Веб-журнал простых и полезных советов!

Дисциркуляторная энцефалопатия инвалидность как получить



Инвалидность при дисциркуляторной энцефалопатии

Здравствуйте, Тамара! Я так понимаю, что под ДЭП вы имеете в виду диагноз: Дисциркуляторная энцефалопатия. Инвалидность при этом заболевании получить возможно, но решение о ее назначении принимается МСЭ (медико-социальной экспертизой) в зависимости от тяжести протекания заболевания.

Обратитесь к лечащему врачу, спросите, считает ли он нужным и возможным в данном конкретном случае установление инвалидности и стоит ли обращаться в МСЭ.

Различают несколько стадий этого заболевания и в зависимости от этого, могут назначить или отказать в группе инвалидности.

1-я стадия
Доминируют субъективные расстройства.
Основными жалобами являются:
- головная боль (чаще - напряжения), тяжесть в голове (затруднение венозного оттока),
- головокружение (чаще - вестибулярный характер сосудистого и дегенеративного генеза),
- шум в голове,
- повышенная утомляемость,
- снижение памяти, внимания,
- нарушение сна
- неустойчивость при ходьбе,
При осмотре выявляется легкая рассеянная неврологическая симптоматика, которая не укладывается в определенный неврологический синдром:
- оживление сухожильных рефлексов, анизорефлексия,
- патологические аксиальные рефлексы,
- вялость зрачковых реакций,
- снижение постуральной устойчивости,
- замедленность ходьбы
Нейропсихологические исследования выявляют: нарушение памяти, внимания, познавательной активности, не влияющие существенно на профессиональные способности и социальную адаптацию
- астенический, астено-депрессивный синдромы
Себя полностью обслуживает, работоспособность сохранена.

2-я стадия
Нарастает частота и выраженность основных жалоб.
Формируются определенные клинические синдромы, снижающие функциональные возможности больного:
- пирамидный (анизорефлексия, умеренные парезы, патологические кистевые, стопные рефлексы),
- вестибуломозжечковый
- псевдобульбарный
- амиостатический
- когнитивных нарушений (снижение памяти, внимания, замедление психических процессов, мышления, способности планировать и контролировать свои действия)
- эмоционально-личностные расстройства (апатия, притупление аффекта, эмоциональная лабильность, депрессия, повышенная раздражительность или расторможенность, снижение критики)
-иногда - легкие тазовые расстройства (вначале в виде учащения позывов в ночное время)
Страдает профессиональная и социальная адаптация, снижается работоспособность.
Способен себя обслуживать, но нередко требуется посторонняя помощь (III - II группа инвалидности)

3-я стадия
Уменьшение объема жалоб вследствие снижения критики и переоценки своих возможностей, превалирование очаговой неврологической симптоматики в форме комбинации нескольких достаточно выраженных синдромов. Часто выявляется комбинация, например, пирамидного синдрома (парезы разной степени выраженности, как последствие перенесенных инсультов) с псевдобульбарным, амиостатическим синдромами.
Страдает функция тазовых органов - недержание мочи
Характерны пароксизмальные состояния: падения, эпилептические припадки, синкопальные состояния.
Отчетливые интеллектуально-мнестические нарушения, формирование синдрома сосудистой деменции.
Нарушена способность обслуживать себя, требуется постоянная посторонняя помощь (II - I группа инвалидности)

Полагается ли инвалидность при сосудистой энцефалопатии?

Татьяна :
Добрый день.
Мне поставлен диагноз «энцефалопатия сосудистого генеза и демиелинизирующее заболевание». Подскажите, можно ли работать с таким заболеванием и дают ли в таких случаях инвалидность?
Спасибо!

Ответ врача:
Уважаемая Татьяна.
Дисциркуляторная энцефалопатия (сосудистая энцефалопатия ) бывает 3 стадий и она всегда ставится, если у пациента есть гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия), церебральный атерослероз и аномалии сосудов шеи и головного мозга.

Демиелинизирующих заболеваний много и самое распространенное из них - рассеянный склероз. Также демиелинизация может быть и при тяжелой сосудистой патологии. Также могут быть демиелинизирующие полинейропатии, чаще наследственные.

Если есть неврологический дефект: парезы (снижение мышечной силы), выраженные головокружения, нарушение координации движений, гипертоническая болезнь с частыми кризами 2-3 ст, когнитивные нарушения (нарушения памяти, внимания), то можно обратиться в поликлинику для направления на МСЭ (медико-социальная экспертиза), чтобы Вам установили группу инвалидности.

Если Вы работаете, то следует учитывать все больничные листы за последний год (количество дней нетрудоспособности), но для уточнения диагноза, Вас могут направить в стационар. Также необходимо учитывать специфику Вашей работы, поскольку ко многим профессиям имеются противопоказания. Чтобы более подробно узнать о них, Вам следует обратиться к профпатологу. Также учитывайте свой возраст.
Здоровья Вам!

Сильное потоотделение - явный сигнал о паразитах внутри! Доктор С.Рыков: Чтобы армия гадов вышла наружу, немедленно выпейте.

Когда храп мешает спать. Как с ним справиться.

Л.Бокерия: «Чтобы потенция была крепкой и не было проблем с простатитом — ценнейший совет. »

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия – болезненное состояние, спровоцированное недостаточностью движения крови в области головного мозга. Постепенно приводит к отклонениям функционирования мозга, а также может стать причиной развития нарушений мозговой структуры, которые носят диффузный характер. Прогресс заболевания происходит медленно, развитие длится не один год. Основная характеристика – многоочаговое нарушение функций головного мозга.

Причины

Дисциркулярная энцефалопатия головного мозга не развивается в качестве самостоятельного заболевания. На ее развитие влияют определенные состояния организма, а именно:

  • развитие атеросклероза в сосудах мозга;
  • прогресс артериальной гипертензии;
  • застой в мозговых сосудах венозного характера;
  • развитие вегето-сосудистой дистонии;
  • отклонения системной гемодинамики;
  • болезнетворные процессы в соединительных тканях систематического характера;
  • развитие васкулитов;
  • прогресс заболеваний крови.

В большей части случаев дисциркулярная энцефалопатия (ДЭ) развивается вследствие прогресса сочетаний атеросклероза и гипертензии артериального характера. Названные выше процессы и заболевания являются причинами нарушенной циркуляции крови в области головного мозга, провоцируя кислородное голодание, микроинфаркты, изменения в плотности белого мозгового вещества. Подобные отклонения в функционировании мозга приводят к расстройствам психики человека и развивают невралгические симптомы микроочагового характера.

Симптомы

Достаточно часто симптоматическая картина данного заболевания во время ранней стадии протекания не является специфической. Первый признак, указывающий на синдром дисциркуляторной энцефалопатии – развитие астении. Характеризуется возникновением ощущений усталости, раздражительности, нарушением способности концентрировать внимание. Также часто проявляется изменчивость настроения, причем в большинстве случаев наступает депрессивное настроение и повышенный уровень реакции на раздражители внешнего характера.

С течением времени к симптоматической картине прибавляются нервно-психические расстройства органического происхождения, а также отклонения в функционировании мотивации, внимания, памяти и эмоций. Кроме того, наблюдается бессонница, головные боли, ощущение головокружения и шума в голове. Симптомы склонны к нарастанию в течение второй половины дня при процессах умственного и физического труда.

Степени

Течение заболевания отличается стадийным характером. Специалистами выделено три степени протекания заболевания.

  1. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени проявляется посредством синдрома неврастенического характера с последующим снижением работоспособности пациента. Также для этой стадии характерны головокружение, бессонница, наличие шума в голове, возникновение головных болей. Объективно можно засвидетельствовать разную степень выраженности рефлексов на лице пациента либо же возникновение рефлексов, которые носят патологический характер. Однако возникновение подобных признаков не является обязательным. Достаточно часто они могут носить сопровождающий характер при процессах отклонения кровообращения в области мозга, к примеру, при ишемической атаке транзиторного типа.
  2. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени обладает достаточно схожей симптоматической картиной проявления заболевания. Наблюдается прогресс имеющихся симптомов. Повреждения мозга, которые носят органический характер, выражаются более ярко. Могут наблюдаться отклонения в координации движений пациента, паралич конечностей, парезы, оживляются сухожильные рефлексы, возникают рефлексы патологического типа. Осмотр глазного дна показывает расширение вен, суженные артерии, развитие ангиосклероза.
  3. Дисциркуляторная энцефалопатия3 степени характеризуется обязательным явным прогрессом синдромов неврологического характера, к примеру, пирамидного, амиостатического, псевдобульварного и других. Также развиваются эпилептиморфные припадки. Стабильными являются головная боль, пониженный уровень памяти, бессонница, шумы в голове, нарушенная координация движений. Помимо всего прочего наблюдается развитие дкооенемии и понижение уровня интеллекта пациента.

Осложнения

Данное заболевание само по себе не может быть причиной потери трудоспособности и инвалидности как результата. Чаще всего к инвалидности может привести заболевание, сопровождающееся прогрессом дисциркуляторной энцефалопатии. Такими заболеваниями могут быть инфаркты и инсульты области головного мозга. Также к потере трудоспособности могут привести болезнетворные процессы тканей соединительного типа, которые носят систематический характер, артериальная гипертензия в тяжелых формах злокачественного типа, болезнетворные процессы в крови и не только.

Пациенты с прогрессирующей дисциркуляторной энцефалопатией не могут работать в ночное время суток, также противопоказано выполнение профессиональных обязанностей в условиях высокого уровня напряженности труда, горячих и токсических цехах, также может быть запрещено длительное перемещение пешком и напряженная интеллектуальная деятельность. Ограничения трудоспособности напрямую зависят от степени развития ДЭ.

Диагностика

Важным является тот факт, что для проведения диагностики необходимо засвидетельствовать проявления симптоматической картины. Основным методом диагностики с использованием соответствующего инструментария считается осуществление компьютерной томографии, которая может продемонстрировать разные отклонения в зависимости от запущенности заболевания.

К примеру, при первой степени развития болезни томография покажет минимальное развитие атрофических процессов головного мозга.

Картина томографии при второй степени показывает очаги небольшого размера, в которых измененная плотность белого мозгового вещества. Также наблюдаются процессы расширения мозговых борозд и желудочков.

При третьей степени ДЭ результаты томографии включат в себя выраженные атрофические процессы головного мозга пациента, лейкоареоз и последствия отклонений в функции кровообращения.

Лечение

Принятие лечебных мер для устранения дисциркуляторной энцефалопатии носит комплексный характер. В первую очередь, необходимо контролировать уровень артериального давления пациента, проводя прием медикаментов, оказывающих антигипертензивное воздействие на организм человека. Также большую роль играет коррекция липидного спектра пациента. Для этого применяют широкий спектр медикаментозных препаратов, однако применение того или иного препарата в любом случае проходит процесс согласования с лечащим врачом во избежание негативных последствий. В то же время применяются препараты, улучшающие функцию обращения крови, питающие головной мозг. Также могут применяться оперативные методы врачебного вмешательства.

Найдено 18 врачей по лечению заболевания: Дисциркуляторная энцефалопатия

Затрудняетесь
с выбором?

Источники: http://www.domotvetov.ru/socialnye-garantii/invalidnost-pri-distsirkulyator.html, http://medinsult.ru/questions/invalidnost-pri-encefalopatii-sosudistogo-geneza.html, http://doc.ua/bolezn/discirkulyatornaya-encefalopatiya





Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением