Веб-журнал простых и полезных советов!

Хроническая головная боль мкб 10



Боль головная напряжения - описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Головная боль напряжения (ГБН) — наиболее часто встречающаяся форма головной боли. Около трети населения страдает ГБН. Частота У 60% пациентов впервые появляется после 20 лет Начало после 50 лет нетипично Чаще возникает у женщин.

Классификация Эпизодическая — обычно связана со стрессовыми ситуациями умеренной интенсивности, проходит самостоятельно и, как правило, снимается широко используемыми препаратами. Длительность приступов — от нескольких минут до нескольких дней Хроническая — ежедневная, двусторонняя, обычно затылочно - лобной локализации, связана со спазмом мышц головы и шеи.

Причины

Этиология и патогенез Сочетание хронического эмоционального стресса и мышечно - тонического фактора в условиях дисбаланса ноци - и антиноцицептивных взаимоотношений Неудобная поза, неправильная осанка Частые или продолжительные стрессовые ситуации, связанные с тревогой и беспокойством Депрессия (у 70% пациентов с хронической ГБН) Патология шейного отдела позвоночника.

Генетические аспекты. У 40% пациентов — положительный семейный анамнез.

Факторы риска Обструктивное апноэ во время сна ЛС Приём большого количества кофеина.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина Головная боль появляется постепенно, при эмоциональном напряжении может возникнуть резко, проходит в течение нескольких дней или часов Характеристика головной боли — двусторонняя, локализована в лобно - затылочной области, обеих лобных долях или диффузная, имеет тупой сжимающий характер. Обычно пациенты описывают свои ощущения образно ( ..сдавливает, как обручем ), причём на фоне постоянного ощущения сжатия или сдавления возникают продолжительные эпизоды тупой неинтенсивной боли. Пациент испытывает неприятные ощущения при расчёсывании волос, ношении головного убора Боль не прекращается даже ночью Бессонница, затруднение концентрации внимания Боль не усугубляется физической активностью При пальпации мышц возможно обнаружение мышечных уплотнений.

Диагностика

Диагностика Рентгенография шейного отдела позвоночника МРТ или КТ головы при изменениях в характере головной боли или выявлении патологических изменений при неврологическом обследовании.

Лечение

Общие принципы Способы ослабления интенсивности головной боли Отдых с влажным полотенцем на глазах в тёмной комнате с хорошей звукоизоляцией, тёплый душ или ванна, массаж заднешейной и височной областей Обучение методике аутотренинга Психотерапия, гипноз Постизометрическая миорелаксация, акупунктура Необходимо попытаться изменить стиль жизни, исключить частые либо продолжительные стрессовые ситуации Выполнение расслабляющих упражнений, аэробика, регулярные тренировки.

Лекарственная терапия При остром приступе — НПВС Напроксен по 500 мг/сут в 2 приёма Ибупрофен по 400 мг/сут в 3 приёма Кетопрофен по 50 мг/сут в 2 приёма Для профилактики хронической ГБН — ТАД Амитриптилин по 50–100 мг/сут Имипрамин в дозе 50–100 мг/сут В резистентных к лечению случаях дополнительно к антидепрессантам назначают b - адреноблокаторы Пропранолол по 80 мг ежедневно Надолол по 40 мг ежедневно Атенолол по 50–100 мг ежедневно.

Течение и прогноз При наличии неустранимой продолжительной стрессовой ситуации происходит хронизация процесса Большинство случаев заболевания имеет эпизодический характер, существенно не мешает работе и не влияет на качество жизни.

Синонимы Головная боль мышечного сокращения Цефалгия напряжения Стрессовая головная боль Идиопатическая головная боль Психогенная головная боль Головная боль мышечного напряжения

Сокращение. ГБН — головная боль напряжения

МКБ-10 G44.2 Головная боль напряжённого типа

Лекарственные средства и Медицинские препараты применяемы для лечения и/или профилактики Боль головная напряжения .

Фармакологическая группа(ы) препарата и Медицинские препараты и/или лекарственные средства входящие в фармакологическую группу.

Код по МКБ 10 про головную боль и напряжение?

Отмечаются спазмы мышц лица. Эти аномальные физиологические процессы вызывают головные боли напряжения. которые нередко имеют очень затяжной характер. Пациенты с такими болевыми ощущениями постоянно находятся в состоянии стресса. Это заметно снижает качество жизни.

2 Причины и факторы патологии


Если Вы глушите головную боль таблетками, через время она возвращается вновь. Еще сильнее и как всегда не вовремя. Не принимая должных мер, боль переходит в хроническую и мешает жизни. Узнайте, как читатели сайта справляются с головными болями и мигренями с помощью копеечного средства.

Физическое, психоэмоциональное перенапряжение является причиной такой головной боли. Энергия организма тратится на поддержание мышц головы в напряженном состоянии.

Ситуации, которые способствуют развитию болезненных ощущений:

  1. Во время пребывания пациента в шумном помещении головные боли значительно усиливаются. Люди выполняют напряженную работу. Человек беспрестанно сидит за компьютером.
  2. Школьники, водители нередко страдают этим недугом из-за эмоционального стресса. У больных с органическими неврологическими заболеваниями болезненные ощущения такого типа являются одним из симптомов недуга.

3 Клинические признаки

Простой, но эффективный способ избавиться от Головной боли! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.

Симптомы патологии имеют особенности:

  1. При ГБН возникает ощущение зажатости спазмированных сосудов головы, скованности затылочных и височных мышц.
  2. Напряжение шейных мышц. Ощущение давления в наружных глазных мышцах.
  3. Двусторонние головные боли напряжения. В этом заключается отличие этой патологии от мигрени, при которой болевые ощущения сосредоточены только с одной стороны.
  4. Постоянная пульсирующая боль в области головы, над глазами, которая обычно длится не более 24 часов. Мучительные ощущения чаще всего возникают в дневное время.
  5. Они не сопровождаются тошнотой, рвотой. Пациента не раздражает свет либо звуки. Больной может сохранять повседневную двигательную активность, делать привычную работу. Но болезненный симптом значительно снижает качество действий.
  6. Головные боли носят давящий, стягивающий, сжимающий либо распирающий характер.

В чем заключается опасность таких ощущений:

  1. При головных болях напряжения может наступать привыкание к такому состоянию. Пациент с ГБН самостоятельно часто принимает анальгетики. Однако эти препараты не рекомендуется применять в течение продолжительного времени, поскольку могут возникнуть побочные явления.
  2. Если пациент с головной болью напряжения бесконтрольно принимает Цитрамон, Пенталгин, Анальгин, Парацетамол, то он ежедневно получает дозу вещества, которое несет серьезный риск для здоровья. Такие препараты очень плохо воздействуют на почки и вызывают токсическое поражение организма при длительном употреблении.
  3. Если больной употребляет анальгетики более 10-15 раз в месяц, у него возникает опасность развития головных болей, связанных с передозировкой этих медикаментозных препаратов. При этом головная боль становится постоянной. Через некоторое время эти анальгетики перестают помогать пациенту с головной болью. Человек с таким недугом оказывается в безвыходной ситуации.
  4. У больного с постоянными головными болями такого типа развивается тревожное расстройство. Человек начинает постоянно беспокоиться из-за своего болезненного состояния. Из-за этого могут возникать панические атаки. Отмечаются приступы сердцебиения, ощущение нехватки воздуха. Депрессии очень часто сопутствуют этим головным болям.

4 Лечение

Если возникли головные боли напряжения, важно своевременно обратиться к неврологу, чтобы точно определить и как можно быстрее устранить причины болезни.

Диагностика патологии. Томографический метод исследования помогает определить источник боли. Магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга позволяют поставить точный диагноз головной боли напряжения с кодом G44.2 по МКБ 10, который прошел десятый пересмотр.

  1. Анальгетики помогают избавиться от болезненных ощущений в области головы. Нужна срочная медицинская помощь, если отмечается рвота, возникло двоение в глазах, сильная головная боль не проходит в течение суток.
  2. Могут быть полезны упражнения для релаксации, занятия йогой. С их помощью можно добиться коррекции стрессового состояния. В случае более серьезных нарушений врачи назначают анксиолитики. Антидепрессанты назначаются пациентам с депрессией.
  3. Если у человека возникли боли напряженного типа, следует срочно обращаться к специалисту, потому что пациент не сможет самостоятельно выйти из этого состояния. Ему требуется серьезное лечение.
  4. Когда нужно обращаться к доктору? Если головные боли возникают 1-2 раза в месяц, через некоторое время они могут участиться. У человека повысился уровень тревоги, связанный с психоэмоциональным напряжением либо он постоянно переутомляется физически. Международная классификация болезней содержит код ГБН.

5 Профилактика

Эффективный комплекс лечебной гимнастки:

  1. Голову во время выполнения упражнения важно держать прямо. Ее нужно кратковременно наклонять вперед после выполнения двигательных действий, чтобы расслабить мышцы.
  2. Ладонью следует надавить на лоб, затем поочередно на зону висков, преодолевая сопротивление мышц шеи и головы. Ладонями обеих рук давить на затылок. При выполнении ЛФК происходит изометрическое сокращение мышц.
  3. Лечебный массаж. При головной боли можно круговыми движениями делать точечный массаж височных мышц, переносицы.

Если болит голова, не следует заниматься самолечением. Только специалист может установить причины ГБН с кодом G44.2 по МКБ 10 и назначить правильное лечение.

Вам все еще кажется, что победить головную боль тяжело?

  • Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
  • Давит голову и глаза или бьет кувалдой по затылку или стучит в висках
  • Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
  • Все начинает бесить, работать становится невозможно!
  • Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.

С болевыми ощущениями в одной половине головы приходится сталкиваться как прекрасной половине человечества, так и представителям более сильной ее части. Многие, приняв уже проверенное средство, забывают о боли на продолжительное время. Но десять – двенадцать процентов населения страдает от хронического варианта патологии – мигрени.

Неврологическая патология, имеющая взаимосвязь с сосудами головного мозга и характеризующаяся периодическими приступами болевых ощущений, как правило, в одной половине головы, называется специалистами мигренью.

Первопричины и провоцирующие факторы

Природа возникновения мигрени специалистами окончательно не изучена. Основной теорией ее появления в настоящее время называется расширение участков сосудистой стенки в структурах головного мозга. Также к наиболее важным причинам развития мигрени относят:

  • Сужение диаметра альвеол, приводящее к ухудшению кровоснабжения мозга.
  • Расширение участков сосудов мозга и значительное уменьшение их реактивности к двуокиси углерода.
  • Дисбаланс регулирования сосудов центральной нервной системы.
  • Нарушения, в основе имеющие недостаточность серотонина.
  • Колебания индивидуальных показателей давления.

Провоцирующие негативные факторы, приводящие к обострению мигрени:

  • Физические и психоэмоциональные перегрузки.
  • Длительный промежуток времени пребывания в тесном, загазованном помещении.
  • Спровоцированное чем-либо обезвоживание организма.
  • Чрезмерное увлечение алкогольной продукцией.
  • Длительное использование гормональной контрацепции.
  • Продолжительная нехватка полноценного ночного отдыха.
  • Употребление отдельных продуктов (шоколада, орехов, цитрусовых, сыра).

Любой из перечисленных факторов или их комбинация могут спровоцировать появление внезапных болевых ощущений в одном из районов головы – клинической картины мигрени.

Симптоматика

Мигрень: код по МКБ 10 G43 – может протекать в двух формах: классическая (25%) и простая (75%).

Изменение кровотока в расширенных участках внутричерепных артерий приводит к активации рецепторов боли – развивается характерная клиническая симптоматика приступа мигрени:

  1. Разнообразные болевые ощущения, как правило, локализующиеся в одном районе головы – разрывающие, разламывающие, пульсирующие, колющие, изнуряющие.
  2. Болевые ощущения сопровождаются позывами на тошноту и рвоту, чувством тяжести в эпигастрии, общей нехарактерной слабостью.
  3. У человека развивается свето – и звукобоязнь.
  4. Имеет место выраженное головокружение, нарушение общей координации движений.
  5. Наблюдается раздражительность, угнетенное состояние. Человек может быть чрезвычайно возбужден либо, наоборот, вял и сонлив.
  6. Становится невозможным выполнять ежедневные трудовые обязанности.

Продолжительность приступа также разнообразна – от получаса, до нескольких часов и даже суток. У отдельных людей наблюдаются предвестники приступа мигрени: аура. Ее симптоматика: туманная пелена перед глазами, разнообразные галлюцинации – зрительные или слуховые, тактильные или вкусовые; также наблюдаются внезапные нарушения речевой деятельности, плаксивость. Если в этот краткий промежуток времени принять назначенное специалистом лекарственное средство можно купировать приступ мигрени в его зародыше, что удается не всегда.

Диагностика

Мигрень, по мнению специалистов – патология исключения. Проводя диагностические манипуляции, специалист исключает одну патологию головного мозга за другой, пока не остается только один диагноз, соответствующий предъявляемым человеком жалобам – мигрень.

Тактика лечения

Существуют лекарственные и немедикаментозные способы помощи при обострении мигрени.

Некоторым людям в период ауры помогает самомассаж, мытье волос, контрастный душ или мимическая гимнастика либо продолжительный сон. Подобные методы облегчают только легкие приступы болевых ощущений в голове.

Мигрень, код МКБ 10 G43 – классическая, требует комплексного подхода в лечении. Специалистами подбираются индивидуально подходящие средства из следующих лекарственных групп:

  1. Растворимые формы Парацетамола либо Ибупрофена – удобны в применении, а также пик максимального лечебного эффекта наступает быстрее.
  2. Средства из подгруппы нестероидных противовоспалительных препаратов – Найз, Диклофенак, Мелоксикам, Аэртал.
  3. Строго рецептурная подгруппа – Триптаны.
  4. Комбинированные препараты – Номигрен, Новомигрен – действие основывается на стимуляции гладкой мускулатуры внутричерепных сосудов, сужении их диаметра, приводящее к уменьшению отечности мозговых тканей.

Все противомигренозные средства должны назначаться только специалистом, после проведения диагностических процедур, когда исключены иные серьезные патологии человеческого мозга, также характеризующиеся болевыми ощущениями в голове. Абсолютно запрещается самостоятельно изменять объем и кратность приема лекарственных средств.

Источники: http://gipocrat.ru/boleznid_id34240.phtml, http://saymigren.net/headache/pochemu-voznikaet-golovnaya-bol-napryazheniya-kod-po-mkb-10-g44-2.html, http://headache.su/migren-po-mkb-10.html





Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением