Веб-журнал простых и полезных советов!

Энцефалопатия головного мозга в пожилом возрасте



Старение населения во всем мире вызывает повышенный интерес врачей к возрастным заболеваниям у пожилых людей и стариков. Для людей пожилого возраста остается актуальным сохранение активного долголетия и как можно более высокого качества жизни.

По словам заместителя главного врача по медицинской экспертизе и реабилитации 3-й центральной районной клинической поликлиники г. Минска Галины Кравчук. признаки нормального старения организма выглядят следующим образом:

  • симметричное снижение обоняния и зрения;

  • снижение мышечной массы на 20-30 процентов;

  • увеличение времени двигательных реакций, особенно замедляется скорость выполнения мелких быстрых движений;

  • усиление физиологического тремора (дрожание рук, головы);

  • легкое нарушение плавности движений;

  • замедление ходьбы, уменьшение общей двигательной активности;

  • симптомы легкой вегетативной дисфункции, включая склонность к запорам, сексуальную недостаточность, легкую ортостатическую гипотензию (снижение артериального давления при резком изменении положения тела из горизонтального в вертикальное);

  • повышенная чувствительность к снижению температуры окружающей среды;

  • легкое нарушение памяти на недавние события (это не должно проявляться особым образом, а фиксироваться только с помощью специальных нейропсихологических методик);

  • снижение скорости обработки новой информации;

  • снижение способности к обучению;

  • возможно доброкачественное головокружение, связанное со старением структур внутреннего уха, которое возникает во время поворота головы, и не требует лечения;

  • полностью сохраняются ориентация во времени, пространстве и собственной личности, критичность, мышление, счет, речь.
  • Нормальное старение нужно отличать от заболеваний. В пожилом и старческом возрасте очень популярны болезни сосудов головного мозга :

  • острые — инсульт. транзиторная ишемическая атака, острая гипертензивная энцефалопатия (связанная с артериальной гипертензией);

  • хронические — дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия (нарушение циркуляции крови, связанное с атеросклерозом ), хроническая гипертензивная энцефалопатия.
  • Как проявляются острые болезни сосудов головного мозга ?

    • Внезапное начало, часто утром или после эмоциональных, физических перегрузок;
    • сильная головная боль;
    • иногда рвота;
    • нарушение речи;
    • резкая слабость в руке, ноге;
    • иногда внезапное нарушение зрения, психики.

    Хронические болезни сосудов головного мозга проявляются:

    • головной болью;
    • головокружением, шумом в голове;
    • неустойчивостью во время ходьбы, нарушением координации движений, равновесия;
    • замедлением движений, трудностями при начале движения, малоподвижностью, сокращением шага;
    • эмоциональной неустойчивостью, депрессией (снижение настроения, аппетита, потеря веса, нарушение сна, утомляемость, хронические болевые синдромы, злоупотребление алкоголем, суицидальные мысли);
    • нарушением сна, памяти и внимания;
    • падениями, потерей сознания, эпилептическими припадками;
    • нарушением речи;
    • трудностью во время глотания;
    • сосудистым паркинсонизмом (незначительное повышение мышечного тонуса, дрожание конечностей, головы).

    Часто проявления хронических цереброваскулярных заболеваний схожи с симптомами дисметаболической энцефалопатии.

    Наиболее частые причины дисметаболической энцефалопатии :

    • гипоксияанемии, заболевания легких ;
    • ишемиясердечно-сосудистые заболевания (включая остановку сердца), аритмии, артериальная гипертензия ;
  • системные заболевания — болезни почек, печени, поджелудочной железы, дефицит витаминов, эндокринные заболевания (особенно часто — сахарный диабет ), васкулит, инфекционные заболевания и сепсис, паранеопластические процессы (связанные с онкологическими заболеваниями);

  • действие токсических веществалкоголя, тяжелых металлов, фосфорорганических веществ, пестицидов, лекарственных препаратов (барбитураты, наркотические вещества, транквилизаторы, антиконвульсанты, кортикостероиды, антидепрессанты, нейролептики и др.)
  • Профилактика и лечение болезней сосудов головного мозга

    При возникновении острой цереброваскулярной болезни необходимо лечь в постель и срочно вызвать «скорую». При повышенном артериальном давлении принять препарат для его снижения.

  • В питании должно быть достаточно калия, кальция, магния, витаминов, клетчатки, полиненасыщенных жирных кислот. Включайте в рацион овощи, фрукты, ягоды, рыбу, молочные продукты, каши, зелень, а также изюм, инжир, бананы, морковь, свеклу, тыкву, кабачки, капусту, сельдерей.

  • Необходима физическая активность. Как минимум — утренняя гимнастика и ходьба не менее 2 км в день. Носите удобную обувь, пользуйтесь палкой, не делайте резких движений.

  • Тренируйте память (учите стихи, тексты, занимайтесь интеллектуальной деятельностью).

  • Занимайтесь любыми доступными видами деятельности, чтобы быть полезными своим близким, друзьям, окружающим.

  • Принимайте медикаменты по назначению врача курсами по 1-2 месяца 2 раза в год (винпоцетин, пирацетам, эмоксипин, инстенон, милдронат, танакан и др.)

  • Достигайте целевого уровня артериального давления с помощью адекватного лечения артериальной гипертензии.

  • Лечите состояния, которые вызывают вышеупомянутые дисметаболические нарушения, избегайте интоксикаций.

  • Поддерживайте хорошее настроение и оптимизм.
  • Светлана Борисенко, 18 июля года.
    Источник: газета «Звязда», в переводе: http://old.zviazda.by/ru/archive/article.php?id=114386#038;idate=-07-18

    Кроссворды и загадки могут омолодить мозг пожилого человека на 10 лет

    Такие занятия способны также затормозить развитие деменции. Это доказало исследование, которое длилось десять лет, пишет The Telegraph.

    Подобные тренировки для мозга помогли трем четвертям участников из группы 2800 добровольцев (средний возраст — 74 года). Ученые давно говорят о том, что очень важно нагружать мозг в старости. Теперь же было доказано, насколько эффективны даже такие незначительные нагрузки, как кроссворды. Все добровольцы посетили 10 занятий по 60-70 минут каждое. Тренинг продолжался 5-6 недель. А потом был период наблюдения, который длился 10 лет. Примерно 60% участников отмечали, что им проще справляться с повседневными делами. Как отметил автор исследования Джордж Ребак из Университета Джонса Хопкинса, «даже через 10 лет позитивный эффект тренировок сохранялся в отношении скорости обработки информации и способности логически мыслить ».

    21 января года.
    Источник: газета «Звязда», в переводе: http://zviazda.by//01/29042.html

    Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

    Старческая деменция и энцефалопатия

    Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ) — это часто встречающееся заболевание среди людей пожилого возраста, одной из ее тяжелых форм является деменция у пожилых. Причиной возникновения болезни становится венозная дисциркуляция. Ранняя диагностика сосудистой патологии мозга позволяет успешно проводить терапевтические процедуры. Но дело в том, что дегенеративные заболевания мозга и сосудистая патология имеют гетерогенные клинические проявления и развитие, что порой затрудняет диагностирование. Свести диагноз к единственно вероятной болезни можно посредством проведения компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ).

    Ученые продолжают изучать дегенеративные патологии головного мозга и венозную дисциркуляцию. Они ищут критерии их распознания, так как состояния больных при данных заболеваниях феноменологически схожи, что может привести к не правильному и не своевременному лечению.

    Сосудистая энцефалопатия – симптомы

    При сосудистой деменции и ДЭ врачи отмечают у пациентов множество нарушений и сочетание нейропсихологических и неврологических синдромов, впрочем, такие же симптомы присутствуют и у больных с дегенеративными заболеваниями мозга. Например, они характерны при деменции альцгеймеровского типа (ДАТ). Состояния больных, страдающими разными типами патологий головного мозга, могут быть схожи, хотя одна болезнь вызвана снижением мозгового кровотока, а другая — атрофией клеток мозга.

    Существуют несколько критерий, которые помогают дифференцировать болезнь. Так, сосудистая деменция чаще всего носит внезапный характер и связана с инсультом. Заболевание развивается постепенно, все же редко, встречается и быстрое ее развитие.

    Жалобы пациентов с симптомами энцефалопатии:

    • головокружение;
    • провалы, нарушение памяти;
    • депрессивное состояние;
    • головные боли.

    Часто у больных с сосудистой ДЭ и деменцией встречается нарушение координации движений: они теряют устойчивость при поворотах, начало движения вызывает трудности, равновесие зачастую нарушено при ходьбе, шаги не равномерные. Движения таких людей характеризуются неточностью. Для определения постуральных расстройств у пациентов в современной медицине используются как компьютерные установки: постурография и стабилография, так и шкала Тиннетти.

    Ослабление мышц и нарушение координаций движений могут стать причиной падения пожилых людей, что зачастую приводит к серьезным повреждениям или даже к летальному исходу. Падения могут быть вызваны не только наличием неврологических заболеваний, но и общей слабостью организма из-за раковых опухолей, недоедания, артрита, приема обезболивающих препаратов и т.д.

    Парез и атаксия обуславливают появление у человека ощущение страха и тревожного состояния из-за ограничительного двигательного режима. Нарушения координаций движений у больных с сосудистой деменцией часто сочетаются с псевдобульбарными расстройствами: нарушениями речи, мимики, глотательных функций.

    У больных с дисциркуляторной энцефалопатией и старческим слабоумием врачи отмечают провалы в памяти, нарушения концентрации внимания и мышления. С прогрессированием заболеваний провалы в памяти приобретают масштабный характер. Помимо этого, у пациентов наблюдается депрессивное состояние, апатия, эмоциональная нестабильность. Могут также присутствовать нарушения зрительного и слухового восприятия. Со временем состояние пациентов ухудшается, особенно характерно ухудшением памяти. С прогрессированием заболевания они уже не способны заниматься самообслуживанием и нуждаются в уходе.

    Диагноз

    Чаще всего сведения, полученные от больного или его родственников о перенесенном инфаркте миокарда, становятся весомым поводом для диагностики врачом сосудистой деменции. При обследовании специалисты определяют количество очагов, локализацию и размер поврежденных тканей после инсульта. Подтверждением диагноза могут стать наличие таких признаков сосудистой деменции, как артериальная гипертензия у больного, нарушения ходьбы лобного типа.

    В настоящее время для определения заболеваний ДЭ и сосудистой деменции используется метод нейровизуализации. Он помогает выделить болезнь, среди других, например, таких как воспалительные заболевания мозга, поражения клеток мозга, вызванные опухолями, которые также приводят к деменции.

    Причины возникновения сосудистой деменции:

    • травмы головного мозга;
    • диабет;
    • вегетососудистая дистония;
    • хроническое голодание мозга;
    • наркомания;
    • гипертоническая болезнь;
    • радиационное облучение.

    Лечение деменции и дисциркуляторной энцефалопатии

    Сосудистая деменция успешно лечится нашими опытными врачами уже на протяжении многих лет. Болезнь поддается лечению на ранней стадии диагностики. Длительность лечения зависит от степени заболевания и наличия сопутствующих болезней у пациента.

    Диагностика в нашем многопрофильном медицинском центре осуществляется с учетом:

    • результатов анализов крови, мочи и спиной жидкости;
    • психологического и неврологического статуса;
    • данных, полученных путем обследования головного мозга на аппарате МРТ.

    При лечении заболевания головного мозга сосудистого типа мы используем комплексный подход. Применяемые нашей клиникой методы лечения:

    • медикаментозные препараты;
    • мануальная терапия;
    • лечебная гимнастика;
    • рефлексотерапия;
    • физиотерапия;
    • остеопатия;
    • сосудистая терапия.

    Способ лечения и препараты подбираются индивидуально, исходя из степени тяжести болезни, преобладающих симптомов и причин, вызвавших заболевание.

    Источники: http://www.happydoctor.ru/obzor-pressy/cerebropathy-signs, http://isaevclinic.ru/starcheskaya-demenciya-i-encefalopatiya/





    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением