С болью в грудном отделе позвоночника хоть раз в жизни сталкивался каждый. Острые или тупые, они могут появляться внезапно, заставляя срочно менять свои планы, или нарастать постепенно, ограничивая подвижность и вызывая раздражение.
Из-за чего болит верх спины? Можно ли помочь себе избавиться от болевых ощущений?
Причины боли, возникающей в лопаточной области, могут быть различны. Они могут вызываться болезнями костно-мышечной системы или носить отраженный характер, когда иррадиация к позвоночнику идет от заболевшего органа.
Из костно-мышечных заболеваний, вызывающих болевой синдром, чаще встречаются:
Симптомы костно-мышечных проявлений боли в спине могут различаться, но все их будет объединять то, что болезненные проявления усиливаются во время движения, кашля или чихания. При этом боль может быть длительная ноющая или резкая, сковывающая движения и мешающая дышать.
Болеть спина в области грудного отдела позвоночника может, когда возникают нарушения работы внутренних органов. Иррадиация в верхнюю часть спины может идти от таких органов:
Как снять боль, возникшую внезапно? Как убрать самостоятельно неприятные ощущения? Эти и подобные вопросы задают люди при появлении болевого синдрома.
Но игнорировать боль, занимаясь самолечением, опасно, это может спровоцировать возникновение серьезных осложнений. Помочь себе, когда нет возможности обратиться за врачебной помощью, возможно, если:
Когда болевой синдром возникает из-за болезней опорно-двигательного аппарата, помочь себе можно таким образом:
Если отсутствует положительный лечебный эффект от проведенных процедур, то как можно скорее обратиться к врачу.
Если причиной стало нарушение диеты, то допускается принять рекомендованный врачом препарат для лечения заболевания, не превышая предписанной дозы.
Во всех остальных случаях необходимо обращение к врачу для проведения клинического обследования и назначения соответствующего лечения. В зависимости от интенсивности болезненных проявлений нужно:
Боли грудного отдела позвоночника коварны. Даже если известно провоцирующее их хроническое заболевание, не стоит заниматься самолечением, принимая лекарственные препараты, которые помогли раньше.
Посчитав возникшие симптомы обострением хронической болезни, можно пропустить начало развития серьезного заболевания, что при отсутствии своевременного лечения сможет привести к серьезным осложнениям или смерти в результате инфаркта.
Межпозвонковая грыжа – это выпячивание внутреннего пульпозного ядра за пределы анатомической локализации. Ядро позвонка состоит из хрящевой ткани, богатой содержанием гиалуроновой кислоты, что придает ему желеобразную, но плотную консистенцию. По окружности тела позвонка пульпозное ядро защищено фиброзным кольцом, состоящим также из хрящевой ткани, но, из плотных коллагеновых волокон. Структура межпозвонковых дисков обеспечивает плавность движений позвоночника.
Грыжа, по сути, является выпячиванием внутреннего органа или его части за пределы анатомической локализации. В образовании данной патологии решающую роль играют два фактора:
При длительно текущем воспалительном процессе происходят дистрофические изменения фиброзного кольца. Расстояние между волокнами увеличивается, появляются трещины. Однако боли при грыжах позвоночника появляются не от того, что разрушается хрящевая ткань, а от сдавления нервных окончаний и сосудистых пучков позвоночника выпавшей тканью пульпозного ядра, мягкая и эластичная структура которого вне пределов анатомической локализации подвергается окостенению – оссификации. Образовавшиеся костные гребни сдавливают нервные окончания и мелкие сосуды.
При выходе части ядра позвоночного диска в ту или иную сторону происходит сдавление нервных пучков, исходящих из ствола спинного мозга в области каждого позвонка. Центральная нервная система спинного мозга имеет сегментарное строение. Различают следующие отделы иннервации определенных областей:
Нервные волокна, исходящие из позвоночного столба по обе стороны тела обеспечивают двигательную активность и чувствительность правой или левой половины. Соответственно, появляются боли при грыжах позвоночника в тех отделах, где локализуются анатомические разрушения межпозвонковых дисков.
Боли при грыжах межпозвонковых дисков отличаются не только по интенсивности, но и по локализации.
Грыжи шейного отдела провоцируют болевые ощущения в верхних конечностях и плечевом поясе, а также характеризуются сильными, приступообразными головными болями. При прогрессировании заболевания боли при грыжах позвоночника шейного отдела провоцируют мышечный спазм. В результате больной не может повернуть голову. Часто грыжи шейного отдела позвоночника сопровождаются головокружениями, обусловленными перепадами артериального давления. Пациентам выставляется диагноз: вегето-сосудистая дистония, которая лечится симптоматически. Однако причина не устраняется. Тем временем, грыжа межпозвонкового диска прогрессирует. Головная боль при такой патологии имеет некоторые особенности. Она проявляется не на стороне поражения позвоночного столба, а имеет диффузный характер. Начинаясь с затылочной области, головные боли при грыжах позвоночника распространяются по всей черепной коробке. Человек не может принять удобное положение для сна. С высокой подушкой болит голова, с низкой – интенсивность болевых ощущений не снижается. Развивается бессонница. Снотворные средства не имеют никакого эффекта, поскольку торможение центральной нервной системы не устраняет механической причины сдавления нервных корешков.
Поражение межпозвонковых дисков грудного отдела появляется межреберной невралгией, которая поначалу имитирует сердечную патологию. Появляются боли за грудиной вследствие поражения нервного сплетения. Дальнейшее развитие заболевания приводит к нарушению иннервации сердца и к сбою автоматизма миокарда. Аритмии без участков анатомического поражения миокарда часто сопровождают грыжи грудного отдела позвоночника.
Поясничный отдел физиологически объединяют с крестцовым. В области пояснично-крестцового сочленения локализуется анатомическое образование, именуемое «конским хвостом спинного мозга». При его поражении боли при грыжах позвоночника сопровождаются расстройствами функций тазовых органов. Нарушается мочеиспускание в виде задержки или недержания мочи, запоры перемежаются с диареей.
Начальная стадия заболевания характеризуется острыми болями по типу прострела – люмбаго. В момент острого приступа человек замирает, не может ни согнуться, ни разогнуться. Вот какие боли при грыже позвоночника настораживают в первую очередь, потому что при длительно текущем остеохондрозе пациент мало-помалу адаптируется к болевым ощущениям, привыкает к тому, что движения его ограничиваются болью. Если образуется грыжа межпозвонкового диска, все прежние усилия по её преодолению прекращают быть эффективными.
Иннервация нижних конечностей зависит от конкретных сегментов позвоночника, точнее, от исходящих нервных пучков в области четвертого и пятого поясничных позвонков. При поражении межпозвонкового диска между L4 и L5 (латинская буква «L» – «люмбалис», означает «поясничный») развивается корешковый синдром с поражением бедренного нерва. При этом болит нога при грыже позвоночника по внешней стороне: от бедра до мизинца. Когда образуется грыжа на уровне L5 -S1 («люмбалис-сакралис»: в пояснично-крестцовом отделе), боль в нижней конечности распространяется по ходу седалищного нерва. Болевая зона начинается от ягодицы и продолжается по задней поверхности бедра до большого пальца ноги. При дальнейшем прогрессировании заболевания развиваются нарушение чувствительности и мышечная атрофия.
Острая боль, сопровождающаяся параличом ног или рук, не снимается никакими медикаментами. Расстройства тазовых органов в виде «синдрома конского хвоста» подлежат только оперативному лечению. Обезболивание в таком случае дает подача общего наркоза, а последующее удаление межпозвонкового диска и его секвестра гарантирует отсутствие болей после операции.
Но снять боль при грыже позвоночника можно и консервативным путем. На сегодняшний день существуют две методики купирования болевого синдрома при межпозвонковых грыжах. Сторонники классического подхода в лечении рекомендуют постельный режим в остром периоде. Для снятия отеков нервной ткани используются негормональные противовоспалительные средства. В состоянии улучшения назначают массаж, физиопроцедуры, лечебную гимнастику. При острой, стреляющей боли производятся блокады с обезболивающими препаратами и витаминами.
Сторонники активной тактики предлагают снимать боли при грыжах позвоночника с помощью упражнений, вытягивающих позвоночный столб. Вытяжка снимает нагрузку на позвонки и давление внутри пульпозного ядра. В результате уменьшаются боли, либо исчезают совсем.
Активная методика требует контроля врача, так как самостоятельные попытки вытяжки позвоночника могут привести к выпадению части диска и образованию секвестра.
Видео с YouTube по теме статьи:
Основные симптомы межпозвоночной грыжи: боль в шее или спине и ограничение в них движений, онемение и слабость в конечностях.
То, насколько сильно выражены и длительны эти признаки, зависит от степени повреждения диска. По локализации боли и сопутствующим симптомам определяют отдел позвоночника, в котором возникло выпячивание межпозвоночного диска.
Межпозвоночная грыжа может значительно ухудшить качество жизни человека, вызывая весьма интенсивную боль. Прогрессирование патологии ведет к нарушениям работы нервной системы, что проявляется головными болями, головокружением, шумом в ушах, а также нарушениями в работе половых органов, кишечника и мочевого пузыря.
Если обратиться за помощью к неврологу при появлении первых симптомов грыжи межпозвоночного диска – вылечить болезнь довольно легко (понадобиться принимать 1–2 препарата и значительно изменить образ жизни). Чтобы избавиться от грыжи большого размера может быть необходима операция.
Грыжи диска не формируются за день или месяц. Если больной закрывает глаза на начальные признаки разрушения межпозвоночного диска (остеохондроза) – патология в классическом варианте проходит три этапа:
Протрузия. Фиброзная (твердая) часть диска истончается в каком-то месте, но пока удерживает пульпозное ядро в своих пределах. Ядро становится подвижным и проделывает ход в наиболее слабом месте позвоночного канала.
Энтрузия или пролапс. Пульпозное ядро выходит за пределы фиброзного кольца.
Секвестрация грыжи диска. Желеобразное ядро падает в спинномозговой канал.
Проявления межпозвоночной грыжи выражены по-разному на каждой ее стадии:
Боль не только локализуется в спине или шее, но и отдает в конечности, участки тела.
Температура конечностей немного снижается, тонус мышц уменьшается, из-за чего они становятся более слабыми.
Мурашки бегают по коже конечностей. Повышенная потливость или сухость определенных участков. Зябнут кисти или стопы.
Отдающая боль становится более интенсивной.
Выраженная слабость мышц конечностей, вплоть до паралича.
Мускулы атрофируются; ноги или руки все время мерзнут и легко повреждаются при минимальном воздействии.
Грыжа диска в поясничном отделе может сказываться на задержке мочи и кала, снижении потенции у мужчин, приводить к фригидности у женщин.
Также симптомы зависят от локализации межпозвоночной грыжи, о чем мы поговорим далее.
Боль в спине – основной симптом патологии
Боль в области поясницы, но с одной стороны. Она носит ноющий характер и в начале возникает только при наклонах, поворотах, сгибаниях-разгибаниях спины. Больному становится легче, если лечь – но при длительном лежании в одном положении боль возникает снова (это заметно с утра).
При прогрессировании грыжи диска боль в пояснице становится стреляющей, отдает в ноги (в одну больше, в другую меньше). Она распространяется по внешней стороне бедра к мизинцу.
Мышцы позвоночника приходят в тонус, из-за чего человеку становится трудно (но не больно) наклоняться и приседать.
Теряется чувствительность ступней, икроножных мышц, ягодиц.
Тяжело шевелить пальцами или становиться на носки.
Ноги мерзнут (одна больше другой).
Отмечается онемение, мурашки , покалывания, приливы жара к ногам — при этом ноги остаются холодными.
Ноги худеют из-за уменьшения объема их мышц.
Заметная слабость в ногах, они очень быстро устают.
Сбой менструального цикла у женщин, у мужчин — импотенция.
Запоры или разжижение стула.
Сухость кожи ног или, наоборот, ее потливость.
Задержка или недержание мочи.
Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела:
Боль в спине между лопаток, которая усиливается при поворотах туловища, чихании и кашле.
Боль в груди, которая отдает в руку.
Боль слева в грудной клетке, имитирующая сердечную боль.
Головная боль, которая усиливается при длительном сидении или наклонах.
Если прочитав статью, вы нашли у себя несколько из перечисленных симптомов – не спешите ставить себе этот диагноз. Подобным же образом могут проявляться опухоли, воспаления и инфекции позвоночника, а также некоторые врожденные патологии и нарушения обмена веществ. Обратитесь за помощью к врачу.
Автор: Светлана Левицкая
(блок ниже можно пролистать вправо до конца)
Источники: http://osteohondrosy.net/pochemu-bolit-grudnojj-otdel-pozvonochnika-i-kak-sebe-pomoch-pri-bolyakh.html, http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/7551-chto-bolit-pri-gryzhah-pozvonochnika.php, http://gryzhinet.ru/pozvon/mezhpozvonochnaya-gryzha-simptomy-063.html
Поделитесь своим мнением