Веб-журнал простых и полезных советов!

Первая помощь и лечение при сотрясении мозга



Сотрясение головного мозга: симптомы и лечение, первая помощь при сотрясении

Сотрясение мозга происходит только при агрессивном механическом воздействии на голову – например, такое может случиться при падении человека и ударе головой об пол. Медики до сих пор не могут дать точное определение механизму развития симптомов сотрясения головного мозга, потому что даже при проведении компьютерной томографии врачи не видят каких-либо патологических изменений в тканях и коре органа. Предполагается, что такое агрессивное механическое воздействие на черепную коробку приводит к нарушениям в работе нервных клеток головного мозга, что провоцирует недостаточность питания тканей органа и разлаженность в сообщении между мозговыми центрами.

Классификация сотрясения мозга

В медицине под термином «сотрясение мозга» подразумевается легкая форма черепно-мозговой травмы с кратковременной потерей сознания.

В зависимости от того, какие симптомы рассматриваемого состояния отмечаются у человека и с какой интенсивностью они протекают, будет зависеть и классификация сотрясения головного мозга. В медицине принято различать две степени тяжести течения рассматриваемого состояния :

  1. Легкое сотрясение мозга. При этом никаких серьезных нарушений в структуре и работе головного мозга отмечено не будет даже после проведения глубокого обследования пациента, а классические симптомы этого состояния исчезают максимум за 14 дней (чаще в более короткий срок).
  2. Тяжелое сотрясение мозга. Сопровождается разрывами некоторых кровеносных сосудов, образованием гематомы в органе, классические симптомы рассматриваемого состояния не исчезают на протяжении месяца и более.

В некоторых источниках выделяют 3 степени тяжести сотрясения мозга:

Симптомы сотрясения головного мозга

От удара по голове человек может потерять сознание – это состояние может носить кратковременный и продолжительный характер. Но чаще всего человек остается в сознании и предъявляет следующие жалобы:

В первые часы после травмирования больной может жаловаться на пульсирующую боль в затылочной области, тошноту. Но при этом температура тела остается в рамках нормальных показателей, потери сознания нет. Обследуя больного визуально, можно определить повышенную бледность кожных покровов, учащенное дыхание, слишком быстрое сердцебиение, позывы к рвоте.

Обратите внимание:эти признаки сотрясения головного мозга, возникающие в первые часы после травмы, исчезают через несколько дней, некоторые больные отмечают значительное облегчение состояния здоровья уже на следующий день.

При рассматриваемом состоянии нарушается деятельность нервных клеток головного мозга, что сказывается на работе органов зрения – может отмечаться боль во время движения глаз, зрачки больного будут сужены или расширены и иметь разную величину, поступают жалобы на невозможность сфокусировать взгляд и расхождение глазных яблок при чтении.

Могут быть и другие симптомы – например, внезапные приливы крови к лицу, ощущение жара, повышенная потливость, систематическое нарушение сна.

Оказание первой помощи при сотрясении мозга

Оказание помощи при сотрясении мозга – задача первостепенной важности, от правильности ваших действий может зависеть скорость выздоравливания пострадавшего. Ещё до приезда врача нужно провести ряд мероприятий, которые облегчат страдания больного. О том, что делать при сотрясении мозга, должен знать каждый – так вы поможете пострадавшему избежать нежелательных последствий.

Наш мозг, в общем, неплохо защищен черепной коробкой, но если рассматривать с другой стороны — не очень хорошо. И хотя многие убеждены в том, что сотрясение мозга можно получить, только сильно «приложившись» к чему-то виском или затылком (ведь там кости черепа наиболее тонкие), на самом деле порой даже несильный удар лбом способен «сотрясти» головной мозг (это зависит от направления удара).

Как проявляется сотрясение мозга

О том, как проявляется сотрясение мозга, достаточно широко описано в медицинских справочниках: если схематично, то степеней сотрясения бывает три.

При легкой степени сотрясения потеря сознания если и случается, то только в момент самого удара. Однако после травмы головы остаются головная боль, подташнивания или выраженная тошнота (порой переходящая в рвоту), бывает некоторая спутанность речи и сонливость, хотя эти признаки присутствуют не всегда. Также не всегда возникает краткая амнезия, когда человек не помнит того, что произошло с ним в момент травмы и непосредственно перед ней.

При сотрясении средней тяжести отмечается более глубокая и более продолжительная потеря сознания. Придя в себя, пострадавший не помнит ничего о случившемся, бывает оглушенным или растерянным, он оказывается неспособным выполнять указания, отвечать на вопросы и двигать неповрежденными частями тела. У него отмечаются общая слабость, повышенное слюноотделение, замедление пульса, боль при попытке скосить глаза в сторону, он может испытывать светобоязнь.

При самой тяжелой степени сотрясения начинаются судороги. отмечаются нарушения обоняния, вкуса, кожной чувствительности, дыхание его поверхностно, пульс напряженный или слабый, зрачковые реакции нарушены, может возникать недержание мочи, и еще могут появляться признаки паралича или больной может впасть в кому.

Что делать после сотрясения мозга для того, чтобы облегчить страдания больного, описано ниже.

Диагностика и первая помощь при сотрясении головного мозга

При сотрясениях головного мозга средней и тяжелой степеней все признаки выражены четко, потому диагностика сотрясения незатруднительна. Пострадавший в подобных случаях подлежит немедленной госпитализации.

При легкой степени постановка диагноза порой оказывается более затруднительной по той простой причине, что в этом случае в состоянии пострадавшего может быть «светлый промежуток», при котором на несколько часов исчезают практически все симптомы сотрясения. Однако ни сам больной, ни его близкие не должны расслабляться, решив, что все закончилось вполне благополучно. И потому еще до консультации врача следует произвести ряд мероприятий.

1. Первое, что нужно сделать для оказания первой помощи при сотрясении головного мозга #8212; прежде всего, успокоить пострадавшего.

2. Положить его на твердую ровную поверхность — на пол или на землю (если травма получена им вне дома).

3. Приложить к голове холод — пузырь со льдом или хотя бы пакет замороженных продуктов из холодильника, в крайнем случае — полотенце, смоченное холодной водой.

4. Первая помощь при сотрясении мозга, если пострадавший потерял сознание, заключается в том, чтобы немедленно повернуть его на бок и поддерживать его голову так, чтобы при возможной тошноте, за которой часто может последовать рвота, он не захлебнулся рвотными массами.

5. Если нарушение сознания неглубокое, оказывая помощь при сотрясении мозга, можно попытаться привести человека в чувства, похлопав по щекам или поднеся к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом.

6. Ни в коем случае не следует давать пострадавшему пить — в крайнем случае, ему можно смачивать губы водой (лучше проводя по ним мокрым бинтом или смоченной тряпочкой).

Что делать после сотрясения головного мозга

Оказывая помощь при сотрясении головного мозга, если по какой-то причине невозможна консультация врача, а головные боли очень сильно беспокоят больного, можно сделать ему инъекцию любого анальгетика, но ни в коем случае не следует поить его никакими лекарствами!

Даже при легкой степени сотрясения необходимо уложить человека в постель и наблюдать за ним в течение суток. Ночью его нужно будить каждые час-полтора и проверять его способность отвечать на вопросы. Если больной начинает заговариваться или вообще не отзывается, если у него возникает рвота, следует немедленно вызвать врача на дом, ведь перечисленные выше признаки говорят о нарастающей внутричерепной гематоме, которая может привести даже к гибели больного.

Оказав первую помощь при сотрясении, продолжайте наблюдение за пострадавшим. Если в течение суток нарастания симптоматики не отмечается, если состояние травмированного стабильно, то он может лечиться в домашних условиях, желательно все-таки под наблюдением врача.

Что делать при сотрясении мозга: первая помощь и лечение

Сотрясение мозга самая частая черепно-мозговая травма. Среди всех травм, сотрясение мозга составляет 40%, ежегодно, в РФ с таким диагнозом в больницы попадают более 400 000 человек. Чаще данный диагноз слышат мужчины, нежели женщины, но представительницы прекрасного пола переносят патологию сложнее. В большей половине случаев травмы происходят в быту, более 60%, а самый опасный возраст ее получения #8212; это 8-18 лет.

Сотрясение частая травма, которая может застать внезапно, но, что делать при сотрясении, все ли знают алгоритм действий? С этим вопросом разберемся в нашей статье.

Причины сотрясения ↑

Причиной сотрясения всегда является травма, но не всегда следует удар головой. Так, например, подскользнувшись на люду, но при этом не ударившись головой, может возникнуть сотрясение. Так как резкого движения головой будет достаточно для того, чтобы мозг стряхнулся и ударился о черепную коробку. Подобная ситуация бывает при резком торможении машины.

В других случаях, сотрясение возникает в следствии удара головой. Это может быть падение с высоты, удар по голове тупым предметом, драка и т.д.

Как понять, что возникло сотрясение? ↑

Есть общая группа симптомов, которые свойственны при сотрясении, к ним относят:

  • головокружение и головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • тахикардия;
  • шум в ушах;
  • проблемы с фокусированием взгляда;
  • учащенное дыхание;
  • заторможенность реакции и др.

Несмотря на то, что мозг защищен черепной коробкой, он, к сожалению, не застрахован от получения травм. Сотрясение мозга принято делить на три степени тяжести, их видно по возникающей клинической картине и соответственно требует разного лечения.

Первая степень считается самой легкой и, как правило, не требует госпитализации. Ее проявления характеризуются:

  • головокружением;
  • временной заторможенностью;
  • тошнотой;
  • сильной головной болью.

В данном случае отсутствует потеря сознания, а возникшие симптомы проходят в течение 15-20 минут.

Вторая степень является травмой средней тяжести. Больной остается в сознании, но клиническая картина становится обширнее и длится дольше, от 15 минут до нескольких часов. Среди характерных симптомов, отмечают:

  • сильная головная боль;
  • помутнение сознания;
  • заторможенность;
  • тошнота и рвота;
  • замедленное или, наоборот, учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • бледность кожи и др.

Третья степень #8212; тяжелая. В данном случае наблюдается потеря сознания, она может длится от нескольких секунд до шести часов. При этом симптомы могут быть различными из перечисленных выше.

Сотрясения мозга: что делать? ↑

В большинстве случаев наступает легкая форма сотрясения, но даже, если спустя незначительное время симптомы исчезли и не тревожат, лучше обратиться к врачу за точной диагностикой. В таком случае врач назначит рентген черепа и проведет несколько тестов на рефлексы. При легкой степени лечение проходит в домашних условиях, в течение недели после сотрясения положен покой. Желательно отказаться от чтения книг, просмотра телевизора или работы за компьютером. Также не следует посещать шумные заведения.

Врачом, могут быть назначены ноотропные препараты для улучшения функций мозга, например, Ноотропил или Энцефабол. Если присутствует головная боль, можно принять обезболивающие препараты: Седалгин, Анальгин или Баралгин.

В тех случаях, когда степень сотрясение средняя или тяжелая, требуется госпитализация. До приезда скорой помощи, больного следует поместить в горизонтальное положение с немного приподнятой головой. Если больной без сознания, положить его на бок, чтобы в случае возникновения рвоты, он не захлебнулся. Помимо этого, следует обеспечить тишину в помещении и при возможности приглушить свет. До приезда бригады скорой помощи нужно следить за состоянием больного, пробовать его пульс, разговаривать с ним, если он в сознании, если нет #8212; следить за дыханием.

Ни в коем случае пострадавшему нельзя давать никаких препаратов, чтобы не помешать дальнейшей диагностике. Также не следует давать пить или есть что-либо. При сильной боли, на лоб можно положить холодный компресс из льда.

В больнице человек должен находиться от одной до трех недель. Как правило, при правильно составленном лечении, уже через неделю, пострадавший чувствует себя значительно лучше. Но не смотря на это, лечение следует продолжать от одного до трех месяцев. Полное же выздоровление наступает спустя три и более месяцев.

Лечение при средней и тяжелой степени тяжести имеет несколько целей: симптомотическое и направленное на восстановление функций мозга.

Симтомотическое лечение заключается в приеме:

  • обезболивающих средств (анальгин, Баралгин);
  • успокоительных препаратов (валериана, пустырник);
  • препараты устраняющие головокружение (Белласпон, Платифиллин с папаверином).

Для восстановления кровообращения в головном мозге назначают вазотропные медикаменты: Кавинтон или Сермион. Ноотропные средства улучшают функции мозга #8212; это Энцефабол, Пикамилон. Для общего улучшения самочувствия назначают витаминные комплексы, например, Витрум.

Последствия патологии ↑

В большинстве случаев после правильного лечения сотрясения мозга, патология не оставляет после себя следов. Лишь до 5% пострадавших испытывают на себе негативные осложнения и то, как правило, это после тяжелой степени сотрясения.

Из этих пяти процентов, могут возникнуть отдаленный последствия, которые в основном и бывают у этой небольшой группы людей или же ранние последствия, они возникают крайне редко.

Отдаленные последствия могут проявиться спустя год и более после травмы. Заключаются они в таких патологических процессах, как:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • ухудшение памяти или концентрации внимания;
  • вестибулопатия, возникшая в результате травмы;
  • хронические головные боли связанные с нарушением кровообращения после травмы.

Ранние последствия возникают крайне редко, возникают они спустя 7-10 дней после получения травмы. Как правило, причина их возникновения кроется в отсутствии лечения, что приводит к отеку мозга. В случае открытой травмы черепа, может произойти инфицирование мозга, в таком случае может развиться менингит или энцефалит. В случае сильной отечности мозга, возможно диагностирование посттравматического энцефалита.

В первый год после получения травмы, рекомендовано воздержание от серьезных физических и психоэмоциональных нагрузок. Желательно больше времени находиться на свежем воздухе, а также сбалансировано питаться и достаточно спать. В этот год лучше воздержаться от попадания прямых солнечных лучей. В более чем 90% случаев восстановительный период проходит благополучно и от травмы не остается и следа, но это все при условии правильно составленного лечения.

Источники: http://okeydoc.ru/sotryasenie-golovnogo-mozga-simptomy-i-lechenie-pervaya-pomoshh-pri-sotryasenii/, http://med-pomosh.com/?p=1260, http://mozgid.ru/bolezni-mozga/chto-delat-pri-sotryasenii-mozga-raspoznaem-i-okazyvaem-pomoshh.html





Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением