТЕРАЛЬНЫЙ РАЗМЕР четвертого желудочка 13 мм. Цистерны основания не изменены участков патологической полости в ткани головного мозга не выявлено.Cубарахноидальные пространства равномерно расширены по конвексу лобных областей до 10 мм. Архитектоника серого и белого вещества во всех доляхвыражена удовлетворительно кости в основании и свода черепа не изменены. Диагноз - картина смешанной гидроцефалии. Скажите пожалуйста что мне делать как лечиться и опасно ли это! Я уже почти год сижу дома и не работаю не гуляю из-за такого состояния! ЗАРАНЕЕ ВАС БЛАГОДАРЮ!

Здравствуйте! Гидроцефалия (водянка головного мозга) - заболевание, при котором происходит избыточное накопление цереброспинальной жидкости в желудочках и подоболочечных пространствах головного мозга, сопровождающееся их расширением. Гидроцефалия всегда является вторичным заболеванием и развивается на фоне текущего в головном мозге патологического процесса либо представляет собой его остаточные явления. Основные причины, приводящие к развитию гидроцефалии: воспалительные заболевания мозга и его оболочек, травматические повреждения, в том числе и внутричерепная родовая травма, врожденные пороки развития ЦНС, опухоли мозга, патология сосудов. Поскольку на дне третьего желудочка расположены вегетативные центры, то могут быть спровоцированны вегетативные симптомы (нестабильность АД, пульса). В зависимости от локализации накопления цереброспинальной жидкости выделяют наружную гидроцефалию, при которой цереброспинальная жидкость скапливается преимущественно в подоболочечных пространствах головного мозга; внутреннюю гидроцефалию, сопровождающуюся скоплением цереброспинальной жидкости в желудочках головного мозга, и общую гидроцефалию (или смешанную), когда цереброспинальная жидкость скапливается как в желудочках, так и в подоболочечных пространствах. Гидроцефалия бывает компенсированной, когда давление цереброспинальной жидкости нормализовалось, а ликворосодержащие пространства остались расширенными; декомпенсированной, при которой после уже происшедшей нормализации внутричерепного давления под воздействием каких-либо причин (травма, инфекция и т. д.) оно вновь повышается. Морфологически водянка мозга характеризуется истончением (атрофией) коры и белого вещества полушарий большого мозга, происходящим вследствие расстройства капиллярного кровоснабжения. Мозговое вещество может исчезнуть совсем. В последнем случае остаются только эпендима и мягкая мозговая оболочка в форме пленки (гидроанэнцефалия). Заметно атрофируются сосудистые сплетения, в меньшей степени - базальные ганглии, мозжечок, ствол. Гидроцефалия требует квалифицированного лечения у врача-невролога.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Сайт счастливых женщин

Смешанная заместительная гидроцефалия головного мозга

Все о смешанной гидроцефалии

Смешанная заместительная гидроцефалия - это очень серьезное заболевание. Возникает оно, когда объём головного мозга увеличивается, а место, которое должно быть заполнено головным мозгом, замещает спинномозговая жидкость.

В группе риска находятся люди зрелого возраста с гипертонией, атеросклерозом, нестабильностью шейных позвонков, сотрясением головного мозга и те, кто злоупотребляет алкоголем.

Бывают случаи, когда заболевание проходит практически незаметно. Если у больного нет жалоб, то лечение не понадобиться, следует лишь наблюдаться у врача и контролировать размеры полости. В случае, если появляется частое головокружение, тошнота, рвота, сонливость, необходима диагностика. Эти симптомы свидетельствуют о повешенном внутричерепном давлении при смешанной заместительной гидроцефалии головного мозга.

Диагностировать заболевание возможно с помощью МРТ.

Лечение заместительной гидроцефалии головного мозга

Способы и методы лечения смешанной гидроцефалии врач выбирает индивидуально, исходя из разновидности болезни и возраста пациента.

При обострении болезни необходимо снизить внутричерепное давление. Для этого необходимо удалить лишнее количество жидкости путем прокола в местах родничков.

Если гидроцефалия становится причиной гибели клеток мозга, может понадобиться оперативное вмешательство.

В современной нейрохирургии используют эндоскопическое лечение. Этот способ позволяет восстановить физиологическую циркуляцию спинномозговой жидкости и снижает риск осложнений.

В случае если пациент отказывается от лечения, есть вероятность, что спустя несколько лет он станет инвалидом или же его ожидает летальный исход.

Своевременное лечение смешанной заместительной гидроцефалии головного мозга способствует полному выздоровлению.


Загрузка.


Загрузка.

Наружная гидроцефалия головного мозга: лечение

К неврологическим заболеваниям относится и гидроцефалия (водянка) головного мозга – скопление избыто.

11 августа

Внутренняя гидроцефалия головного мозга

Множество врачей считают, что внутренняя гидроцефалия головного мозга – это исключительно детская па.

11 августа

Умеренная наружная гидроцефалия головного мозга

При наружной гидроцефалии уменьшаются объемы головного мозга, а место заполняет ликвор, в этом случа.

11 августа

Комментарии к статье «Смешанная заместительная гидроцефалия головного мозга»

Источники: http://headexpert.ru/zabolevaniya/golovnoj-mozg/zamestitelnaya-gidrocefaliya.html, http://health.mail.ru/consultation/838715/, http://i-zdorova.ru/zdorov-e/bolezni/gidrocefaliya-mozga/smeshannaya-zamestitel-naya-gidrocefaliya-golovnogo-mozga





Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением