Веб-журнал простых и полезных советов!

Головокружение головная боль двоение в глазах



Двоение в глазах (диплопия)

Диплопия – патология зрения, связанная с двоением видимого изображения.

Человек с нормальным зрением видит предмет обоими глазами. В мозге происходит формирование общего изображения. В случае диплопии он видит две одинаковых картинки одного предмета.

Как правило, это заболевание не самостоятельное, а является симптомом чего-то еще. Встречаются также случаи врожденного дефекта зрения.

Виды

Специалисты различают 4 вида диплопии:

  1. Бинокулярная, при которой отсутствует нормальное отображение объекта (рассматриваемого обоими глазами) на сетчатке вследствие отклонения зрительной оси в одном глазу. Разновидности бинокулярного типа – моторная, сенсорная, смешанная, орбитальная, страбогенная при косоглазии.
  2. Монокулярная, когда при рассматривании предмета одним глазом изображение отображается на двух различных местах сетчатки. Причинами могут быть помутнение хрусталика, поликория, иридоциклит.
  3. Паралитическая вследствие паралича глазных мышц.
  4. Перекрестная, характеризующаяся проецированием изображения крест-накрест.

Симптомы

Основные симптомы болезни:

  • стойкое двоение предметов в глазах,
  • выраженное и продолжительное головокружение,
  • нарушение пространственной ориентации из-за неправильной оценки расположения объектов.

При поражении косых мышц предметы в «паре» располагаются друг над другом. Нарушение работы прямых мышц приводит к параллельному двоению.

Причины

Двойственность изображения возникает из-за того, что один глаз нормально не двигается. Причинами нарушения двигательной активности могут быть:

  • поражение глазодвигательных мышц,
  • проблемы с нервами, иннервирующими указанные мышцы,
  • травмирование орбиты,
  • масштабное кровоизлияние, ограничивающее перемещения глаз.

Двоение в глазах может являться симптомом других поражений:

В двух последних случаях происходит сдавление глазодвигательного нерва, вызывающее раздвоенное зрение.

Риск появления диплопии возникает вследствие инфекционных процессов, затрагивающих мозговой ствол, при заболеваниях:

Двоение в глазах может быть результатом превышения дозы вводимого ботокса при коррекции морщин лица. Также стать причиной временной диплопии может алкогольная интоксикация. Кроме того, она может проявиться как осложнение после оперативного лечения катаракты, косоглазия, отслойки сетчатки.

Диагностика

Главная цель диагностических мероприятий – определение места повреждения, что позволяет уточнить причины диплопии и назначить лечение для их устранения. Нарушения могут затрагивать:

  • глаз,
  • глазной нерв,
  • вспомогательный аппарат глаза,
  • непосредственно мозг.

Для диагностики заболевания проводят стандартные офтальмологические процедуры – офтальмоскопию, визометрию и др. Также осматривается конъюнктива глазных яблок, выполняется проверка остроты зрения, цветоощущения, рефракции.

Эффективным являются точные ответы на вопросы доктора, которые служат важной информацией в плане диагностики (Кавер-тест).

Дополнительное обследование может состоять из компьютерной или магнитно-резонансной томографии, УЗИ глазного яблока. Врач определит причину зрительного двоения и может посчитать необходимым обследоваться у других специалистов:

  • офтальмолога,
  • невролога,
  • нейроофтальмолога,
  • онколога,
  • ревматолога,
  • психиатра,
  • эндокринолога,
  • дерматовенеролога.

К диагностическим методам диплопии в случае косоглазия относятся:

  • провоцирование диплопии,
  • коордиметрия.

Эти способы обследования предполагают тестовый контроль над зрением пациента, который смотрит на движущийся источник света. На карте координат фиксируются получаемые изображения. С их помощью врач диагностирует поражение одной из глазных мышц.

Лечение

Лечение диплопии - это лечение причины, ее вызвавшей. Это может включать следующие способы:

  1. Терапию объемных процессов в глазнице (пунктирование гематомы. удаление опухоли).
  2. Лечение инсультов. невралгий. невропатий и др.
  3. Борьбу с заболеваниями инфекционной или воспалительной природы с помощью антибиотиков, противовоспалительных средств, диуретиков.
  4. Лечение основных болезней. Так как часто нарушается работа зрительного нерва, в лечении так же должны участвовать офтальмолог и невропатолог.
  5. Призматическую коррекцию для снижения диплопии. Пациенту изготавливают особые очки, часто со смещением середины линзы. Это дополнительно корректирует зрение. Оптимальный вариант лечения предполагает использование на каждый глаз шести призматических диоптрий.
  6. Функциональное лечение включает специальные упражнения по Кащенко, восстанавливающие бинокулярное зрение и расширяющие поле зрения. Разработаны упражнения, которые можно делать дома. На стене закрепляется лист с отмеченной полосой. Пациент фокусирует зрение на полосе, поворачивая голову влево и вправо. При этом он должен удержать объект цельным, не раздвоенным. Такие манипуляции эффективны при частичной диплопии. При сенсорном виде болезни пациент должен соединить пару отдаленных изображений в одно целое.
  7. Хирургическое лечение. Врач выбирает одну из возможных стратегий. Например, перемещает мышцы чуть назад и пришивает пересеченное сухожилие к склере. По другому варианту вмешательства укорачивают мышцу для компенсации действия другой мышцы.

Лечение двоения в глазах требует упорства и настроенности на позитивный результат.

При появлении диплопии человек должен знать, что это может оказаться первым проявлением серьезного заболевания. Поэтому нельзя откладывать консультацию с врачом. После проведенного обследования он уточнит диагноз и назначит адекватное лечение.

Как мы экономим на добавках и витаминах. пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Что такое диплопия и процедуры лечения

Двоение в глазах (диплопия) – это симптом, характеризующийся отсутствием одинакового движения глаз, которое служит для сопоставления изображений вещей. В итоге одно изображение предмета воспринимается как два разных. Часто при таком симптоме наблюдаются головная боль, нарушение ориентации в пространстве, ошибочная оценка какого-либо расстояния.

В зависимости от того, какая именно мышца глаза повреждена, двоение в глазах может классифицироваться по вертикали, по горизонтали или по диагонали. Когда пациент закрывает один глаз, то нарушение прекращается. Случаи двоения в одном глазу встречаются редко. Такой вариант возможен, когда есть травма хрусталика. Из-за этого лучи света фокусируются через хрусталик, а затем рассеиваются.

Причины двоения в глазах

Этот симптом характерен тем, что нарушено одинаково-равномерное движение глаз, которое должно обеспечивать четкость изображения. Такое нарушение чаще всего вызывается мышечными или неврологическими факторами, а также сдвигом местоположения глазного яблока в глазнице.

Двоение в глазах может быть связано с серьезными заболеваниями.

Заболевания, связанные с нервной системой. К ним относят инсульты, образования в головном мозге, менингиты, демиелинизирующие заболевания.

Повреждения периферийных отделов нервной системы. Это могут быть травмы глазодвигательных нервов, диабетическая невропатия.

Травмы глазодвигательных мышц. Наблюдается нарушение тонуса в мышцах, возможен паралич. Связано это с дегенеративными заболеваниями и воспалительными отеками.

Процессы в глазнице, которые образуют опухоль, которая сдвигает глазное яблоко из нужного для восприятия предметов места.

Повреждение структуры глаза и его тканей. Двоение в глазах наблюдается из-за смещения глазного яблока и образования отека, а так же вследствие нарушения стенок глазницы.

Отравление. Такая неврология может возникать вследствие отравления организма вредными веществами, которые приводят к причинам двоения в глазах.

Общие болезни. Двоением могут сопровождаться болезни при лихорадке, в процессе борьбы организма с негативными бактериями и вирусами.

Формы диплопии

Существуют четыре основные формы диплопии.

Бинокулярная диплопия. Наиболее широкая форма двоение зрения. Эта форма характеризуется тем, что картинка обоих глаз не отображается на нужных точках сетчатки. Ось зрения из-за этого смещается, и пациент видит удвоенное изображение. Бинокулярная диплопия делится на моторную, сенсорную и смешанную.

Также болезнь бывает постоянной, временной, нейропаралитической, орбитальной.

Монокулярная диплопия. Встречается реже и характеризуется тем, что неправильное изображение сопровождает один глаз. Монокулярная форма чаще всего вызвана помутнением хрусталика или его части, а также травмами хрусталика. Причинами этого вида диплопии могут послужить отрыв радужки от ресничного тела из-за травмы глаза, а также врожденная патология строения радужной оболочки глаза.

Паралитическая диплопия. Образуется в результате паралича мышц глаз.

Перекрестная диплопия. Характеризуется тем, что изображение проецируется на сетчатку глаза крест-накрест.

Диагностика и лечение двоения в глазах

При появлении двоения в глазах необходимо пройти диагностику с целью определения неврологическую причину – место повреждения, которое влечет этот симптом. Такая процедура дает возможность уточнить причины диплопии и приписать правильное лечение.

Диагностика состоит из нескольких стандартных процедур и включает офтальмоскопию, визометрию, консультацию по конъюнктиве глазных яблок, определение остроты зрения, цветовое восприятие и рефракцию.

Назначают также дополнительное обследование с помощью компьютерной томографии, ультразвукового исследования глазного яблока. Также врач-офтальмолог может назначить консультацию у других врачей, например, пройти офтальмолога, онколога, психиатра, невролога, эндокринолога и других.

Прежде всего, нужно помнить, что лечение двоения в глазах — это устранение причин, которые его вызывают. Поэтому лечение может состоять из таких процедур как:

  • лечение заболеваний в глазнице, например удаление катаракты, глаукомы и различных опухолей;
  • лечение инсультов и неврологий;
  • лечение воспалительных и инфекционных заболеваний, используя различные антибиотики;
  • избавление от основных болезней, именно из-за них нарушается функционирование зрительного нерва.

Также назначают призматическую коррекцию для уменьшения степени двоения в глазах по горизонтали и вертикали. Происходит это таким образом: больному изготавливают специальные очки с использованием 6-и призматических диоптрий, которые проводят корректировку зрения.

Применяют функциональное лечение. Состоит оно из выполнения комплекса упражнений, которые восстанавливают и расширяют поле зрения. Комплекс таких упражнений можно делать дома.

Хирургическое лечение. Состоит оно в том, что специалисты смещают мышцы глаза чуть назад и сшивают сухожилие с склером. Второй вариант хирургического вмешательства – это укорачивание одной мышцы для того, чтобы дать возможность функционировать другой.

Исходя из приведенной информации, нужно сделать правильный вывод. Если у Вас наблюдается двоение в глазах, и Вы не знаете возможных причин этого симптома, немедленно обратитесь к врачу для установления точной причины. Ведь даже если причина незначительная и не опасная для здоровья, лучше разобраться с ней сразу, а не доводить до трагичных последствий.

Довольно часто испытываю двоение в глазах и головокружение. Доктор говорит, что это давление или я резко встаю. Сможет ли окулист на обычном приёме проверить всё ли в порядке с самими глазами? Или для этого нужно специальное оборудование?

Я тоже замечала двоение, причем, исключительно когда я без очков. Особенно по утрам. Плюс головокружение. Порой начинается внезапно, иду, и приходится хватиться за стенку, чтобы не упасть.

Причины и лечения двоения в глазах

Не каждое заболевание проявляется рядом симптомов, которые характерны только для него. Поэтому часто приходится сводить один к одному весь симптомокомплекс, чтобы поставить правильный диагноз.

Например, слезотечение, головокружение, боль или двоение в глазах могут встречаться при ряде состояний. Задача врача заключается в том, чтобы правильно отделить одно от другого.

Проявление двоения в глазах

Несмотря на то, что название симптома на первый взгляд звучит однозначно, на самом деле двоение может проявляться в двух направлениях. С одной стороны, это нечеткое видение предмета, а с другой – двойное изображение.

Симптомы могут быть на одном глазу или на обоих, в зависимости от причины патологии. Лечение также отличается в зависимости от степени поражения и причины возникновения.

Дополнительными симптомами являются следующие:

  • косоглазие из-за нарушения перекрестного пути зрительного нерва или мышечного аппарата;
  • боль при попытке повернуть глаза;
  • головокружение от постоянного напряжения зрения. Появляется головокружение из-за того, что организм постоянно пытается компенсировать свое состояние. Однако может быть причиной и других опасных состояний.
  • появление тошноты;
  • головная боль, может появляться в лобной, височной доле, в области вокруг глаз;
  • общая слабость.

Дополнительные проявления могут и отсутствовать, что зависит не только от самой патологии, но и от состояния организма.

Причины двоения в глазах

Причины, которые вызывают заболевание, различные: они могут быть связаны непосредственно с проблемой с глазами или другим общим заболеванием.

Однако в любом случае появление симптома должно насторожить и заставить обратиться к доктору. Двоение в глазах может носить постоянный характер или временный. Анатомически двоение связано с тем, что произошло нарушение слаженной системы функционирования структур глаза.

В этой системе участвуют следующие структуры:
  • роговица;
  • хрусталик;
  • мышечный аппарат;
  • нервная система;
  • мозг.

Начинается схема с роговицы, которая необходима для того, чтобы отражать падающий извне свет. Далее они проходит через призму, оптическую систему, которой является хрусталик. Мышечный аппарат необходим для синхронного поворота глаз в необходимую сторону. Нервная иннервация позволяет передать полученную информацию к мозгу, который обработает ее. Мозг завершает круг, производит обработку информацию и ее интерпретацию. Нарушение на каждом из этапов способно вызвать двоение в глазах.

Вот некоторые причины, которые вызывают двоение в глазах.

  1. Нарушение в работе мозга, когда центры, отвечающие за зрительное восприятие, поражаются по тем или иным причинам.
  2. Если появилось двоение в глазах, головокружение, нарушение речи или другие симптомы, то это может быть проявлением инсульта.
  3. Двоение может говорить о появлении опухоли головного мозга, аневризмы (то есть истончения сосуда, находящегося в мозгу), инфекции или травмы головы. Причины могут касаться дегенеративного заболевания, к которым относят рассеянный склероз.
  4. За симптомы могут отвечать нарушения периферической нервной системы.
  5. Воспалительные заболевания нервного (блокового нерва и отводящего) и мышечного аппарата;
  6. Нарушения обмена веществ (диабет).
  7. Нарушение работы желез внутренней системы, часто в их числе находится щитовидная железа.
  8. Поражения мышечного аппарата различной природы. Это могут быть миастении, когда появляется слабость в мышцах необратимого характера, дистрофия мышечного аппарата.

Может случиться и так, что все эти причины окажутся неактуальными. В таком случае двоение в глазах может появиться только из-за усталости, нервного потрясения.

Как определить причину двоения в глазах

Существует методика определения причины патологии. Врач проводит комплексное обследование с целью выяснения причины.

  • В ходе опроса выясняет факт травм головы, когда появилось головокружение и двоение, факт попадания в аварии.
  • Связано ли появление нечеткости изображения с появлением усталости.
  • Наличие дополнительных симптомов (головная боль, головокружение, нарушение речи);

Среди пунктов опроса есть и те, что касаются непосредственно основного симптома: двоение в глазах возникает по горизонтали, вертикали или диагонали. Помочь установить причину двоения могут вопросы о том, происходит ли нарушение изображения в одном или двух глазах, усиливается ли при повороте или наклоне головы. Может помочь и мысленное представление циферблата: нарушение может касаться только определенной зоны.

Лечение двоения в глазах

Лечение патологии связано с той причиной, которая вызывает отклонения. Поэтому лечение осуществляется в следующих направлениях.

  • При сахарном диабете необходимо контролировать уровень сахара, для чего необходима гипогликемическая диета, лекарство для снижения сахара или инсулин.
  • Лечение слабости мышц и нарушений их деятельности производится при помощи операционного воздействия. Для этого чаще всего используется техника лазерной коррекции, которая позволяет подрезать мышцу и тем самым наладить процесс ее функционирования. Такое лечение позволяет полностью восстановить зрение и функциональную активность глаза.
  • Если постоянно присутствует головокружение, и при этом есть факт падения или травмы, то оценивают степень повреждения головного мозга. Если определяется нарушение кровообращения, то головокружение лечится при помощи сосудорасширяющих средств, соблюдения постельного режима. Есть ряд препаратов, которые позволяют улучшить мозговое кровообращение.
  • Если причина нарушения не найдена, то применяют средства коррекции, которые ставят на место изображение. Это лишь способ борьбы с симптомами.
  • Помочь в устранении патологии может гимнастика, которая проводится определенным образом несколько раз в день.
  • Методом устранения двоения может быть методика, при которой один глаз закрывается, как бы выключается. Для этого может использоваться повязка, специальная линза или лента на стекле очков.

Для профилактики и лечения глазных заболеваний наши читатели советуют Средство для улучшения зрения Око-Плюс . Уникальный натуральный препарат – новейшая разработка современной науки. Капли Око-Плюс реализуют два эффекта: лечебный - улучшение зрения, снижение давления, удаление результатов стрессов, прекращение головной боли. Косметический - снимает отечность, расслабляет мимические мышцы, способствует улучшению эластичности кожи, снимает покраснения. Подходит для взрослых и детей, удобно использовать на работе, дома и в школе, клинически испытаны, одобрены министерством здравоохранения США и России.

Источники: http://www.neuroplus.ru/bolezni/simptomy-i-sindromy/dvoenie-v-glazah-diplopiya.html, http://stopkatarakta.ru/info/dvoenie-v-glazah/, http://moeoko.ru/zabolevaniya/dvoenie-v-glazax.html





Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением