Веб-журнал простых и полезных советов!

Что делать если у ребенка киста головного мозга



Киста в голове у новорожденного ребенка: причины, признаки, лечение

Киста мозга – это полость, заполненная жидким содержимым, которая относится к большой группе внутричерепных образований. Мозговая патология нуждается в тщательном обследовании и медицинском наблюдении. Киста в голове у новорожденного ребенка – это внутричерепное, доброкачественное образование, заложенное в период эмбриогенеза или приобретенное при родах. Заболевание относится к группе опасных патологий головного мозга. Диагностируется методом нейросонографии (УЗИ) через большой родничок.

Какие бывают виды?

Кисты различают по месту их нахождения:

  • арахноидальная,
  • церебральная (субэпендемальная).

Первая расположена на паутинной оболочке, вне мозга. Вторая находится внутри мозга. По происхождению выделяют несколько разновидностей церебральных кист:

  1. Коллоидная киста образуется в период формирования головного мозга плода. Долгое время протекает бессимптомно. Увеличение размеров приводит к гидроцефалии и требует нейрохирургического вмешательства.
  2. Эпидермоидная киста – наиболее доброкачественная киста, ее содержимое наполнено роговыми чешуйками, а стенки – плоским эпителием.
  3. Дермоидная киста происходит из зародышевых листков кожного покрова и содержит недифференцированные пигментные клетки и волосяные фолликулы.
  4. Пинеальная киста располагается в эпифизе. Первыми ее проявлениями могут быть нарушение координации и зрения. Становится причиной гидроцефалии и воспалительных процессов.

Киста сосудистых сплетений возникает в ранние сроки беременности и протекает доброкачественно. Правильное консервативное лечение способствует рассасыванию этого образования.

Почему появляются?

Причина образования кист заложена в неправильном развитии нервной системы плода. Аномалия связана с инфекционными болезнями матери. Вирусы способны проникать через плацентарный барьер и вызывать воспалительные процессы головного мозга плода. Результат перенесенных внутриутробных болезней – киста у новорожденного в голове, которая может быть обнаружена только посредством ультразвукового обследования.

Второй распространенной причиной появления кист является родовая травма. Благополучное прохождение новорожденного по родовым путям требует не только значительных усилий, но и способности черепа изменяться. Некоторые особенности строения черепа и неправильное предлежание головки становятся причиной травмы и развития кисты.

После травмы образуется внутричерепная гематома, клетки мозга замещаются жидкостью, формируется церебральная киста. Аналогично происходит образование полости после воспаления и повреждения. Постоянный приток ликвора в полость вызывает внутричерепную гипертензию с угрозой отека мозговой ткани и нарушением работы жизненно важных центров. Это приводит к приступам головной боли и рвоты. Сдавливание кистой окружающих тканей вызывает смещение желудочков головного мозга и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Как проявляется у ребенка?

Рост кисты вызывает компрессию мозга, нарушение психического состояния и поведения малыша. Уже через месяц после рождения возникают первые признаки мозговой патологии:

  • постоянное, обильное срыгивание;
  • отказ от груди;
  • нарушение координации движения конечностей;
  • психомоторная заторможенность;
  • отставание ребенка в росте, недостаточный вес;
  • приступы судорог.

Клиническая картина зависит от расположения полостного образования. Сдавливание затылочной области проявляется зрительной патологией ребенка. Если повреждены ткани мозжечка, возникает нарушение координации и речевого развития. Локализация у основания черепа вызывает задержку психического развития. Киста височной области проявляется нарушением слуховых функций.

Увеличение полости вызывает смещение желудочков мозга. Возникает рвота «фонтаном», постоянная сонливость. Прогрессирование состояния вызывает расхождение черепных швов и незаращение родничков. Нарастает неврологическая симптоматика:

Актер Олег Табаков рассказал

  • гипертонус мышц;
  • тремор конечностей;
  • беспокойство и постоянный плач;
  • выбухание родничка;
  • снижение болевой чувствительности.

Новорожденным со сходной клинической симптоматикой проводят комплексное обследование, которое состоит из осмотра нейрохирургом и УЗИ головного мозга. Мониторинг детей, страдающих кистой головного мозга, заключается в регулярном проведении ультразвуковой диагностики, а в тяжелом случае – МРТ.

Методы лечения

Если киста имеет небольшие размеры и малыш не проявляет признаков беспокойства, можно ограничиться наблюдением и периодическим контролем со стороны специалистов. Медленное прогрессирование с возникновением минимальных клинических симптомов, не являющихся опасными для ребенка, требует консервативного лечения.

Терапия состоит из препаратов, улучшающих динамику мозгового кровотока. Для борьбы с сопутствующими болезнями применяют средства, стимулирующие иммунитет и противовирусные препараты. Учитывая частые срыгивания у таких детей, средства вводят парентерально.

Хирургическое лечение

Церебральная киста, которая постоянно увеличивается, нуждается в оперативном вмешательстве. Применяют несколько методов хирургического лечения. Паллиативный метод выполняется при помощи эндоскопии или шунтирования. В последнем случае содержимое удаляется с помощью шунта. Наличие шунта в мозговой ткани может осложниться инфицированием.

Эндоскопический метод позволяет ликвидировать жидкость из полости через тонкий прокол. Микроинвазия осуществляется эндоскопом. Проведение этого метода ограничено недосягаемыми для эндоскопа участками головного мозга. Оба метода малотравматичны, но не удаляют стенки полости, благодаря чему возникает риск рецидива.
В исключительных случаях, когда жизнь ребенка находится в опасности, показана радикальная операция. Она заключается в удалении кисты методом трепанации черепа.

Прогноз и осложнения

Кисты долгое время могут не вызывать беспокойства у родителей. Присоединение инфекций или травмы могут вызвать быстрый рост кисты, который сопровождается выраженной мозговой симптоматикой. Несвоевременное лечение приводит к кровоизлиянию в мозговую ткань. Как осложнения возникают нарушения движения и органов чувств.

Следует помнить, что это доброкачественное образование, и своевременное обследование поможет выявить патологию на раннем этапе. Лечение с использованием современных методов и лекарственных средств помогут успешно справиться с этим заболеванием.

Киста головного мозга

Киста – патологическое полое образование в органах, характеризующееся наличием оболочки и жидкости, заполняющей всю полость.

Что такое киста головного мозга. Типы кист головного мозга

Киста головного мозга – полое образование в структурах головного мозга, заполненное цереброспинальной жидкостью, характеризующееся различной локализацией. В зависимости от типа тканей, образующих кисты головного мозга, и локализации самих образований выделяют следующие типы кист:

  • Арахноидальная киста – кистозное образование, возникшее между слоями арахноидальных (паутинных) оболочек мозга, заполненное спинномозговой жидкостью. Чаще проявляется у пациентов мужского пола (у детей и пациентов подросткового возраста). Если давление внутри арахноидальной кисты превышает внутричерепное давление, то в таком случае киста оказывает сдавливающее воздействие на кору головного мозга, вызывая характерную симптоматику. Арахноидальная киста головного мозга может быть врожденной (формируется в результате нарушения эмбрионального развития) и приобретенной (формируется в результате перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний);
  • Коллоидальная киста головного мозга – кистозное образование, возникающее на стадии эмбрионального развития в процессе формирования центральной нервной системы плода. Коллоидальная киста может существовать бессимптомно на протяжении всей жизни пациента. Основным риском, возникающим при кисте головного мозга такого типа, является нарушение тока ликвора, что приводит к негативным последствиям (гидроцефалия, формирование мозговых грыж, смерть);
  • Дермоидная/эпидермоидная киста головного мозга – образование, появляющееся в первые дни формирования плода, что объясняет обнаружение в тканях кисты волосяных волокон, жира. Такой тип кист головного мозга характеризуется быстрым ростом и подлежит хирургическому удалению во избежание развития тяжелых последствий;
  • Пинеальная киста головного мозга – образование в шишковидном теле (эпифизе) малого объема. При несвоевременной диагностике пинеальной кисты головного мозга последствиями могут быть нарушение процессов обмена веществ, зрения, координации, энцефалит, гидроцефалия.

Коллоидальный, дермоидный (эпидермоидный) и пинеальный типы кист головного мозга относятся к церебральным (внутримозговым) образованиям.

Киста головного мозга: симптомы образования

При обнаружении кисты головного мозга симптомы могут иметь как общий, так и специфический характер. При кисте головного мозга симптомы определяются основным фактором, вызвавшим формирование полости. Ряд симптомов, однако, будет зависеть от динамики роста и развития кистозного образования и его влияния на структуры мозга.

К основным симптомам кисты головного мозга относятся:

  • Чувство пульсации в голове, ощущение распирания или давления в голове;
  • Головная боль, частое беспричинное головокружение;
  • Нарушенная координация движений;
  • Нарушение слуха;
  • Шум в ушах при сохранении слуха;
  • Нарушение зрения (двоение объектов, размытость образов, пятна);
  • Галлюцинации;
  • Нарушение чувствительности кожи, развитие паралича, пареза конечностей;
  • Эпилептические припадки;
  • Тремор рук, ног;
  • Эпизодическая потеря сознания;
  • Нарушение сна;
  • Тошнота, рвота (чаще встречается у детей).

Следует отметить, что чаще всего развитие кисты головного мозга не имеет яркой симптоматики, сама же киста обнаруживается при регулярном обследовании пациента.

Киста головного мозга: причины развития образования

При обнаружении кисты головного мозга причины ее развития – основная цель диагностики для определения тактики лечения. При диагностике кисты головного мозга, причинами ее образования могут быть следующие факторы:

  • Нарушения внутриутробного развития, при которых киста головного мозга является врожденной аномалией;
  • Дегенеративные и дистрофические нарушения в головном мозге, при которых происходит замещение мозговой ткани кистозным образованием;
  • Травмы головного мозга (в том числе, родовые);
  • Острые нарушения мозгового кровообращения.

Киста головного мозга у новорожденных: типы кист, причины развития

Киста головного мозга у новорожденных – это полое образование, заполненное жидкостью, замещающее погибший участок головного мозга. Такие образования могут быть единичными и множественными, иметь различную локализацию.

Различают три основных вида кист головного мозга у новорожденных:

  • Кисты сосудистых сплетений являются вариантом нормы, возникают на определенном этапе эмбрионального развития, регрессируют до полного исчезновения. Такие кисты не представляют опасности для нормальной мозговой деятельности ребенка. Значительно опаснее являются кисты сосудистых сплетений, возникшие после рождения ребенка. Такие образования являются следствием воспалений и инфекций, перенесенных женщиной во время беременности. Одним из факторов является вирус герпеса;
  • Субэпендимальная киста головного мозга новорожденных возникает вследствие недостаточности кровообращения головного мозга и недостаточности его кислородного снабжения. Является более серьезным нарушением. Динамика развития такого образования требует постоянного контроля;
  • Арахноидальная киста головного мозга у новорожденных имеет ту же этиологию, что и у взрослых. Образование возникает на оболочках головного мозга, может значительно увеличиваться в размере, оказывая давление на окружающие структуры мозга, следствием чего могут являться прогрессирующие судорожные припадки, нарастание неврологической симптоматики, ухудшение общего состояния ребенка.

Киста головного мозга: лечение, прогнозы

При диагностировании кисты головного мозга лечение выбирается, исходя из первопричины образования. Нединамичные кисты головного мозга лечения не требуют. При обнаружении динамичной кисты головного мозга лечение может быть:

  • Консервативное – медикаментозное лечение, действие которого направлено на устранение причины формирования кисты: препараты, рассасывающие спайки, восстанавливающие кровоснабжение, антибактериальные, противовирусные, иммуномодулирующие препараты при инфекциях и аутоиммунных заболеваниях;
  • Радикальное – оперативное удаление кисты головного мозга. Основные методы – эндоскопия, трепанация черепа, шунтирование кисты (повышен риск возникновения инфекции при долгосрочном нахождении шунта в полости черепа).

Киста головного мозга: последствия заболевания

При несвоевременной диагностике и лечении любого типа кисты головного мозга последствия могут быть различного характера:

  • Нарушение координации, двигательной функции;
  • Нарушение слуха и зрения;
  • Гидроцефалия (водянка головного мозга) – излишнее скопление цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга, что является следствием ее затрудненного перемещения от места секреции к месту абсорбции;
  • Энцефалит – класс заболеваний, характеризующийся воспалительными процессами головного мозга различной локализации и этиологии;
  • Внезапная смерть пациента.

Видео с YouTube по теме статьи:

Что делать: обнаружена киста головного мозга

Кистой головного мозга называют новообразование, возникшее в черепной коробке.

Оно заполняется цереброспинальной жидкостью и образовывается на том месте, где ранее находилась нервная ткань.

Своевременно вылеченная киста у ребенка позволяет избежать большого количества нейрохирургических проблем, поэтому важно заранее распознать развитие этого заболевания.

Причины

Педиатры довольно часто диагностируют у новорожденных различные новообразования. Они появляются во время внутриутробного развития, поэтому не требуют никакого лечения. Кисты самостоятельно образовываются, а затем точно так же пропадают, не причинив ребенку никакого вреда.

Однако не все новообразования в мозгу могут точно так же легко пропасть. Нередко причиной их формирования являются различные нарушения развития нервной системы. Также, они могут появляться после нанесения родовой травмы при неквалифицированном приеме родов у матери.

Кисты возникают и у грудничков. Они наблюдаются при неправильном кровообращении в мозгу.

Это постепенно приводит к отмиранию нервной ткани, и образуется небольшая киста. Ускорить процесс ее формирования могут такие серьезные заболевания, как энцефалит или менингит.

Маленькие кисты имеют тенденцию активного роста. Большие новообразования становятся причиной задержки роста и развития ребенка, что может негативно сказаться на его взрослении. По этой причине важно разобраться, какие кисты могут появиться у ребенка.

Классификация

Нейрохирурги у детей диагностируют следующие типы кист:

  • Арахноидальную;
  • Субэпендимальную;
  • Кисту сосудистых сплетений.

Первый тип кисты по внешнему виду представляет обычную полость, которая может иметь любую форму. Она возникает после травмы головы или менингита. Врачи утверждают, что киста такого типа растет очень быстро, поэтому важно вовремя провести диагностику и лечение.

Субэпендимальная киста #8212; одна из самых тяжелых форм. За ней нужно вести постоянное наблюдение, так как ее большие размеры могут привести к тяжелому случаю ишемии. Больным детям каждый год проводят МРТ головного мозга, чтобы установить, увеличивается ли в размерах киста.

Киста сосудистого сплетения развивается у детей, матери которых болели герпесом во время беременности. Если киста была выявлена у плода, то есть гарантия того, что она рассосется в будущем. Однако при ее возникновении уже после рождения прогноз становится не таким благоприятным – у ребенка может развиться серьезное заболевание головного мозга.

Симптомы

Симптоматика кист головного мозга может различаться в зависимости от того, где находится новообразование. Если оно появилось в затылочной области мозга, то у ребенка будет ухудшаться зрение. При осмотре врач сможет установить, что острота зрения существенно снизилась, появился «туман» перед глазами и двоение.

При локализации кисты в мозжечке будет наблюдаться ухудшение координации движений. Ребенок будет плохо ходить, слабо двигаться, возможно проявление головокружения. Родителями должна контролироваться норма внутричерепного давления у грудничков .

Если киста образовалась рядом с гипофизом, то малыш при взрослении начнет страдать от гормональных заболеваний и будет отставать в развитии от своих сверстников.

Активный рост кисты всегда сопровождается увеличением внутричерепного давления.

Это связано с тем, что объем черепа постоянный, а киста продолжает свой рост. Ребенок начнет жаловаться на головную боль и головокружение, ощущение распирания в голове, тошноту и повышенную сонливость. При ускоренном росте образования могут разойтись костные швы на черепе, поэтому родителям нельзя медлить.

Диагностика

Для диагностики кист у новорожденных малышей используется исследование при помощи ультразвука – нейросонография. У маленьких детей роднички и костные швы еще не достаточно заросли, поэтому даже без облучения можно получить хорошие снимки. В качестве профилактики такое исследование рекомендуется всем недоношенным детям или же малышам, рожденным при тяжелом течении вынашивания ребенка.

Для диагностики кист у детей более старшего возраста используется МРТ и КТ. Они дают точную информацию про их расположение, форму и размеры. Именно на основании этого исследования врач может установить, увеличилось ли новообразование в размерах и как нужно его лечить.

Лечение

Медикаментозное лечение кист не приносит желаемых результатов, поэтому специалисты вынуждены прибегать к хирургическим методам лечения. Все операции, проводимые на головном мозге ребенка, делятся на такие типы:

К первому типу операций относят трепанацию черепа. Она сопровождается полным удалением кисты, ее стенок и содержимого. Данная манипуляция проводится открытым способом, поэтому повышается риск нанесения серьезной травмы головному мозгу.

Всегда не лишним будет знать о том, что делать при сотрясении мозга у ребенка .
Также полезно прочитать подробнее. какой должна быть ежемесячная прибавка веса у новорожденного.

Паллиативные методы хирургического вмешательства могут разделяться на следующие подтипы:

1. Шунтирование – так называют удаление жидкости внутри новообразования с использованием шунтирующей системы. Этот метод не сильно травмирует мозг ребенка, однако повышается риск занесения инфекции в мозг, так как шунт долгое время будет находиться в нем.

2. Эндоскопический метод лечения – он заключается в удалении жидкости из кисты с использованием эндоскопа. В голове ребенка делаются небольшие проколы, через которые врач проводит все необходимые манипуляции. Этот способ лечения щадящий и малотравматичный.

Заключение

У ребенка киста головного мозга может возникнуть как во время внутриутробного развития, так и после рождения. Если в первом случае новообразования могут сами пропадать, то во втором может потребоваться хирургическое вмешательство. Необходимость в срочном лечении кисты у ребенка возникает только после того, как образование начнет активно расти. Не вылеченная вовремя киста может стать причиной задержки в развитии ребенка, что негативно повлияет на его дальнейшую жизнь.

Источники: http://www.infmedserv.ru/stati/kista-v-golove-u-novorozhdennogo-rebenka-prichiny-priznaki-lechenie, http://www.neboleem.net/kista-golovnogo-mozga.php, http://moeditya.com/pediatriya/bolezni/kista-golovnogo-mozga-u-rebenka





Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением