Веб-журнал простых и полезных советов!

Грыжи в грудном отделе и головные боли



Грыжа грудного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа – крайне неприятное и довольно частое заболевание. Чаще всего с ним сталкиваются поясничный или шейный отделы, но порой локализацией разрыва диска становится и грудной отдел.

Причины

Основной причиной появления любой межпозвоночной грыжи принято считать остеохондроз. характеризующийся дегенеративными изменениями в позвоночнике, которые влияют на межпозвонковые диски, делая их куда менее эластичными. Диски с трудом сопротивляются сдавливанию позвонками, поэтому рано или поздно образуется протрузия. Этим словом называют состояние, предшествующее образованию грыжи, когда диск истончен, но еще не разорвался полностью. В запущенных случаях протрузия становится все объемнее, пока фиброзное кольцо не лопается и не образует межпозвоночную грыжу.

«Заработать» это заболевание достаточно сложно. Чаще заболевают те, кто постоянно перегружают свой организм физической работой и излишней активностью. Дело в том, что грудной отдел позвоночного столба является наиболее устойчивым и неподвижным. Нагрузка, которая ложится на него в ходе повседневной работы, куда меньше, чем та, которой подвергается поясничный отдел. Спровоцировать грыжу грудного отдела можно:

  • поднимая тяжести в наклоне;
  • травмируя эту зону, к примеру, приземлившись при падении на корточки или ударившись спиной;
  • долгое время подвергая свой позвоночник чрезмерным нагрузкам.

Симптомы

Обнаружить симптомы грыжи не так-то просто. Зачастую она по нескольку месяцев никак себя не проявляет, предоставляя человеку возможность жить своей жизнью. Особенно это касается грыжи Шморля. при которой выпячивание диска происходит не наружу, а в обратную сторону от нервных корешков. Она, как следствие, не давит на нервы и не вызывает болей. Однако, менее опасной из-за отсутствия ярких симптомов она не становится. Грыжа Шморля влияет на амортизационные свойства позвоночника, сильно притупляя их и делая его более уязвимым.

В остальном, симптоматика межпозвоночной грыжи предсказуема. В запущенных случаях зажимаются нервные отростки, проходящие напрямую через позвонки, и появляются:

  • боли в грудной клетке;
  • слабость, онемение мышц груди и плечевого пояса;
  • нарушения в работе кишечника или мочевого пузыря;
  • увеличение рефлекторной активности мышц;

Ряд пациентов жалуется на боли в желудке и сердце, а также на затрудненное дыхание, что маскирует грыжу под другие заболевания и затрудняет постановку верного диагноза.

Диагностика

Поводом для начала обследования являются жалобы пациента. Плохое самочувствие – уже достаточный аргумент для проведения полноценного осмотра. При подозрении на проблему с позвоночником, врач может провести магнитно-резонансную томографию. которая является лучшим источником информации о состоянии позвоночного столба. Поскольку аппараты МРТ на сегодняшний день имеются практически в каждой больнице, проблем с диагностикой, как правило, не возникает.

Приступать непосредственно к лечению можно только после обследования и исключительно под наблюдением опытного специалиста.

Об особенностях заболевания в поясничном отделе узнайте из этой статьи.

Лечение

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника может протекать в двух формах: консервативной и оперативной. Многие медики прибегают к хирургическому вмешательству в последнюю очередь, когда добиться успеха другими методами не удалось и пациенту стало значительно хуже. Вызвано это рядом трудностей, с которыми можно столкнуться на операционном столе. Порой к грыже действительно трудно получить доступ, особенно, если она смотрит вперед.

В свою очередь, методов консервативного лечения более чем предостаточно, и практикуются они десятилетиями. Первое что назначается больному - полный покой. Рекомендуется взять отпуск или длительный больничный, отложив любую физическую работу на лучшие времена. Для купирования болей выписываются нестероидные противовоспалительные средства, которые эффективно снимают болевой синдром. Как только улучшается общее состояние больного, появляется возможность приступить непосредственно к лечению. Наиболее распространенными методами являются:

  • мануальная терапия (позволяет установить на место травмированные позвонки);
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • физиотерапия (известный многим электрофорез лечит целый спектр проблем с позвоночником, улучшая структуру тканей);
  • лечебная гимнастика, при помощи которой можно увеличить расстояние между позвонками.

Каждый из этих способов достоин внимания и имеет своей целью освобождение нервных корешков от сдавливания, увеличение высоты межпозвоночных дисков и улучшение состояния позвоночника.

ЛФК

Лечебная физкультура всегда считалась одним из наиболее мощных средств в лечении межпозвоночной грыжи. Она укрепляет позвоночник, снижая нагрузку на осевой столб и укрепляя мышечный корсет, но происходит это только при условии постоянных занятий. Улучшить собственное состояние можно буквально несколькими упражнениями, если соблюдать регулярность и простейшие правила осторожности.

  1. Сядьте на стул, закинув руки за голову и сцепив их в замок, прогните спину, плотно прислоняя позвоночник к спинке стула. Сделайте из этого положения несколько наклонов вперед.
  2. Сядьте на пол, подожмите ноги и установите стопы на полу. Обхватите руками колени и совершайте медленные прогибы позвоночника.
  3. Лягте на пол, согнув ноги, а руками упритесь в пол, держа их при этом на уровне плеч. Попытайтесь поднять свое тело на максимальную высоту, образуя тем самым своеобразный мостик. Задержитесь в полученной позе на несколько секунд и очень аккуратно лягте обратно на пол.

Выполнять эти упражнения можно только после устранения болевого синдрома, лучше всего - после консультации инструктора по лечебной гимнастике. Они в кратчайшие сроки повысят кровообращения в пораженном участке грудного отдела и сделают позвоночник более пластичным.

На видео гимнастика для грудного отдела позвоночника:

Вылечить межпозвоночную грыжу грудного отдела более чем реально. Она поддается современным методам лечения при условии своевременного обращения к врачу и полного отказа от кустарных методов. Заботьтесь о своем позвоночнике!

Как мы экономим на добавках и витаминах. пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Межпозвонковая грыжа шейный отдел

Сегодня всё чаще звучит диагноз «межпозвонковая грыжа шейный отдел». Что же представляет собой это заболевание, какие последствия для здоровья несёт, и главное – как его лечить? Грыжа диска – это выпячивание его в позвоночный канал, или даже в тело самого позвонка, которое сдавливает спинной мозг и корешки спинномозговых нервов, нарушая иннервацию и кровообращение практически всех органов.

Межпозвонковая грыжа – очень опасное заболевание, потому что, сдавливая спинной мозг, она может послужить причиной паралича конечности или части тела. Такими осложнениями проявляются грыжи шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника. Шейный отдел позвоночника – самый опасный участок, так как здесь по позвоночному столбу идёт иннервация к жизненно важным органам человеческого организма: сердцу, лёгким, печени, почкам и т.д.

Межпозвонковая грыжа, шейный отдел – симптомы

1. Разного рода болевые ощущения в области шеи: хроническая ноющая боль, прострелы, периодическая острая боль.

2. Боль может отдавать в плечо, руку, пальцы рук.

3. Обе руки немеют, или симптомы появляются только на одной руке – онемение, затекание, «мурашки».

4. На пальцах рук значительно снижается чувствительность.

5. У человека появляется плаксивость, частые смены настроения, повышенная утомляемость, раздражительность.

6. Частые головные боли.

7. Частые головокружения, вплоть до потери сознания.

8. Артериальное давление неустойчиво, появляются скачки.

9. Постоянный или периодический шум в ушах

10. Дискомфорт в горле, ощущение комка, покашливание, ночные приступы кашля.

Чаще всего грыжу шейного отдела позвоночника диагностируют у мужчин, болеет 50 человек из 100 тысяч.

Причиной появления межпозвонковой грыжи шейный отдел являются различные травмы в любом возрасте – от родовой травмы, до бытовых и спортивных травм в зрелом возрасте. Заболевание межпозвонковая грыжа может возникнуть через много лет после травмирования. А такие травмы часто остаются незамеченными, потому что первое время не причиняют человеку беспокойства. К грыжам шейного отдела позвоночника приводят также заболевания – спондилёз, остеохондроз.

К факторам риска возникновения межпозвонковой грыжи шейный отдел относятся регулярные микротравмы позвоночника и диска, которые провоцируются частыми переразгибаниями позвоночника, поворотами и рывками головой. Наиболее часто эти факторы встречаются в спорте, балете, в профессиональной деятельности, связанной с постоянным движением позвоночника.

Межпозвонковая грыжа сдавливает нервные корешки, что вызывает ишемию нервов. Это приводит к ограничению или прекращению проводимости нервного импульса, что, в свою очередь, вызывает характерную клиническую картину грыжи.

Самым первым симптомом межпозвонковой грыжи шейный отдел больные называют ноющую периодическую боль на задней поверхности шейного отдела. Боль становится сильнее при чихании, кашле, поворотах и наклонах головы. Грыжи шейного отдела позвоночника нарушают механизм кровоснабжения мозга, и человек может испытывать головокружение, нарушение координации движений, сильные частые головные боли, неустойчивость походки, нарушения памяти и внимания.

Более поздние симптомы грыжи шейного отдела проявляются из-за сдавливания корешков нервов. У больного проявляется корешковый синдром: онемение руки, «мурашки», нарушение чувствительности и моторики руки на стороне поражения.

Осложнение, которое может повлечь за собой межпозвонковая грыжа шейного отдела, может угрожать жизни больного – ущемление мозга в спинномозговом канале. Ущемление спинного мозга влечет за собой миелопатический синдром, причём его картина полностью зависит от степени поражения спинного мозга. Это осложнение нуждается в срочной хирургической помощи, потому что прогрессирующее ущемление может зажать спинной мозг на уровне С4 и спровоцировать паралич дыхательных путей, на уровне С4 и С5 – паралич рук и спазмы ног, на уровне С6-С7 – паралич ног и предплечий рук.

Диагностируют межпозвонковую грыжу шейного отдела с помощью рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, электромиографии.

Дифференциальный диагноз грыжи шейного отдела позвоночника устанавливают, обследуя пациента на наличие спинномозговых опухолей, опухолей головного мозга, метастазов в позвоночнике при онкологических заболеваниях, независимо от их локализации, диабетической полиневропатии, других, сходных по симптомам, заболеваний.

Межпозвонковая грыжа, шейный отдел – лечение

Лечение межпозвонковой грыжи шейного отдела может быть как консервативное, так и хирургическое.

Больному необходимо избегать резких поворотов головы, неудобной позы головы, ударов по голове. Очень желательно при этом виде патологии ношение мягкого корсета на шее.

Больному назначают противовоспалительные нестероидные препараты, физиотерапевтические методы лечения, бальнеотерапию, водные процедуры, вытягивающие упражнения и лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию.

Если консервативное лечение оказалось неэффективным, при прогрессировании миелопатического синдрома больному проводят операцию по устранению сдавливания спинного мозга. После операции у больного нормализуется кровообращение в спинном мозге, проводимость корешков спинного мозга. Иногда, чтобы устранить причину сдавливания, во время операции проводят удаление остеофитов или фрагментов диска.

Прогноз заболевания межпозвонковая грыжа шейный отдел благоприятный, если больной находится под наблюдением врача и принимает всё предписанное им лечение.

При отсутствии лечения этого заболевания у больного может начаться воспаление мышечного и связочного аппарата шейного отдела, а при сдавливании артерии в позвоночнике у больного может развиться инсульт.

Межпозвонковая грыжа шейный отдел – это очень серьёзное заболевание, и требует тщательного и длительного лечения.

Как проявляется и лечится межпозвоночная грыжа грудного отдела

Анатомические особенности грудного отдела позвоночника

12 позвонков грудного отдела соединяются между собой посредством своеобразных «амортизаторов» – межпозвоночных дисков. Именно благодаря их эластичной структуре наш позвоночник приобретает гибкость и прочность.

К позвонкам грудного отдела крепятся ребра, образуя жесткий каркас для органов, расположенных в области грудной клетки. Это, в сочетании с меньшей высотой позвонков и более длинными отростками, объясняет меньшую подвижность позвоночника в части грудного отдела, а значит и меньшую нагрузку на него. Поэтому межпозвоночная грыжа в этой части позвоночного столба возникает не так часто.

Почему возникают межпозвоночные грыжи

К возникновению такой серьезной патологии, как грыжа грудного отдела позвоночника, могут привести:

  • травматические повреждения (удар или неудачное падение на спину);
  • изменения межпозвоночных дисков дегенеративного (остеохондроз) и обменного характера;
  • избыточная масса тела;
  • нарушения осанки;
  • инфекционные заболевания;
  • резкие повороты корпуса или чрезмерные нагрузки на позвоночник.

Очень много шансов получить такое заболевание у следующих категорий людей:

  1. водители, находящиеся за рулем авто больше двух часов в день;
  2. грузчики и работники других профессий, кто вынужден ежедневно таскать тяжести;
  3. люди, смотрящие в экран монитора компьютера больше четырех часов в день.

Характерные симптомы

Основным проявлением грудной грыжи позвоночника является боль. На симптомы заболевания влияют в первую очередь объем выпячивания и его расположение, а проявляются они в следующем:

  1. Центральное размещение: болевые ощущения, как правило, локализуются в верхней области спины; в этом случае довольно часто грудная грыжа осложняется миелопатией.

Признаком того, что задеты структуры спинного мозга может быть чувство онемения ниже области сдавления и слабость в ногах, нарушение ходьбы. Сбой могут дать кишечник и мочевой пузырь. В тяжелых случаях миелопатия может закончиться параличом ног.

  1. Боковое расположение: такая межпозвоночная грыжа может провоцировать сильные боли в области грудной клетки и брюшной полости;
  2. Центрально-боковое размещение: в таком случае боли ощущаются и в области между лопатками, и в области грудной клетки или в верхней части живота.

Болевые симптомы, которые дает грудная межпозвоночная грыжа, могут усиливаться при чихании, кашле, глубоком вдохе или активных движениях.

Комплексное диагностирование

Симптомы грудной грыжи позвоночника не носят специфического характера. Болезненные ощущения в спине и грудной клетке могут быть вызваны другими патологическими процессами, расположенными как в самом позвоночнике, так и за его пределами. К примеру, переломами позвоночника, опухолями или заболеваниями инфекционной природы; заболеваниями сердца, легких, почек или желудочно-кишечного тракта.

Такие неспецифические симптомы требуют проведения тщательной диагностики, которая состоит из нескольких этапов:

  1. опрос больного, в ходе которого врач выясняет основные симптомы, на которые он жалуется, а так же возможные причины их возникновения (травмы, перегрузки, колебания веса, заболевания, повышенная температура, проблемы с пищеварением или мочеиспусканием);
  2. осмотр больного, в частности – неврологическое обследование, которое поможет установить, где расположена позвоночная грыжа, или какой нервный корешок затронут патологическим процессом. Также выявляются симптомы (онемение, боль, слабость, нарушение двигательных функций ног);
  3. дополнительные методы исследования:
    • рентгенография: выявить саму грыжу позвоночника она не может, но помочь с выявлением ее причины (к примеру – травмы) вполне способна;
    • магнитно-резонансная томография (МРТ) – идеальный, к тому же безболезненный и достоверный метод для диагностики межпозвоночной грыжи любой локализации. Он позволяет увидеть послойную структуру диска;
    • компьютерная томография (КТ) – также позволяет видеть ткани межпозвоночного диска послойно, но уже с помощью рентгеновского излучения;
    • миелография – способ увидеть область патологического процесса путем введения рентгеноконтрастного вещества в эпидуральное пространство позвоночного столба. В сочетании с КТ используется как альтернатива, если МРТ противопоказано.

Консервативные и оперативные методы лечения

Лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника включает консервативные и оперативные методики. Какое лечение назначит врач, будет зависеть от того, насколько выражены симптомы заболевания, где расположено выпячивание и есть ли осложнения в виде миелопатии.

Существует много эффективных способов консервативного лечения такого выпячивания без вскрытия грудной клетки:

  • отдых в течение 1-2 дней с изменением физической активности, в частности – ограничение нагрузок на позвоночник. За это время симптомы обычно уходят и можно вернуться к обычной деятельности;
  • лечебная физкультура (специально разработанный комплекс упражнений стабилизирует ваш позвоночник, укрепит мышцы спины);
  • вытяжение позвоночника с помощью специального оборудования, что способствует восстановлению физиологической формы позвоночного столба и увеличению межпозвоночного пространства;
  • лекарственные препараты, предназначенные снять болевые симптомы (наркотические анальгетики для снятия острых, интенсивных болей, и ненаркотические обезболивающие – при умеренных болях);
  • противовоспалительные средства (лечение пероральными нестероидными противовоспалительными препаратами и стероидами, а также эпидуральное введение стероидов);
  • мануальная терапия для снятия болей, улучшения осанки и кровообращения в области поражения (лечение проводится только опытным специалистом), в том числе дефанотерапия;

Как нетрадиционное лечение можно применять рефлексо- и дэнс-терапию.

Большинство врачей практикуют комплексный подход к лечению с учетом того, где образовалось выпячивание и насколько оно болезненно. Пациенту предлагают сразу несколько методик, среди которых выбирается наиболее эффективная именно для него.

Видео с упражнениями для лечения и профилактики грыж позвоночного столба:

Оперативное лечение

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи применяется в крайнем случае: при миелопатии, очень интенсивных болях, прогрессирующих неврологических нарушениях. Такие симптомы чаще всего являются последствием травматического повреждения позвоночника с вовлечением в процесс спинного мозга или его корешков.

Оперативное лечение грудного межпозвоночного выпячивания направлено на декомпресссию с освобождением защемленного спинного мозга или корешка.

Используемый ранее не совсем результативный метод задней ламинэктомии сегодня заменен более эффективными методиками.

К ним относятся:

  • открытая торакотомия с использованием переднего трансторакального доступа в случае центрального и центрально-бокового размещения грыжи;
  • костотрансверсэктомия (удаление одного из ребер и поперечного отростка соответствующего позвонка) с заднебокового доступа.

Источники: http://www.neuroplus.ru/bolezni/gryzha/gryzha-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html, http://www.vashaibolit.ru/882-mezhpozvonkovaya-gryzha-shejnyj-otdel.html, http://spinazdorov.ru/gryzhi/grudnoj-otdel-pozvonochnika.html





Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением