Веб-журнал простых и полезных советов!

Дают ли инвалидность при энцефалопатии



Инвалидность при сахарном диабете

Степень инвалидности при сахарном диабете зависит от выраженности осложнений при данном заболевании.

К сожалению, сахарный диабет пока еще остается неизлечимым заболеванием. Современные методы терапии позволяют больному существенно улучшить качество своей жизни, испытывая минимум проблем, однако о полном излечении говорить не приходиться.

Сам по себе сахарный диабет не является основанием для определения инвалидности. Инвалидность может быть предоставлена в случае развития серьезных функциональных нарушений, которые могут возникать на фоне сахарного диабета. При этом тип диабета не имеет никакого значения. Учитывается лишь тяжесть осложнений, которые мешают больному поддерживать нормальный уровень трудоспособности. Дети, болеющие диабетом (как правило, инсулинозависимым) получают статус инвалида детства, без привязки к группе.

По статистике, сахарным диабетом болеет более 5% населения развитых стран. По частоте смертности и инвалидизации данная патология уступает лишь сердечно-сосудистым и онкологическим заболеваниям. Больше половины больных сахарным диабетом являются инвалидами первой или второй группы.

Группы инвалидности при сахарном диабете

В зависимости от выраженности заболевания и осложнений, к которым оно приводит, больному может быть дана инвалидность той или иной группы. При наиболее тяжелых формах диабета дается инвалидность 1 группы, а при легком течении заболевания – 3 группа.

Инвалидность 1 группы

Инвалидность первой группы дается больному в случае наличия следующих нарушений:

  • диабетическая ретинопатия (слепота на оба глаза);
  • диабетические нейропатии – стойкие параличи, атаксия;
  • сердечная недостаточность 3 степени;
  • часто возникающие гипогликемические комы;
  • диабетическая энцефалопатия, характеризующаяся нарушением психики и слабоумием;
  • хроническая почечная недостаточность терминальной стадии.

Инвалиды первой группы при сахарном диабете нуждаются в посторонней помощи. Больные ограничены в передвижении, самообслуживании, ориентации и общении.

Инвалидность 2 группы

Инвалидность второй группы при сахарном диабете дается в таких случаях:

  • ретинопатия (менее выраженная, чем при 1 группе инвалидности);
  • хроническая почечная недостаточность при условии адекватного диализа или успешной пересадки почки;
  • диабетические нейропатии 2 степени, характеризующиеся парезами;
  • диабетическая энцефалопатия.

Инвалиды 2 группы также нуждаются в посторонней помощи, однако постоянный уход им не требуется. В данном случае также имеются некоторые ограничения в передвижении и трудовой деятельности.

Инвалидность 3 группы

Инвалидность 3 группы при сахарном диабете дается в случае умеренного течения заболевания, а также наличия симптомов легкой и средней тяжести.

Добрый день! У меня проблемы с пищеварением, лишним весом и уже с зависимостью от сладкого (в особенности от печенья, пряников) ((( Это ужас какой-то ((( Я могу отказаться от мяса, не дотронуться до салата или каши, но вот пряники 18 October , 17:25 Добрый день! У меня проблемы с пищеварением, лишним весом и уже с зависимостью от сладкого (в особенности от печенья, пряников) ((( Это ужас какой-то ((( Я могу отказаться от мяса, не дотронуться до салата или каши, но вот пряники. помогите! Может есть какие-то рецепты, как побороть тягу к сладкому или может препараты какие-то посоветуете? Буду благодарна!

Условия труда при сахарном диабете

При наличии легких форм диабета больным нельзя заниматься любыми тяжелыми видами физической активности, работать на предприятиях, где используются промышленные токсические вещества, а также находиться в неблагоприятных климатических условиях. Также противопоказана работа в ночную смену, ненормированный рабочий день и командировки.

Что касается больных со средней тяжестью диабета второго типа, то в данном случае противопоказан физический труд средней тяжести и умственная работа, связанная с частым нервно-психическим напряжением. Диабетики, применяющие инсулин (диабет 1 типа) не должны заниматься опасной работой, а также трудовой деятельностью, требующей повышенного внимания и быстрой реакции.

При умеренном течении диабета больным разрешается заниматься несложной физической и интеллектуальной работой. Подойдет административно-хозяйственная деятельность, которая связана с небольшой физической и интеллектуальной работой.

При ухудшении зрения больным противопоказана работа, при которой в постоянном напряжении находятся глаза. При поражении нижних конечностей противопоказана трудовая деятельность, связанная с длительной ходьбой, стоянием и вибрациями.

При тяжелых формах диабета дается 1 группа инвалидности, что указывает на стойкую и полную утрату трудоспособности больным.

Стоит понимать, что инвалидность – это не только соцзащита больного, но и его реабилитация. Правильное соблюдение диеты , адекватное лечение, соблюдение всех рекомендаций врача и раннее определение осложнений помогут существенно замедлить прогрессирование болезни.

конструктор здоровья

Резидуальная энцефалопатия у детей и у взрослых

Резидуальная энцефалопатия - остаточные явления, возникающие спустя некоторое время после воздействия на мозг человека неблагоприятного фактора. Обычно это заболевание в начальных стадиях никак себя не проявляет, так как мозг хорошо компенсирует работу утраченных клеток. Развитие симптомов резидуальной энцефалопатии может спровоцировать инфекция, черепно-мозговая травма, повышения артериального давления, а также возраст - по мере старения мозга происходит снижение резервов мозговых клеток, и они уже не могут выполнять функции давно погибших.

Обычно проявления резидуальной энцефалопатии не угрожают жизни, но значительно ухудшают ее качество, лишь в редких случаях случаются серьезные обострения, которые могут закончиться комой и смертью. Заболевание более характерно для детей (из-за проблем во время беременности и родов) и для людей старших возрастных групп (в связи с накоплением патологических изменений мозговой ткани вследствие воздействия множества неблагоприятных факторов).

Резидуальная энцефалопатия у детей

У детей такое состояние, как резидуальная энцефалопатия, чаще всего является последствием органического поражения мозга в перинатальном периоде (от 28 нед. беременности до 7 дня жизни). Это могут быть:

  • родовая травма;
  • внутриутробная инфекция;
  • гипоксия (кислородное голодание ребенка во время беременности и родов).

    Также немалое значение имеют:

  • возраст матери (моложе 20 или старше 35 лет);
  • болезни во время беременности;
  • употребление алкоголя, курение;
  • наследственность.

    Чаще всего признаки того, что в дальнейшем у ребенка разовьется резидуальная энцефалопатия, есть уже с самых первых дней и месяцев жизни:

  • беспокойство, либо, наоборот, излишняя вялость;
  • ребенок плачет большую часть времени;
  • частые вздрагивания;
  • неадекватные реакции на световые и звуковые раздражители;
  • запрокидывание головки.

    Если поражение мозга не слишком существенное, то эти нарушения быстро компенсируются, так как мозг ребенка имеет хорошую способность к адаптации, но с возрастом могут наблюдаться рецидивы, т. е. отголоски перенесенных проблем. У таких деток возникают:

  • вспышки ярости, агрессии;
  • плохая успеваемость в школе, неспособность хорошо усваивать материал;
  • замедленность мышления;
  • нарушения памяти;
  • головные боли;
  • тошнота, рвота;
  • эпизоды потери сознания;
  • потливость;
  • нарушения сна.

    В более тяжелых случаях могут наблюдаться двигательные нарушения и развитие эпилепсии.

    Резидуальная энцефалопатия у взрослых

    У взрослых причинами развития могут стать:

  • черепно-мозговые травмы: повторные сотрясения, ушиб головного мозга;
  • употребление алкоголя, психотропных и наркотических веществ;
  • действие токсических веществ (промышленные яды), ионизирующих излучений;
  • перенесенные инсульты;
  • частые подъемы артериального давления до высоких цифр;
  • сахарный диабет, болезни печени и почек;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • менингиты, энцефалиты.
  • упорные длительные головные боли, плохо поддающиеся лечению;
  • приступы мигрени с тошнотой, рвотой, светобоязнью, ухудшением зрения и слуха;
  • сонливость днем и бессонница ночью;
  • снижение памяти и интеллекта вплоть до развития слабоумия;
  • плаксивость, мнительность, неустойчивость настроения, раздражительность;
  • общая слабость, утомляемость;
  • колебания артериального давления и пульса;
  • паркинсонизм и эпиприпадки (в более тяжелых случаях).

    Резидуальная энцефалопатия в сочетании с внутричерепной гипертензией

    Внутричерепная гипертензия - накопление жидкости в полости черепа, которая сдавливает ткань головного мозга, в результате чего появляются:

  • метеочувствительность (реакция на изменение атмосферного давления);
  • упорные головные боли, усиливающиеся при перемене положения тела;
  • тошнота, рвота без причины;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • боли в сердце;
  • усталость, раздражительность.

    Внутричерепная гипертензия является частым «спутником» резидуальной энцефалопатии, и объясняет многие ее симптомы.

    Диагностика и кодировка по МКБ-10

    Учитывая тот факт, что заболевание проявляется спустя годы после повреждения мозговой ткани, диагностировать его довольно трудно, очень важно собрать правильный анамнез. Каждая мама должна хорошо знать подробности и осложнения при родах и в послеродовом периоде, все факты перенесенных человеком заболеваний должны быть зафиксированы в медицинской документации. Основным в диагностике является компьютерное исследование головного мозга (МРТ или РКТ), которое позволит выявить очаги поражения головного мозга, признаки внутричерепной гипертензии.

    В МКБ-10 термина «резидуальная энцефалопатия» нет, однако врачи широко используют его, кодируя G93.4 (энцефалопатия неуточненная).

    Лечение и подбор препаратов

    Лечение резидуальной энцефалопатии симптоматическое:

  • анальгетики при головной боли (МИГ-400, нимесулид);
  • антимигренозные (сумамигрен, амигренин);
  • седативные, противотревожные (персен, афобазол);
  • снотворные (соннат, зопиклон);
  • для улучшения памяти (алзепил, глицин);
  • при синдроме внутричерепной гипертензии - препараты, уменьшающие отек головного мозга (диакарб, нормовен, диофлан).

    Помимо этого следует принимать поддерживающие курсы ноотропных преператов (для улучшения питания мозговых клеток, повышения их резервов) 2 раза в год.

    При изменениях в психической сфере обязательны посещения психолога, психиатра, психотерапевта.

    У детей при своевременной диагностике и правильно подобранном лечении в 20-30% случаев удается добиться полного выздоровления, а у взрослых - достичь стойкой ремиссии, когда проявления болезни минимальны либо вообще исчезают на длительное время.

    Резидуальная энцефалопатия и инвалидность

    Наличие диагноза «резидуальная энцефалопатия» не является основанием для установления группы инвалидности, здесь важен тот дефект, который вызван заболеванием и как он влияет на профессиональную и повседневную деятельность человека.

    Резидуальная энцефалопатия и армия

    Диагноз «резидуальная энцефалопатия» не входит в перечень заболеваний, освобождающих от службы в армии, должен быть выставлен диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия 1 стадии в форме псевдоневротического синдрома» (эмоциональная неустойчивость, головная боль, головокружение, нарушения сна), тогда призывник освобождается от армии по ст. 24 п. «в». Также освобождение может быть получено по ст.28 п. «в»: последствия травматических повреждений ЦНС.

    Дают ли инвалидность при диабете II типа?

    Инвалидность при сахарном диабете II типа дают по возникшим осложнениям

    1 группа инвалидности при сахарном диабете 2 типа дается по следующим критериям:

    • диабетическая ретинопатия (слепота на оба глаза);
    • диабетическая энцефалопатия (слабоумие, психические нарушения);
    • диабетическая нейропатия (паралич, атаксия);
    • диабетическая нефропатия (последние стадии хронической почечной недостаточности);
    • диабетическая кардиомиопатия (сердечная недостаточность 3-ей степени);
    • многократные гипогликемические комы;
    • ограничения 3 степени к передвижению, ориентации, самообслуживанию, коммуникации.

    Эти пациенты нуждается постоянно в помощи и уходе.

    2 группа инвалидности при сахарном диабете 2 типа дается по следующим критериям:

    • ретинопатия, но менее выраженная, чем при 1-ой группе;
    • диабетическая энцефалопатия;
    • почечная недостаточность в хронической терминальной стадии при адекватном диализе или успешно проведенной пересадки почки;
    • диабетическая нейропатия 2-ой степени (наличие парезов).
    • ограничения 2-ой степени к передвижению, трудовой деятельности, самообслуживанию.

    Данные пациенты нуждаются в помощи посторонних, но им не требуется постоянный уход.

    3 группа инвалидности при сахарном диабете 2 типа дается по следующим критериям:

    • легкая или средняя форма тяжести диабета;
    • лабильное течение болезни;
    • ограничения 1-ой степени способности к труду и самообслуживанию.

    Если пациенту противопоказано в дальнейшем заниматься трудовой деятельностью по своей профессии, то трудоустройство может сказаться на снижении квалификации и производительности труда работника.

    автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

    Чтобы получить группу при сахарном диабете нужно еще иметь сопутствующие осложнения: диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия, невропатия и т.д. До 2005 г. при диагнозе сахарный диабет автоматически давали группу. Сейчас нужны осложнения. И диабет должен быть инсулинозависимый. Если у человека только сахарный диабет 2 типа и он на таблетках или на диете, группу не дадут.

    в избранное ссылка отблагодарить

    Люди,которые болеют сахарным диабетом, но не зависят от инъекций инсулина и не имеют осложнений, получить инвалидность не могут.

    Вторая группа инвалидность при диабете 2 типа назначается при следующих диагнозах:

    Третья группа инвалидности при сахарном диабете второго типа назначается при наличии осложнений сахарного диабета лёгкой и средней степени тяжести.

    Источники: http://www.likar.info/endokrinologiya/article-66682-invalidnost-pri-saharnom-diabete/, http://kozdor.ru/odna_stat.php?id=589, http://www.bolshoyvopros.ru/questions/775810-dajut-li-invalidnost-pri-diabete-ii-tipa.html





    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением