Веб-журнал простых и полезных советов!

Арахноидальная киста цистерны четверохолмия головного мозга



Арахноидальная киста головного мозга: лечение, признаки, причины, симптомы

Арахноидальные кисты представляют собой экстрацеребральные, отделенные от основного ликворного пространства.

Супратенториальные арахноидальные кисты чаще всего располагаются в височных областях на конвекситальной поверхности мозга (в области сильвиевой борозды), реже в области полушарий мозга и турецкого седла. Арахноидальные кисты задней черепной ямки располагаются в большинстве случаев ретроцеребеллярно по средней линии, иногда смещаясь в латеральном направлении до мостомозжечкового угла. Другими регионами локализации кист служат червь мозжечка и четверохолмие. В позвоночном канале кисты могут располагаться как интра-, так и экстрадурально.

Причины арахноидальной кисты головного мозга

Они могут быть следствием арахноидитов, менингитов или менингоэнцефалитов в раннем детстве, так и аномалий внутриутробного развития мягкой мозговой оболочки.

Арахноидальные кисты наблюдаются редко, составляя лишь 1% всех внутричерепных объемных процессов.

Симптомы и признаки арахноидальной кисты головного мозга

Арахноидальные кисты могут приводить к повышению давления, с одной стороны, в качестве объемных внутричерепных образований, с другой стороны, вызывая окклюзионную гидроцефалию путем блокады сильвиева водопровода или оттока из IV желудочка. В зависимости от локализации кист могут развиваться различные очаговые неврологические симптомы, а также эпилептические припадки. Расположение кист в височной области способствует развитию травматических внутричерепных экстрацеребральных кровоизлияний.

Арахноидальные кисты протекают во многих случаях асимптомно или проявляются неврологическими симптомами через много лет. Иногда кисты могут спонтанно регрессировать.

Диагностика арахноидальной кисты головного мозга

Образования, напоминающие арахноидальные кисты, нередко выявляют с помощью КТ или МРТ в качестве «случайной находки» у пациентов с гипоплазией или аплазией височных долей.

Наряду с КТ и МРТ диагностическое значение имеет интратекальное введение контрастного вещества, позволяющее выявить сообщение кисты с субарахноидальным пространством. Если полость кисты вскоре после инъекции наполняется контрастным веществом, можно говорить о сообщающейся кисте.

Лечение арахноидальной кисты головного мозга

Общепризнанных стандартов лечения арахноидальных кист не существует. Некоторые авторы рекомендуют оперативное лечение даже при асимптомных арахноидальных кистах из-за опасности хронической субдуральной гематомы, даже после легкой черепно-мозговой травмы. Мы не разделяем этого мнения. У подобных пациентов может оказаться аплазия или гипоплазия височного полюса, которая не носит характер объемного процесса. Выявляемое «свободное пространство» в височной доле может быть заполнено ЦСЖ, давление которой не отличается от давления в окружающем ликворном пространстве.

Оперативное лечение показано, когда у пациента выявляются те или иные клинические проявления. Существуют различные методы оперативного вмешательства.

  • Широко применявшаяся ранее краниотомия с удалением кистозной мембраны в настоящее время отошла на задний план.
  • Методом выбора является либо дренирование кисты с помощью наложения кистоперитонеального или кистоатриального шунта, либо цистернотомия, при которой создается сообщение кисты с базальной цистерной. Последнее вмешательство может проводиться с применением эндоскопической техники.

После операции, как правило, наблюдается регресс симптомов. Исчезновение кист на МРТ или КТ наблюдается в очень редких случаях.

Арахноидальная киста

Что такое Арахноидальные кисты?

Арахноидальные кисты- это заполненные спинномозговой жидкостью мешочки, которые расположены между головным или спинным мозгом и паутинной оболочкой, одной из трех оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Первичные арахноидальные кисты присутствуют при рождении и являются результатом аномалий развития в головном и спинном мозге, которые возникают в первые недели беременности. Вторичные паутинные кисты встречаются не так часто, как первичные, и развиваются в результате травм головы, менингита, или опухоли, а также как осложнение после операции на головном мозге. Большинство арахноидальных кист образуются вне височной доли головного мозга в области черепа, известного как средняя черепная ямка. Арахноидальные кисты в области спинного мозга встречаются реже. Расположение и размер кисты можно определить по симптомам. У большинства людей с арахноидальной кистой симптомы развиваются в возрасте до 20 лет, особенно в течение первого года жизни, но в некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно. Мужчины подвержены этому заболеванию в 4 раза чаще, чем женщины.

Симптомы кисты мозга

Типичные симптомы кисты вокруг мозга могут включать: головную боль, тошноту и рвоту, судороги, нарушения слуха зрения, головокружение и трудности с координацией. Арахноидальные кисты вокруг спинного мозга сжимают спинной мозг или нервные корешки, вызывая прогрессирующую боль в спине, ногах, покалывание или онемение в ногах и руках.

Диагностика кист головного и спинного мозга

Диагноз обычно включает в себя сканирование мозга или позвоночника с помощью диффузионно-взвешенных МРТ (магнитно-резонансная томография), которая помогает выделить заполненные жидкостью арахноидальные кисты от других типов кист.

Какие проводятся исследования в мире?

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS) проводит исследования, связанные с отклонениями и нарушениями нервной системы, среди которых арахноидальные кисты, в своих лабораториях, а также спонсируют дополнительные исследования в крупных медицинских учреждений по всей стране. Многие из этих исследований фокусируется на поиске более эффективных способов предотвращения и лечения неврологических расстройств, таких как арахноидальные кисты.

#171;Мега цистерна магна#187; (Mega cisterna magna) и арахноидальная киста

Киста напоминает мега цистерна магна – неестественную и ассиметричную массу, не связанную с аномалией мозжечка. Для того, чтобы отличить это незлокачественное поражение от менингеальной кисты, обычно проводят вентрикулографию или цистернографию, чтобы продемонстрировать связь кистозной массы с субарахноидальным пространством.

Лечение арахноидальной кисты в Израиле

После прохождения полной диагностики в Израиле. пациенту врачи могут назначить различные терапевтические процедуры на основе симптомов и общего состояния. Основная цель лечения заключается в снижении давления, оказываемого кистами на окружающие области спинного или головного мозга. Некоторые из них включают:

Постоянные приступы головной боли, судороги, а также другие симптомы можно облегчить с помощью некоторых лекарственных препаратов, рекомендованных врачами #8212; неврологами.

В области медицины, этот термин обычно относится к отверстию на поверхности мембраны. Например, для удаления кисты обычно проводится трепанация черепа. При этой процедуре часть кости черепа тщательно вырезают для доступа к пораженной области мозга. Эндоскопические вмешательства, в том числе с применением лазерного обрудования. помогают извлечь кистозную жидкость и впоследствии уменьшить давление внутри мозга. Хирургическое удаление кист, однако, выполняют в особо тяжелых случаях.

Операции:

Как правило, шунт головного мозга #8212; это устройство, которое отводит жидкость ликвор из мозга в брюшную полость, где она всасывается в кровь. Этот метод уменьшает давление в мозге, которое возникает из-за избыточного скопления цереброспинальной жидкости. В зависимости от расположения кисты, используются следующие шунты:

  • Внутренний шунт: помогает сливать жидкость в субдуральный отсек.
  • Цистоперитонеальный шунт: жидкость сливается в брюшную полость.

Для удаления жидкости из крупных кист используется тонкая полая игла, которую вставляют в кисту. В иных случаях, для доступа к кисте необходима трепанация черепа.

В некоторых случаях, киста серьезно сжимает окружающие ткани и вызывает микроскопическое капсульное вторжение в мозг. Поэтому многие специалисты вырезать этот конкретный участок мозга как можно скорее.

Есть ли излечение?

По поводу лечения арахноидальной кисты в Израиле существует несколько расхожих мнений. Необходимость лечения зависит в основном от её расположения и размера. Если киста маленькая, не влияет на окружающие ткани и не провоцирует никаких симптомов, некоторые врачи предпочитают воздерживаться от лечения. Раньше для устранения кист всегда использовалось шунтирование, для того чтобы слить жидкость. Теперь с развитием микро нейрохирургических методов и эндоскопических инструментов, которые позволяют провести минимально инвазивную операцию, все больше врачей выбирают хирургическое удаление мембраны кисты или её вскрытие, чтобы жидкость могла стечь в спинномозговой канал.

Осложнения ар ахноидальной кисты

Хотя бессимптомные случаи не требуют лечения, киста может внезапно начать расти что может привести к серьезным осложнениям. Травмы головы можгут иметь пагубные последствия, если кистозная жидкость просачивается в субарахноидальное пространство. Большие кисты могут повредить окружающие кровеносные сосуды, тем самым вызвав кровоизлияния. Также это может привести к гематоме.

Арахноидальная киста у детей

Патлогия может привести ко многим неврологическим осложнениям, таким как СДВГ (синдром гиперактивности и дефицита внимания) у детей раннего возраста, постоянные головные боли и т.д.

Прогноз лечения

Если не лечить арахноидальную кисту, она может привести к серьезным необратимым неврологическим повреждениям, так как рост кисты или кровотечение в кисту способны повредить головной или спинной мозг. Симптомы обычно исчезают после прохождения необходимого лечения.

Правильное лечение кисты головного мозга в Израиле дает шанс больным с доброкачественными опухолями на благоприятный исход заболевания. Когнитивные способности больных резко улучшаются после декомпрессии кисты.

арахноидальная киста головного мозга

Здравствуйте! Моему брату 7 лет. Неделю назад поставили диагноз арахноидальная киста головного мозга. Скажите, какова вероятность, что она рассасется? Если препараты способствующие рассасыванию? Как эта болезнь может отразиться на качестве его жизни и на обучение в школе? каковы самые плохие последствия? Спасибо!

Сообщение отредактировано пользователем Sedulik 23.08. - 00:45


Загрузка.

Подписаться на новые комментарии

30 августа , 19:31

проконсультировались у нейрохирурга в Онкоцентре. Ему не понравилось качество снимков. Отправил на новый МРТ (не КТ. ) с мощность не менее 1,5 Тесла. Оказалось, что это не киста размером 3,5 см в диаметре, а что-то на подобие кисты, размер которого 1 см. Сказали что это совсем ничего не значит и у большого количества людей есть и никому не мешает.

1 сентября , 00:12

Моему сыну 10,по результатам МРТ; МР картина арохноидальной кисты полюса левой височной доли.6*5*4 Умеренно выраженное смещение средних структурна 0,3см. У ребёнка наблюдается дальнозоркость:+5,+6,нарушение в поведении,направили на консультациюк психиатру.Чего ожидать дальше.Кто сталкивался с такой проблемой,откликнетесь.

30 сентября , 16:00

Мне 31 год. Киста обнаружилась в прошлом году. Началось с того, что ухудшилось зрение на правом глазу (появилось как бы пятно, закрывающее 2 трети обзора). У меня вообще с детства близорукость. Ну попала в офтальмологию - изучали дно, поставили диагноз частичная атрофия зрительного нерва, лечили, пока психиатр не обратила внимание на повышенный показатель СОЭ в крови. Посоветовала сделать МРТ. Вот тогда и обнаружили кисту. Никаких симптомов в плане отклонений в поведении,мышлении, реакциях и т.д. не обнаружили, из чего сделали вывод, что киста, скорее всего, врожденная. Как видите, дожила до взрослого возраста без проблем. Зрение в принципе восстановилось - как оказалось,киста дышит , иногда может надавливать на область глаза каким-то образом, из-за этого и были проблемы со зрением еще пару раз. В моем случае киста в височно-лобной части, поэтому, думаю, такое ее поведение еще будет не раз. В нейрохирургии молодые врачи сразу же предложили операцию - шунтирование, но начальник отделения, уважаемый пожилой профессор, посоветовал не спешить- мол, молодые горячие да денег хотят, а последствия такой операции могут быть гораздо хуже того, что есть сейчас. Поэтому,говорит, пока можете - живите без операции, а если совсем плохо станет (головные боли, тошнота, рвота и т.д.) - тогда приходите в любое время - прооперируем. Вы для начала не отчаивайтесь, проконсультируйтесь как можно с большим количеством врачей, желательно уважаемых,обладающих дипломами и знаниями(!) в этой области. Взвесьте внимательно всю информацию и факты. Пройдите несколько психиатров - что для одного нарушение, другой посчитает нормой. Главное - это жизнь Вашего сына, не делайте опрометчивых поступков.

30 ноября , 11:35

Здравствуйте у моей дочки обноружили арохноидальную кисту полюса левой височной доли.И у нас она вызывает эпилептические припадки ,Таблетки выписали как от эпелепсии хотя припадки у нас такие -Сводит язык плохо начинает говорить. Я не знаю конечно как другие но я считаю что лечение надо искать в природе ведь не зря гипократ сказал что врачи лечат а природа излечивает. Сок лопуха рассасывает кисту. Нашему знакомому помогло я тоже буду пробовать. Держитись всё будет хорошо.

31 октября , 08:33

Здравствуйте, мой дочке 9 месяцев, 3 месяца тому назад нам сделали опэндоскопическую операцию на большой мозг (была гидроцефалия), одновременно нам ставили диагноз арохнаидальная киста млзжечка, буквально 3 дня тому назад сделали снмок КТ, оказывается наша киста выросла, а ожидали что уменьшится по крайней мере не будет расти, но надежда напрасны, теперь нам предлагают шунтируюшую операцию, это не повлияет на развитие ребенка, наоборот им становятся легче, так врачи говорят. Хотя в Москве есть клиника Эхинацея , вот ихние врачи советуют препараты рассасывающие Карипазим (Карапаин) и Лонгидаза . Сама тоже хочу попробовать.

4 февраля , 01:14

Ainur_80 ,здравствуйте, я тут прочитала что у вашей девочки киста. Как чувствуете себя сейчас, что делали с кистой. Интерисуюсь не из любопытства, у ребенка кисты достаточно большая, врачи хотят делать эндоскопию. А я боюсь. кстати как ребенок перенес эндоскопию, что делают, какой наркоз какой шрам, поделитесь пожалуйста опытом, страх в душе выть хочется.

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

  • Источники: http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/onkologiya/arakhnoidalnaya-kista-golovnogo-mozga-lechenie-priznaki-prichiny-simptomy.html, http://www.amsalemmedicalcenter.org/%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%85%D0%BD%D0%BE%D0%B8%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BA%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0/, http://www.medkrug.ru/community/show_thread/754?thread=40477





    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением