Веб-журнал простых и полезных советов!

Киста головного мозга код по мкб



Киста арахноидальная это:

Арахноидальная киста — ликворная киста. стенки которой сформированы клетками паутинной оболочки или рубцовым коллагеном. Арахноидальные кисты располагаются между поверхностью мозга и паутинной (арахноидальной) оболочкой.

Первичные (истинные) арахноидальные кисты — врожденные образования, вторичные возникают после перенесенного менингита, оперативного вмешательства, при синдроме Марфана. агенезии мозолистого тела и т. д.; при вторичных арахноидальных кистах стенкой является арахноидальный рубец [1]. Арахноидальные кисты в четыре раза чаще встречаются у мужчин, чем у женщин; обычно локализуются в пределах богатых арахноидальными оболочками ликворных цистерн, расширяя их. Чаще арахноидальные кисты образуются в средней черепной ямке, снаружи от височных долей головного мозга [1] [2] .

Содержание

Симптоматика

Арахноидальные кисты либо бессимптомны. либо проявляются до 20-летнего возраста, при этом характер и выраженность симптомов зависят от локализации и размеров кист, что затрудняет диагностику.

Арахноидальные кисты могут сопровождаться головными болями, тошнотой и рвотой, атаксией и гемипарезами. галлюцинациями, судорожным синдромом, психическими расстройствами и др. (чаще преобладает общемозговая симптоматика, связанная с вторичной гидроцефалией. реже — очаговая симптоматика, в т.ч. при травматическом разрыве кисты с формированием гигромы). Спинномозговая арахноидальная киста может симулировать грыжу межпозвонкового диска [2] .

Диагностика

Арахноидальные кисты обычно выявляются и дифференцируются с другими видами кист при МРТ-исследовании. часто как «находка» при обследовании по другому поводу.

Лечение

Лечение арахноидальных кист показано при манифестации симптомов. Существуют разнообразные методы декомпрессии арахноидальных кист.

  • Шунтирование: дренирование в субдуральное пространство или брюшную полость
  • Фенестрация: краниотомия с иссечением кисты, различные эндоскопические методики, включая лазерные
  • Дренирование методом игольной аспирации

Эпидемиология

Арахноидальные кисты обнаруживаются у 4 % населения. Симптоматика имеется лишь в 20 % случаев и чаще связана с вторичной гидроцефалией [3] .

См. также

Смотреть что такое Киста арахноидальная в других словарях:

МКБ-10: Класс VI — Список классов Международной классификации болезней 10 го пересмотра Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный#8230; … Википедия

МКБ-10: Класс G — Список классов Международной классификации болезней 10 го пересмотра Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный#8230; … Википедия

МКБ-10: Код G — Список классов Международной классификации болезней 10 го пересмотра Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный#8230; … Википедия

Help Me (Доктор Хаус) — «Доктор Хаус» Help Me (рус. Помоги мне) Номер серии 132 Дата выхода 17 мая 2010 Сценарист(ы) Питер Блейк, Расселл Френд, Гарретт Лернер Режиссёр(ы) Приглашённые актёры Окончательный диагноз Крановщик#160; арахноидальная киста. Ханна#160;#8230; … Википедия

Паутинная мозговая оболочка — Срез черепа, демонстрирующий оболочки головного мозга Паутинная (арахноидальная) мозговая оболочка#160; одна из трёх оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Находится между двумя остальными оболочками#160; наиболее поверхностной твёрдой#8230; … Википедия

Паутинная оболочка — Срез черепа, демонстрирующий оболочки головного мозга Паутинная (арахноидальная) мозговая оболочка одна из трёх оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Находится между двумя остальными оболочками наиболее поверхностной твёрдой мозговой#8230; … Википедия

Паутинная оболочка головного мозга — Срез черепа, демонстрирующий оболочки головного мозга Паутинная (арахноидальная) мозговая оболочка одна из трёх оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Находится между двумя остальными оболочками наиболее поверхностной твёрдой мозговой#8230; … Википедия

Паутинная оболочка спинного мозга — Срез черепа, демонстрирующий оболочки головного мозга Паутинная (арахноидальная) мозговая оболочка одна из трёх оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Находится между двумя остальными оболочками наиболее поверхностной твёрдой мозговой#8230; … Википедия

Посттравматическая энцефалопатия

Причины заболевания

Конечно, основная причина развития данной патологии заключается в получении травмы мозга.

На степень выраженности посттравматической энцефалопатии оказывают влияние всего два фактора – локализация повреждения и степень тяжести полученной травмы.

При этом механизм развития патологии включает несколько стадий:

  • В момент повреждения происходит поражение нервных тканей. Чаще всего это характерно для височных и лобных долей мозга.
  • В результате развития отека мозга нарушается его кровоснабжение.
  • Поскольку сдавливаются мозговые желудочки, происходит нарушение циркуляции ликвора.
  • Так как нервные клетки не восстанавливаются, они замещаются соединительной тканью, в результате чего образуются спайки и рубцы.
  • В силу неправильной работы иммунной системы нервные клетки воспринимаются в качестве чужеродного объекта.

Симптомы и признаки заболевания

На появление признаков и их выраженность влияет расположение очага травмы и его размер. Если присутствуют диффузные изменения, наблюдаются более выраженные признаки.

Как правило, симптомы патологического состояния появляются через некоторое время после повреждения – в течение одной-двух недель.

Обычно для посттравматической энцефалопатии характерен такой набор симптомов:

  • Постоянные головные боли. которые не устраняются с помощью обычных анальгетиков. Связано это с тем, что происходит нарушение лимфотока.
  • Появление астено-невротического синдрома, который вызван истощением нервной системы.
  • Головокружение. которое чаще всего наблюдается в период физических нагрузок.
  • Нистагм – этим термином называют быстрые подергивания зрачков.
  • Расстройства сна. Для людей с таким заболеванием характерен прерывистый сон или бессонница. Прием снотворных препаратов лишь усугубляет их состояние.
  • Депрессия, которая связана с осознанием беспомощности.
  • Нарушение внимания. Данное состояние проявляется в совершении бессмысленных поступков или несогласованности действий.
  • Эмоциональная лабильность. Для этого состояния характерно нарушение контроля над собственным поведением. Может появиться агрессия и враждебность к другим людям.
  • Приступы эпилепсии. Они связаны с тем, что повреждаются некоторые участки мозга и появляются очаги патологической активности.
  • Ухудшение памяти и интеллектуальных способностей. Как правило, наблюдается у людей, занимающихся умственной деятельностью.

Диагностика заболевания

При выявлении посттравматической энцефалопатии важную роль играет изучение анамнеза – в частности, информация о получении травмы, ее локализации, степени тяжести.

Также врач может назначить дополнительные исследования. К ним относится:

  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография. С помощью этих методик удается установить признаки диффузной атрофии мозга, в частности:

#8212; углубление борозд мозга;

Здравствуйте. Решение о присвоении группы инвалидности или о её снятии принимает медико-социальная экспертная комиссия в каждом случае индивидуально.

Могу вам только привести основания для установления инвалидности при посттравматической энцефалопатии.

Само наличие заболевания не является основанием для признания человека инвалидом, важна степень утраты им способности к профессиональной деятельности и самообслуживанию. Существует такое понятие, как процент снижения трудоспособности, который рассчитывается для каждого человека индивидуально.

#8212; степень утраты профессиональных навыков;

#8212; психическое состояние пациента;

#8212; характер и степень нарушения функций организма;

#8212; прогноз в отношении заболевания;

#8212; место работы пациента до болезни;

#8212; его квалификация;

#8212; возможность перевода на другую работу.

Исходя из этих критериев, устанавливается I, II либо III группа инвалидности, в зависимости от вида нарушения жизнедеятельности:

#8212; при 1 степени тяжести посттравматической энцефалопатии группа инвалидности не устанавливается;

#8212; при 2 степени человек признается инвалидом либо II, либо III группы, группа инвалидности может быть рабочая (человек может выполнять свои профессиональные обязанности при условии перевода на более легкий труд и сокращения продолжительности рабочего дня) или нерабочая;

#8212; при 3 степени посттравматической энцефалопатии, как правило, пациент признается инвалидом I группы, такие люди нуждаются в постороннем уходе, поскольку имеют значительное ограничение способности к самообслуживанию и жизнедеятельности.

Киста мозга

Причины кисты мозга

Киста мозга в нейрохирургической практике разделена на две категории:

Первичные кисты – это, как правило, кисты арахноидальные, они практически все врожденные, чаще всего диагностируются у детей мужского пола. Этиология врожденных кист может быть различной:

  • Внутриутробные инфекции.
  • Травма, полученная в процессе родов.
  • Внутриутробное воспалительное заболевание.
  • Вирусное, инфекционное заболевание беременной женщины.
  • Врожденная агенезия участка, соединяющего полушария мозга, патология мозолистого тела.

Вторичные новообразования – это новообразования, появляющиеся в результате следующих причин:

  • Инфекционный менингит.
  • Нейрохирургическая операция.
  • Редчайшее генетическое заболевание – синдром Марфана (патология соединительной ткани).
  • Вторичная киста мозга, возникающая в области рубца от первичной арахноидальной кисты.
  • Осложнения после инсультов.
  • Травмы.

Киста мозга не является онкологическим заболеванием и всегда характеризуется как доброкачественное новообразование, которое классифицируется по типу ткани и структуры, ее образующей:

  • Арахноидальное образование – киста мозга, которая наполняется спинномозговой субстанцией – ликвором.
  • Коллоидальное образование – кистозное образование, которое появляется на эмбриональном этапе развития (вторая неделя после зачатия), когда формируется структура центральной нервной системы.
  • Дермоидное образование – киста мозга, появляющаяся в первые недели эмбрионального развития и содержащая клетки эпидермиса, потовых желез, фолликул волоса и даже кальцификаты.
  • Пинеальное образование – кистозное образование эпифиза.

Симптомы кисты мозга

Доброкачественные новообразования мозга редко проявляются специфичными симптомами, заставляющими человека обратиться к врачу. Чаще всего кисты выявляют при компьютерной томографии, направленной на определение другого заболевания, связанного с кровообращением и сосудистой системой. Среди возможных признаков, сигнализирующих о том, что киста мозга развивается, могут быть следующие:

  • Внезапная головная боль, не связанная с простудными заболеваниями, перепадами артериального давления, другими заболеваниями.
  • Ощущение распирания изнутри.
  • Боль, пульсирующая, спастическая, односторонняя.
  • Шум, временное снижение слуха безобъективных причин.
  • Сенсорные зрительные нарушения – ощущение двоение предметов, внезапно появляющиеся пятна перед глазами.
  • Судорожные припадки, не связанные с эпилепсией.
  • Частичные парезы конечностей.
  • Внезапная потеря сознания.
  • Головная боль, при которой невозможно поднять глаза вверх (киста мозга вызывает гидроцефалию).
  • Внезапная сонливость, усталость.
  • Нарушение координации при ходьбе.
  • Периодическое онемение конечностей.

Формы

Церебральная киста мозга. Выполняет своеобразную компенсационную функцию, заполняя пространство некротизированного участка, так случается, если мозг подвергается травме или хирургическому вмешательству. Также церебральное новообразование может быть следствием инсульта или воспалительного процесса в тканях головного мозга. Такой тип кисты всегда локализуется внутри мозга, в толще его тканей.

Арахноидальная киста головного мозга. Локализуется между верхним слоем мозга и арахноидальной или паутинной оболочкой. Такой тип новообразований чаще всего является следствием воспалительных процессов, реже результатом травм или кровоизлияния. Стенки кисты состоят из клеток арахноидальной и коллагеновой, рубцовой ткани. В большинстве случаев киста мозга арахноидального вида локализуется с наружной стороны височной доли в fossa cranii media - средней черепной ямке.

Диагностика кисты мозга

Как правило, новообразования не вызывают явных симптомов, характерных для кисты головного мозга. Они проявляются лишь в случае увеличения, поэтому чаще всего их определяют в комплексном обследовании при проведении томографии. Компьютерное сканирование показывает место, где локализуется кистозное образование, его параметры и возможный способ доступа, если возникнет необходимость операции.

Также проводится полное обследование системы кровообращения на предмет возможного сужения артерий, вен, исследуется состояние сердечной деятельности. Проводятся аналитические исследования крови на свертываемость, определяется уровень холестерина.

Источники: http://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/967876, http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/jencefalopatija/posttravmaticheskaya.html, http://ilive.com.ua/health/kista-mozga_80037i15946.html





Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением