Веб-журнал простых и полезных советов!

Арахноидальная киста головного мозга симптомы



Арахноидальная киста

Арахноидальная киста представляет собой доброкачественное новообразование, расположенное в области паутинных (арахноидальных) оболочек мозга, которое заполнено жидкостью, по своему составу напоминающей цереброспинальную жидкость. Поэтому ее еще называют арахноидальной ликворной кистой.

Следует отличать кисту арахноидальную от ретроцеребеллярной. Первая располагается на поверхности мозга, вторая внутри него (в местах гибели серого вещества)

Арахноидальные кисты могут быть врожденными и приобретенными. Приобретенные возникают в результате воспаления оболочек мозга, кровоизлияний, травм, болезни Марфана, после хирургических вмешательств.

Как правило, арахноидальные кисты протекают без выраженных симптомов. Но иногда их могут сопровождать головные боли, тошнота, галлюцинации, психические расстройства.

Лечение арахноидальной кисты необходимо, если киста увеличивается в размерах, вызывает определенную симптоматику либо существует риск развития новых кистозных образований. Основной метод лечения – хирургический.

Причины арахноидальной кисты

Киста данного вида может присутствовать у человека с момента рождения либо развиваться в течение жизни.

Врожденная киста является результатом аномального развития мозговых оболочек по причине воздействия химических и физических факторов (токсических агентов, радиационного облучения, лекарственных препаратов).

Приобретенная киста возникает как следствие:

  • Перенесенных воспалительных заболеваний (арахноидита, менингита, клещевого энцефалита, вирусного поражения головного мозга);
  • Черепно-мозговой травмы;
  • Перенесенной операции на головном мозге;
  • Агенезии мозолистого тела;
  • Нарушения кровообращения в головном мозге;
  • Болезни Марфана – наследственного заболевания соединительной ткани.

Основными причинами, обусловливающими рост такого рода новообразований, являются:

  • Воспаление мозговых оболочек;
  • Повышение давления внутриполостной жидкости;
  • Травмы.

Симптомы арахноидальной кисты

В большинстве случаев арахноидальная киста, как и ретроцеребеллярная, протекает без проявления симптомов. Ярко выраженные признаки заболевания наблюдаются только в 20% случаев.

Симптомы и степень их выраженности определяется локализацией и размерами кисты.

У большей части больных проявляется общемозговая симптоматика, которая обусловлена сдавлением опухолью отдельных участков мозга. Очаговая симптоматика проявляется достаточно редко и вызывается разрывом кисты или образованием гигромы .

К основным симптомам кисты относят:

  • Головную боль и головокружения. не связанные с переутомлением, приемом лекарств, анемией, беременностью и воздействием других факторов;
  • Тошноту и рвоту (без видимых причин);
  • Психические расстройства и галлюцинации;
  • Потерю сознания;
  • Судорожные припадки;
  • Онемение различных частей тела;
  • Нарушение координации;
  • Ощущение сдавливания и пульсирования в голове;
  • Нарушение зрения и слуха;
  • Шумы в ушах, которые не сопровождаются нарушением слуха;
  • Усиление болезненности при движении головой.

При приобретенной арахноидальной кисте клиническую картину заболевания могут дополнять симптомы травмы или основного заболевания, которое является причиной возникновения новообразования.

Последствия арахноидальной кисты

Если новообразование стремительно прогрессирует, то внутри него продолжает скапливаться жидкость, которая оказывает давление на расположенные рядом участки мозга. Результатом этого является усиление симптомов заболевания, развитие нарушений зрения, слуха, психических процессов.

При разрыве опухоли и при особенно тяжёлых формах заболевания при отсутствии необходимого лечения последствия арахноидальной кисты могут быть довольно серьезными (мозговые грыжи. гидроцефалия, смерть пациента).

Диагностика арахноидальной кисты

Поскольку арахноидальная ликворная киста не имеет специфических признаков, то постановка диагноза основывается на применении инструментальных и лабораторных методов исследования.

Так, при помощи магнитно-резонансной или компьютерной томографии удается точно установить место расположения и размеры новообразования.

Кроме того, для установления причин, приведших к развитию кисты, проводят:

  • доплерометрическое исследование сосудов головы и шеи, чтобы обнаружить места сужения сосудов, обеспечивающих мозг артериальной кровью, поскольку причиной образования кисты может быть очаговая гибель мозгового вещества из-за недостаточного кровоснабжения;
  • исследование сердечно-сосудистой системы, поскольку сердечная недостаточность или нарушение ритма мозгового кровоснабжение может приводить к нарушениям, вызывающим развитие арахноидальных кист;
  • анализ крови на свертываемость и уровень холестерина, поскольку повышенная свертываемость крови и высокая концентрация холестерина вызывает закупорку сосудов мозга, следствием чего может быть формирование кист;
  • мониторинг артериального давления, так как скачки давления приводят к инсультам и развитию послеинсультных кист;
  • анализ крови для выявления нейроинфекций и аутоиммунных заболеваний нервной системы.

Арахноидальную кисту следует дифференцировать с субдуральной гигромой, эпидермоидной кистой, хроническим субдуральным кровотечением. гемангиобластомой, пилоцитарной астроцитомой, кистозными опухолями из сохранившейся эмбриональной трубки, неопухолевыми кистами, нейроцистицеркозом, кистами нейроглии.

Лечение арахноидальной кисты

Выбор способа лечения арахноидальной кисты зависит от результатов проведенной диагностики.

Если киста имеет небольшие размеры, она не растет и не проявляет никаких симптомов, то специального лечения не требуется – достаточно проводить плановые регулярные обследования для контроля развития болезни.

Если киста имеет значительные размеры, присутствует усиливающаяся очаговая симптоматика, нарастают судорожные приступы, заболевание осложняется кровоизлиянием, то это является поводом для проведения операции по удалению кисты. В настоящее время в лечении арахноидальной ликворной кисты широко применяются эндоскопические методы оперативного вмешательства. Эндоскопическое удаление кисты заключается в прокалывании кистозного образования и откачивания из него внутриполостной жидкости.

Если по определенным причинам этот вид операции применить невозможно, то выполняется шунтирующая или микронейрохирургическая операция.

Вспомогательная терапия при данном заболевании предполагает назначение антиоксидантов, увеличивающих устойчивость клеток мозга к повышению внутричерепного давления; ноотропов – для увеличения количества глюкозы и кислорода в клетках мозга.

Таким образом, арахноидальная киста – серьезное заболевание, которое при своевременном обнаружении правильном лечении имеет благоприятный для пациента прогноз. В противном случае могут развиваться серьезные осложнения, связанные с нарушением психических функций, развитием гидроцефалии и смертью пациента.

ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

Арахноидальная киста

Киста головного мозга, это патологическое образование, располагающееся в различных частях мозга. Имеет полое строение, заполненное жидкостью, состав которой схож с ликвором.

Все кисты головного мозга подразделяются на два основных типа – ретроцеребеллярные и арахноидальные кисты.

Ретроцелебеллярная киста образуется на утратившем жизнеспособность участке головного мозга, путем наполнения жидкостью потерянного объема мозгового вещества.

Арахноидальная киста головного мозга

Киста данного вида представляет собой доброкачественное образование, развивающееся на поверхностной области головного мозга в расположении его паутинных (арахноидальных) оболочек. Возникает арахноидальная киста головного мозга обычно в результате образования полости из расщепленной оболочки. Между ее склеившимися частями образуется своего рода мешочек, который наполняется спинномозговой жидкостью.

Паутинные (арахноидальные) оболочки располагаются между поверхностной твердой и глубокой мягкой оболочками мозга.

Стенки арахноидальной кисты головного мозга формируются либо паутинными оболочками, либо рубцовыми коллагенами.

По типу образования полости арахноидальные кисты делятся на первичные и вторичные формы.

К первичной форме относятся кисты, стенки которых сформированы патологически измененными паутинными оболочками. Эти виды кист имеют врожденную форму развития в результате патологии оболочек мозга плода, являющихся итогом внешнего воздействия на плод - получение медикаментозного лечения, токсических отравлений, радиационного поражения.

Вторичная форма кисты, характеризуется рубцовым коллагенным образованием стенок в результате всевозможных болезней, к примеру – агнезии мозолистого тела или менингита. Часто осложнения после механических повреждений (сотрясения мозга и его ушибы. оперативные вмешательства) служат основой для образования вторичной (приобретенной) формы арахноидальной кисты головного мозга.

Основными причинами возникновения и роста арахноидальной кисты являются воспалительные процессы мозговых оболочек, увеличение давления ликворной жидкости внутри кистозной полости, травмы мозга при наличии уже образовавшегося кистозного процесса.

Образование арахноидальной кисты у мужчин наблюдается в четыре раза чаще, чем у женщин и диагностируется в основном в зрелом возрасте. В зависимости от характера кисты и ее развития, заболевание часто определяется до достижения 20 летнего возраста.

Симптомы арахноидальной кисты

Обычно арахноидальная киста не проявляет выраженных симптомов и диагностируется при обследовании пациента с каким-либо другим неврологическим заболеванием.

В зависимости от давления жидкости в кисте на мозг, разрастанием кистозной полости и ее локализации возможно появление определенных признаков, сопутствующих заболеванию.

Появление у пациентов интенсивной головной боли, тяжести в голове, выражающихся затруднениями ее поворота может быть симптомами арахноидальной кисты мозга. Обычно данная общемозговая симптоматика связана с повышение кистозного давления в определенных участках мозга.

Реже проявляются очаговые симптомы арахноидальной кисты, связанные с ее разрывом или образованием гигромы - скоплением жидкости над мозговым полушарием.

Основными симптомами арахноидальной кисты в тяжелых случаях являются головокружения, тошнота и рвота, некоторые психические расстройства, нарушения координации движений. слуха и зрения, онемение конечностей, судороги, возможны галлюцинации и потеря сознания. Появляются ощущения ритмической пульсации, ударов в голове. Все эти симптомы необходимо анализировать исходя из причины и вида кисты. Кроме того необходимо дистанциировать их от похожих симптомов других заболеваний.

При приобретенном типе арахноидальной кисты возможно добавление симптомов исходного заболевания, являющегося причиной возникновения кистозной полости.

Диагностика арахноидальной кисты

Для выявления кистозного образования, его размеров и области расположения используют магниторезонансную или компьютерную томографию.

Дифференцирование кисты от опухоли проводят, используя внутривенное введение контрастных веществ. При этом кистозные образования, не накапливают контрастное вещество, вследствие, чего можно судить о характере образования.

Для точной диагностики и выбора правильного метода лечения проводят полное обследование пациента, включающее в себя идентификацию изначальных причин образования кисты.

Исследуются анализы крови на наличие инфекций, свертываемость, содержание холестерина. Проверяется проходимость сосудов, фиксация колебаний суточного артериального давления, состояние сердечной деятельности.

Лечение арахноидальной кисты

Существует два вида арахноидальных кист, отличающихся по типу развития – прогрессирующие и замерзшие кисты.

Замерзшие кисты не требуют особого лечения, т.к. не беспокоят пациента и не вызывают риска нарушения мозговой функции. В данных случаях лечение используется для предотвращения возникновения новых образований и устранение предшествующего заболевания.

Комплексное лечение арахноидальной кисты, предусматривающее устранение причины заболевания и удаления кистозного образования, необходимо в случаях прогрессирования заболевания.

Устранение воспалительных процессов, восстановление клеточных повреждений мозга, улучшение мозгового кровоснабжения используются в консервативных методах лечения арахноидальной кисты.

Показаниями к оперативному вмешательству при лечении служат появившиеся угрозы разрыва кисты, усиление судорожных или эпилептических припадков, повышение внутричерепного давления и ряд других признаков очагового характера.

К основным методам хирургического лечения кисты относят:

  1. Пункцию. Жидкость из кисты удаляется через специальную иголку, вводимую в кистозную полость через небольшое отверстие в черепной коробке;
  2. Шунтирование. Создание необходимых условий для оттока ликвора;
  3. Фенестрация кисты, т.е. иссечение стенок образования. Используется для его соединением с желудочками мозга.

Несвоевременное выявление и лечение арахноидальной кисты может нанести существенный урон здоровью человека. Тяжелые последствия могут выразиться в появлении мозговых грыж, гидроцефалии, смерти.

Другие болезни

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Арахноидальная киста

Арахноидальная киста представляет собой ликворное доброкачественное образование в центральной нервной системе, которое располагается во внутричерепном отделе мозга или в спинномозговом канале. Киста возникает между поверхностью мозга и паутинной оболочкой, давшей название недугу, поскольку в переводе с греческого арахна означает паук . Арахноидальные ликворные кисты впервые были описаны в 1831 году, но до сих пор остаются не изученными до конца. Ведь это одна из немногих кист, которые возникают время от времени (спорадически), а на ее долю приходится 1% от всех внутричерепных новообразований.

Виды арахноидальных кист

Арахноидальные кисты делятся на первичные или истинные и вторичные или приобретенные. Причиной образования первичной арахноидальной ликворной кисты является аномалия развития оболочек мозга у плода в результате действия лекарственных препаратов, облучения, токсинов и других негативных факторов. Вторичная или приобретенная арахноидальная киста развивается на фоне таких заболеваний как менингит. агенезия мозолистого тела, осложнение травм головного мозга, а также после оперативных вмешательств при ушибах, сотрясениях и механических повреждениях оболочек мозга.

Следует отличать арахноидальную от ретроцеребеллярной кисты. И тот и другой тип представляют собой доброкачественные образования, внешне выглядящие как пузырь, заполненный жидкостью. Но если сравнивать арахноидальную и ретроцеребеллярную кисты, то первая образована ликвором (спинномозговая жидкость). Вторая же представляет собой образование на месте погибших участков серого вещества. В отличие от арахноидальной, ретроцеребеллярная киста возникает в результате инсульта. недостаточного мозгового кровообращения, энцефалита. И тот и другой вид кист может протекать бессимптомно, но арахноидальная не всегда требует лечения, а ретроцеребральная в отсутствии медицинской помощи может привести к дальнейшему разрушению головного мозга. Наконец, главное отличие арахноидальной и ретроцеребральной кист - первая располагается на поверхности головного мозга между оболочками, а вторая - в толще вещества мозга.

С гистологической точки зрения арахноидальные ликворные кисты делятся на простые и сложные. Простая выстилается клетками, способными к активной ликвопродукции. Кисты со сложным строением стенки могут содержать нейроглию, эпендиму и другие ткани.

Симптомы

Кисты паутинной оболочки обычно протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время общего обследования, либо первые симптомы образования проявляются в возрасте до 20 лет. Характер и выраженность симптомов зависит от размеров и локализации арахноидальной кисты.

Чаще всего к последствиям арахноидальной кисты относятся головные боли. рвота и тошнота, иногда к ним присоединяются галлюцинации, судороги и психические расстройства. У больных могут наблюдаться такие неврологические симптомы как парез (ослабление произвольных движений) и атаксия (нарушение координации движений). Внешне признаки арахноидальной кисты напоминают сотрясение головного мозга, а если доброкачественное образование располагается в спинномозговом отделе, то его симптомы напоминают грыжу спинномозговых дисков.

Поскольку последствия арахноидальной кисты довольно специфичны, врач должен выполнить ряд исследований, которые позволяют поставить дифференцированный диагноз. К ним относятся магнитно-резонансная томография, допплеровское исследование сосудов головы и шеи, исследования сердца, анализ крови на свертываемость и холестерин, мониторинг артериального давления, а также анализы крови на инфекции и аутоиммунные заболевания нервной системы.

Лечение арахноидальной кисты

В раннем возрасте лечение арахноидальной кисты ставится под сомнение. Новообразование протекает бессимптомно, в трети случаях вызывая небольшие задержки психомоторного развития. Однако известны множество случаев постнатального регресса арахноидальных кист без последствий - доброкачественные образования исчезали сами собой между 5 и 10 месяцами жизни. По некоторым данным разрешение арахноидальных кист, образованных в периоде внутриутробного развития, исчезают до момента родов. Поэтому в медицине нет точного ответа на вопрос, стоит ли лечить первичные арахноидальные ликворные кисты.

Что качается вторичных кист, образованных на фоне основного заболевания, они могут носить замерший или прогрессирующий характер. Замершие без последствий арахноидальные кисты не представляют риска для мозговой деятельности и также не требуют лечения. Все, что нужно - выявить и устранить причины образование кисты, а также предупредить факторы риска, способствующие образованию новых кист. Прогрессирование арахноидальной ликворной кисты требует комплексных мер, в том числе и хирургическое удаление. Существует несколько способов лечения арахноидальной кисты - к ним относятся дренирование кисты методом игольной аспирации, иссечение кисты с использованием эндоскопических и лазерных методик, а также шунтирование или дренирование кисты в субдуральное пространство либо брюшную полость.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источники: http://zdorovi.net/bolezni/arahnoidalnaja-kista.html, http://promedicinu.ru/diseases/arakhnoidalnaia-kista, http://dolgojit.net/arakhnoidalnaia-kista.php





Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением